動(dòng)物保護(hù)與醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)?一位為中風(fēng)患者帶來(lái)生存之光的勇士

“為什么要拿動(dòng)物做醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)?”

“因?yàn)槲覀儾荒苣萌水?dāng)實(shí)驗(yàn)品?。 ?/p>

這聽(tīng)起來(lái)像一個(gè)笑話(huà),但是從醫(yī)學(xué)的進(jìn)展和學(xué)術(shù)道德上來(lái)說(shuō),這都是毫無(wú)疑問(wèn)的——專(zhuān)業(yè)人員不允許用人做一些可能造成潛在傷害的實(shí)驗(yàn)。而與人類(lèi)DNA極其相似的動(dòng)物,如老鼠、猴子等成為了被頻繁使用的實(shí)驗(yàn)室動(dòng)物。

在上世紀(jì)80年代,一個(gè)好戰(zhàn)的動(dòng)物保護(hù)組織對(duì)醫(yī)學(xué)界利用動(dòng)物做實(shí)驗(yàn)的行為發(fā)起了強(qiáng)烈的抨擊。他們反對(duì)所有用動(dòng)物做實(shí)驗(yàn)的醫(yī)學(xué)研究,即使是癌癥、心臟病、艾滋病的研究都不可以。他們強(qiáng)烈反對(duì)人類(lèi)吃葷,也不準(zhǔn)養(yǎng)寵物(說(shuō)這是蓄奴)。

研究之初

1981年,當(dāng)行為學(xué)家愛(ài)德華.陶伯在短暫地度完假回到他位于馬里蘭州的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室時(shí),他發(fā)現(xiàn)他被警察和記者包圍了。陶伯此后被警方指控犯有11項(xiàng)虐待動(dòng)物的罪名。

陶伯1933年出生于紐約布魯克林,在哥倫比亞大學(xué)主修行為主義。如今我們都知道人類(lèi)的所有活動(dòng)都受到大腦的支配。但在當(dāng)時(shí),行為主義堅(jiān)持認(rèn)為所有的行為都是對(duì)刺激的反應(yīng),把大腦和意識(shí)排除在外。

陶伯在讀研究生時(shí)了解到,大腦和意識(shí)一定跟主動(dòng)去做很多行為有關(guān)。他在實(shí)驗(yàn)神經(jīng)學(xué)的實(shí)驗(yàn)室找了一個(gè)研究助理的工作,想更了解人的大腦神經(jīng)系統(tǒng),以推翻反射理論的錯(cuò)誤。在實(shí)驗(yàn)室里,他們對(duì)猴子做切斷輸入神經(jīng)的實(shí)驗(yàn)。

切斷輸入神經(jīng)是一個(gè)非常古老的技術(shù)。1895年,諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)得主查爾斯·斯科特·謝靈頓爵士最先開(kāi)始用這個(gè)技術(shù)。切斷輸入神經(jīng)是用外科手術(shù)將運(yùn)送感覺(jué)信息輸入的神經(jīng)剪斷,使它們的脈沖不能再送到大腦。被剪斷感覺(jué)神經(jīng)的猴子不再知道它的手臂在什么位置,你碰它時(shí),它也不會(huì)感到觸覺(jué)或痛覺(jué)。

謝靈頓無(wú)法解釋為什么被切斷感覺(jué)神經(jīng)后猴子的手不再能動(dòng),因而他提出運(yùn)動(dòng)是基于脊椎反射反應(yīng)的感覺(jué)部分。因?yàn)榍袛嗔溯斎肷窠?jīng),就破壞了猴子的反射反應(yīng)的感覺(jué)輸入,因此猴子被切斷神經(jīng)的那只手臂不再能活動(dòng)。

陶伯在進(jìn)行切斷輸入神經(jīng)實(shí)驗(yàn)時(shí)多做了一步,他不但把猴子一只手臂的感覺(jué)神經(jīng)剪斷,他還把猴子好的、沒(méi)有被剪斷神經(jīng)的手用繃帶綁起來(lái),使它不能動(dòng)。

他想到假如他把猴子好的手臂也用繃帶綁起來(lái),使它不能動(dòng)時(shí),也許會(huì)強(qiáng)迫猴子去用那只剪斷神經(jīng)的手來(lái)進(jìn)食,因?yàn)椴贿M(jìn)食就會(huì)餓死,那只手可能會(huì)動(dòng)。

結(jié)果他成功了,猴子在沒(méi)有辦法動(dòng)用健肢的情況下,果然去動(dòng)用那只被剪斷感覺(jué)神經(jīng)的手。

陶伯后來(lái)把在猴子身上應(yīng)用的方法改善之后轉(zhuǎn)用到中風(fēng)病人身上,即最大限度地限制患者使用正常肢體,反而盡可能引導(dǎo)患側(cè)肢體的鍛煉與恢復(fù),并因此點(diǎn)亮了無(wú)數(shù)中風(fēng)患者的生命之光。

然而從科學(xué)實(shí)驗(yàn)到實(shí)際應(yīng)用這一條路,陶伯用了整整7年,甚至差一點(diǎn)搭上身家性命。

坎坷的學(xué)術(shù)生涯

1981年5月,陶伯49歲,正領(lǐng)導(dǎo)位于馬里蘭州銀泉的行為生物中心。他躊躇滿(mǎn)志要把他在猴子身上看到的方法轉(zhuǎn)用到中風(fēng)病人身上,當(dāng)時(shí)有個(gè)22歲的學(xué)生亞歷克斯·帕切科志愿在他的實(shí)驗(yàn)室工作。

帕切科實(shí)際上是善待動(dòng)物協(xié)會(huì)(PETA)的共同發(fā)起人及主席,他隱藏身份來(lái)為陶伯工作的真正目的是解放17只實(shí)驗(yàn)猴子,使它們成為動(dòng)物權(quán)利宣傳的口號(hào)和主角。

1981年夏天,陶伯外出度假,帕切科趁機(jī)闖入他的實(shí)驗(yàn)室,拍了許多猴子看起來(lái)非常痛苦、被虐待、嚴(yán)重受傷且無(wú)人照顧的照片。憑著這些相片,帕切科說(shuō)動(dòng)了馬里蘭州的警察去突襲陶伯的實(shí)驗(yàn)室,并沒(méi)收了這批猴子。

當(dāng)陶伯回到他的實(shí)驗(yàn)室時(shí),被門(mén)口包圍的媒體嚇壞了。同時(shí)感到恐慌的是美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生研究院,其實(shí)驗(yàn)室是全世界用最多動(dòng)物來(lái)做生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的地方,顯然會(huì)是善待動(dòng)物協(xié)會(huì)的下一個(gè)目標(biāo)。他們決定背棄陶伯,附和動(dòng)物保護(hù)協(xié)會(huì),并與陶伯劃清界線(xiàn)。

陶伯的案子變成華盛頓的著名訴訟案例。銀泉猴所得到的曝光率把善待動(dòng)物協(xié)會(huì)變成美國(guó)最大的動(dòng)物權(quán)力組織,而陶伯變成人盡可誅的魔鬼。

陶伯后來(lái)被逮捕,以虐待動(dòng)物的罪名受審,檢察官起訴他119項(xiàng)罪名。他被同儕孤立,失去薪水、研究經(jīng)費(fèi)、他的動(dòng)物,他被停止做實(shí)驗(yàn)的權(quán)利,并且從銀泉行為生物中心被趕出來(lái)。他的太太出門(mén)被跟蹤,兩人都受到死亡威脅。

陶伯通常必須擔(dān)任自己的律師,一周工作7天,一天16個(gè)小時(shí),來(lái)洗刷名譽(yù)。在官司開(kāi)始時(shí),他銀行的戶(hù)頭有10萬(wàn)美元的存款,官司打贏時(shí),存款只剩4000美元。

1981年11月陶伯案一審即將結(jié)束時(shí),檢察官所起訴的119件控訴被撤銷(xiāo)了113件。二審時(shí),馬里蘭州高等法院發(fā)現(xiàn)反虐待法實(shí)并不適用于研究者,陶伯在無(wú)異議一致同意的情況下被釋放了。他打敗了善待動(dòng)物協(xié)會(huì)。

但是陶伯依然無(wú)法在任何一所大學(xué)找到教職,也沒(méi)有猴子,當(dāng)1986年亞拉巴馬大學(xué)終于決定聘任他時(shí),學(xué)校有示威游行反對(duì)他,威脅要停止學(xué)校所有的動(dòng)物實(shí)驗(yàn),但是了解他研究的人,都站出來(lái)支持他。

陶伯終于在七年后拿到了研究經(jīng)費(fèi)去研究中風(fēng),并且成立了一家診所。

常規(guī)的康復(fù)治療與陶伯的限制.誘導(dǎo)療法

在所有的疾病中,很少像中風(fēng)那樣使人聞虎色變。因?yàn)榇竽X的組織死亡,人的身體和思想活動(dòng)因?yàn)槭チ酥噶罟俣荒軇?dòng)彈,人生也就失去了尊嚴(yán)。

中風(fēng)發(fā)生后,急診室的醫(yī)生可以用溶血栓藥物或停止大腦出血的方式,減輕中風(fēng)患者的后遺癥,但是一旦傷害已造成,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)可以著力的地方很少──直到陶伯發(fā)明以神經(jīng)可塑性為基礎(chǔ)的限制-誘導(dǎo)治療法。

陶伯讓他們知道,只要受損組織附近還有活的細(xì)胞,就還有希望恢復(fù)一些功能,因?yàn)樯窠?jīng)細(xì)胞具有可塑性,周邊活著的細(xì)胞可以把受損傷神經(jīng)的功能接手過(guò)來(lái)。這一研究發(fā)現(xiàn)使一半的中風(fēng)病人都可以從這個(gè)療程中受益。

在陶伯的診所中最常見(jiàn)的東西是厚厚的棉布手套和吊腕帶。所有進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的患者在整個(gè)治療期間,都必須在他們未損傷的手上戴著厚重的棉布手套,在手臂上吊著吊腕帶。

陶伯認(rèn)為即使中風(fēng)后,使我們能夠做動(dòng)作的運(yùn)動(dòng)程序可能還保留在神經(jīng)系統(tǒng)中,所以必須對(duì)病人使用他對(duì)待猴子的方式:限制使用好的手臂,強(qiáng)迫癱瘓的手去動(dòng)。他利用用“塑造”的訓(xùn)練方式,一點(diǎn)一點(diǎn)地引誘患者朝著康復(fù)目標(biāo)行進(jìn)。

一般醫(yī)院和康復(fù)中心的復(fù)健療程通常一次一個(gè)小時(shí),一周3-5天。在陶伯的診所里復(fù)健是一天6個(gè)小時(shí),連續(xù)10~15天不休息。

這是陶伯根據(jù)他的可塑性研究發(fā)現(xiàn)的訓(xùn)練法則:訓(xùn)練的項(xiàng)目越接近日常生活用到的技術(shù),效果越好;訓(xùn)練應(yīng)該慢慢進(jìn)階、循序而上;訓(xùn)練應(yīng)該集中在很短的時(shí)間內(nèi)完成,即所謂的“大量練習(xí)”。短時(shí)間內(nèi)大量練習(xí)遠(yuǎn)比周期長(zhǎng)、次數(shù)不頻繁的練習(xí)效果好。

安德魯7歲時(shí)第一次中風(fēng),45年后他找到了陶伯診所。他沒(méi)有想到在幾乎半世紀(jì)的中風(fēng)后,限制-誘導(dǎo)治療法居然仍然對(duì)他有效。

安德魯最初進(jìn)入陶伯診所時(shí),他的平衡、走路、用手的機(jī)制幾乎已經(jīng)退化光了,但是給予適當(dāng)刺激后,大腦還是可以重新組織它自己,并發(fā)現(xiàn)新的方法來(lái)保持舊的功能。

安德魯?shù)倪M(jìn)步證實(shí)了大腦的可塑性和重組神經(jīng)的能力,醫(yī)生對(duì)有強(qiáng)烈意向復(fù)健的中風(fēng)病人不應(yīng)該太快下斷語(yǔ),說(shuō)他頂多只能復(fù)原到什么地步。

中風(fēng)的病人大約只有一半的神經(jīng)元可以用。這不只是肌肉的萎縮,使得動(dòng)起來(lái)比較困難,其中還有大腦神經(jīng)萎縮的問(wèn)題,當(dāng)限制-誘導(dǎo)治療重新恢復(fù)大腦中運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)的區(qū)域時(shí),動(dòng)那只受損的手就沒(méi)那么吃力了。

生命之光

陶伯的研究每一天都在幫助著世界上不幸遭遇中風(fēng)打擊的患者,每一次他們練習(xí)使用自己麻痹的手和身體,或開(kāi)口說(shuō)話(huà)時(shí),他們的生命被重啟,而陶伯坎坷的學(xué)術(shù)生涯也因此重新發(fā)出生命之光。

在陶伯的研究和他波瀾起伏的人生中,動(dòng)物試驗(yàn)一直是一個(gè)避不開(kāi)的話(huà)題。它們改變了陶伯的命運(yùn),也重塑了眾多中風(fēng)患者的生命。

動(dòng)物試驗(yàn)與人類(lèi)生活息息相關(guān),它們?cè)诮议_(kāi)生命本質(zhì)及其起源之迷、保證人體健康及滿(mǎn)足人類(lèi)需求等方面,發(fā)揮了重要的作用。但如同善待動(dòng)物協(xié)會(huì)所宣揚(yáng)的,動(dòng)物的權(quán)利就應(yīng)該被忽視嗎?

人類(lèi)的所有行為都會(huì)反過(guò)來(lái)影響人類(lèi)的生存與繁衍。所有對(duì)非飼養(yǎng)性動(dòng)物蓄意的殺戮、對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物殘忍的處置都將造成人性的泯滅和人類(lèi)生態(tài)鏈的破壞。而在保證人類(lèi)生存和健康的合理而必要的前提條件下談保護(hù)動(dòng)物,或者說(shuō)為了保護(hù)動(dòng)物而傷害人類(lèi)的生存與繁衍,這并不是合理的保護(hù)生命,而是一種教條主義。

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