大多數家長應該都聽說過“性早熟”這個詞，也有很多家長擔心自己的孩子出現“性早熟”。但是，什么是“性早熟”呢？怎么判斷孩子有沒有發(fā)生性早熟呢？
我們今天就從這幾個方面來分別講述：
一、什么是性早熟？
二、性早熟的兒童多不多？
三、性早熟對孩子有什么危害？
四、引起性早熟的危險因素有哪些？
五、作為家長，應該怎么辦？
什么是性早熟？
性早熟是指：男童或女童在特定的年齡界限之前出現青春期發(fā)育的一種生長發(fā)育異常性疾病。
男童一般是9歲之前，女童因國家或地區(qū)而有所不同: 歐洲是 8 歲之前; 美國白人女童在7歲之前，黑人女童在6歲之前［1］; 我國目前采用歐洲標準，即女童在8歲之前、男童在9歲之前出現青春期發(fā)育即為性早熟［2］。
性早熟的兒童多不多？
從世界范圍內來說，性早熟并不少見，它已經成為小兒內分泌疾病的第二大常見病，我國在近年來，兒童性早熟也呈上升趨勢，這已引起醫(yī)學界的高度關注。2005年，復旦大學公共衛(wèi)生學院兒童少年衛(wèi)生學教研室與復旦大學附屬兒科醫(yī)院聯合進行的臨床流行病學調查顯示，上海地區(qū)兒童性早熟的患病率為1%左右，僅次于肥胖癥，占小兒內分泌疾病的第2位［3］。但是，到了2017年，由人民衛(wèi)生出版社出版的《兒科內分泌遺傳代謝性疾病診療規(guī)范》一書指出：我國目前性早熟的發(fā)病率為1.25%～2.32%［4］。也就是說，每100個孩子中，就有1-2個！而且，在性早熟的孩子中，女童遠遠高于男童［5－7］。
性早熟對孩子有什么危害？
1、成年后身材矮小。
由于性早熟兒童體內性激素的提前分泌，造成他們生長速度的提前加快，身體發(fā)育和骨骼成熟都會提前，所以，他們的骨骺較正常兒童提前閉合，而骨骺閉合后，身高就基本固定了，這造成性早熟的孩子在兒童期身材較同齡人高大，但成人后反較同齡人矮小。如果未經治療，他們的最終身高往往明顯低于正常人群［8］。
2、影響孩子的心理健康。
有學者指出：由于性早熟的孩子在沒到發(fā)育期的年齡就開始發(fā)育，常常造成他們對自己身體發(fā)生的變化產生不安、焦慮的心理，使他們在學校常受到嘲弄，從而造成兒童自信心缺乏、自我評價降低等，甚至導致患兒產生自卑感，會對心理健康產生不利影響［9］，國外曾有醫(yī)學研究證明，初潮早的女孩在青春期早期的抑郁癥狀較其他孩子水平高［10］。2016 年 11月至2017 年 9 月復旦大學附屬兒科醫(yī)院內分泌遺傳代謝科對門診和住院部就診的 194 例性早熟兒童進行調查后，發(fā)現：高達9.8%的性早熟兒童具有抑郁癥狀［9］。
引起性早熟的危險因素有哪些？
一些孩子的性早熟是受到遺傳因素的影響，還有一些孩子是別的疾病所導致，如某些顱內腫瘤和先天性的代謝性疾病，對于以上原因我們不作分析，留給專業(yè)醫(yī)生來診治。我今天要介紹了，是環(huán)境因素導致的性早熟：
1、環(huán)境污染。
這里有一個專業(yè)名詞，叫做：環(huán)境內分泌干擾物(EED) 。它是一種具有干擾體內正常內分泌物質合成、釋放、轉運、結合、代謝等過程的外源性化學物質，有環(huán)境雌激素、農藥污染物、化學污染物三大類。對此，我們無能為力。
2、肥胖。
國外有學者進行調查研究后，得出結論: 與同齡的體重指數（BMI，即體重除以身高的平方，是反應一個人體型是否肥胖的重要指標）正常的女童相比，體重指數過高的女童，其乳房發(fā)育和陰毛出現的比例較高；而且更早出現月經初潮［11］。我國的學者也同樣發(fā)現，肥胖的女童存在月經初潮年齡提前的現象［12］。
3、反季節(jié)蔬菜。
不同的研究均顯示：反季節(jié)蔬菜會導致兒童性早熟的危險增加。這可能是由于反季節(jié)蔬菜在種植過程中，常施加一些植物生長激素，從而導致兒童體內激素水平失調所致［9，13］。
4、成人用化妝品。
連續(xù)使用成人用化妝品對性早熟的發(fā)病有重要影響［6，14］，這可能與化妝品中含有某些類似激素樣的化學物質有關。
作為家長，應該怎么辦？
1、盡量避免上面所講的危險因素。
2、如果發(fā)現孩子有性早熟的情況，請及時看醫(yī)生。
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