二九、服“桂枝湯”，大汗出后，大煩渴不解，脈洪大者，“白虎加人參湯主之”。
當(dāng)太陽(yáng)病六日未愈時(shí)，病會(huì)進(jìn)入陽(yáng)明或少陽(yáng)，少陽(yáng)會(huì)再入少陰、太陰和厥陰。若進(jìn)入陽(yáng)明又分兩種：白虎和承氣。
陽(yáng)明癥但熱不寒，有兩種熱：經(jīng)熱和腑熱，完全沒(méi)有寒癥。經(jīng)熱時(shí)口渴，愛(ài)喝冷水，用白虎湯；腑熱時(shí)便秘，用承氣湯。陽(yáng)明無(wú)死癥，完全可治。
大煩渴并非喝桂枝湯導(dǎo)致，而是病人在喝之前，病邪剛好轉(zhuǎn)入了陽(yáng)明。“白虎”就是石膏，能清涼潤(rùn)肺，為退熱之專(zhuān)品，宜生用。
白虎加人參湯
知母六兩，石膏一斤碎綿里，甘草三兩炙，粳米六合，人參二兩。
石膏遇水粘稠，故用綿布包住讓湯水容易倒出。
中醫(yī)認(rèn)為：飲水入胃，在胃中即氣化。食物咀嚼后入胃到小腸，小腸是相火，把食物消化后，殘?jiān)酱竽c，殘?jiān)锏乃恍∧c火氣化后回到肺，這個(gè)水才能止渴，才是到全身的津液。粳米是食物，是津液的源頭，故加粳米。
病人津液傷了很重時(shí)才用到人參。如果病人發(fā)高燒，但熱不寒，大便正常，用“白虎湯”即可，不用人參。
《本草》中講知母味苦寒，為清涼解熱要藥，除煩止渴生津。這里用知母來(lái)除煩，胸腔里面沒(méi)有水氣的時(shí)候，肺就象云，沒(méi)云了太陽(yáng)直射當(dāng)然煩。
《本草》中石膏味辛寒，為清涼解熱要藥。寒涼的藥一下去馬上進(jìn)入血脈，把血的溫度降下來(lái)。
炙甘草健脾胃，增加脾胃的蠕動(dòng)，恢復(fù)脾陽(yáng)。粳米補(bǔ)足肺的津液，腸胃的津液靠紅棗、人參。知母、石膏、甘草、粳米四味合用為清熱除煩生津止渴之專(zhuān)劑。
人參是最好恢復(fù)腸胃功能的藥，但昂貴，可用黨參、花旗參取代?！侗静荨分v人參甘苦微寒，是比較涼的藥，為大補(bǔ)元?dú)庖帯?/p>
白虎湯的主治為清高熱，加人參補(bǔ)元?dú)?，防心臓之衰弱，保證小腸火足夠，將大腸水氣化上肺，所以白虎加人參湯是生津止渴的專(zhuān)劑。有一種糖尿病，渴飲千杯不解渴就是白虎人參湯證。
用量及煎煮法：
石膏胖子用5-6錢(qián)，重用時(shí)1兩以上，若石膏5錢(qián)，知母3錢(qián)(石膏1兩，知母4-5錢(qián))，炙甘草2-3錢(qián)，粳米2-3錢(qián)，人參1-2錢(qián)或黨參5-6錢(qián)。
煮成米湯，去渣。因?yàn)橛芯?，白虎湯容易酸壞，故一次開(kāi)的份量，三碗煮一碗，每次喝每次熬，日三服。
