天熱了,又到了手汗癥人群最難熬的日子,每天雙手揮汗如雨。好多人想通過手術(shù)徹底解決多汗的煩惱,可又擔心手術(shù)風(fēng)險。今天我們通過國內(nèi)大數(shù)據(jù)看看手汗癥手術(shù)有哪些風(fēng)險,究竟風(fēng)險有多高。

2019年,一項匯聚了國內(nèi)15家醫(yī)院數(shù)據(jù)的研究正式發(fā)表。這項研究統(tǒng)計了2003年至2016年間這15家醫(yī)院的手術(shù)病例,共計1萬余例。這1萬余例手術(shù)中,無死亡,也無Horner綜合征或其他嚴重并發(fā)癥。平均住院時間不到2天。
死亡:0
Horner綜合征:0
其他嚴重并發(fā)癥:0
傷口感染:0
氣胸:146例,占1.4%,即術(shù)后胸腔殘留有氣體,主要因術(shù)中人工氣胸排氣不徹底造成,大部分都是小量氣體,自己可以吸收;
出血:39例,占0.4%。其中37例只是輕微出血,只有2例出血較多,采用血管夾夾閉止血,所有均無輸血等特殊處理。
背痛:124例,占1.3%,但都在術(shù)后1周內(nèi)好轉(zhuǎn),且均無需止痛藥物。
術(shù)后攜帶引流管:85例術(shù)后攜帶了胸腔引流管。主要因為胸腔粘連、肺大皰切除(合并存在)、術(shù)中出血、術(shù)后氣胸、肺不張等。所有人在術(shù)后1-3天去除了引流管。
味覺性出汗:13例,占0.1%。
從這組大數(shù)據(jù)可以看出,手汗癥手術(shù)并發(fā)癥并不多,發(fā)生比例也很低。
那么,手術(shù)效果究竟如何呢?
術(shù)后所有患者的手汗問題得到解決,有效率為100%,而腋汗和腳汗的有效率分別為60%和30%。值得注意的是,812例術(shù)前因手汗導(dǎo)致各種皮膚問題的病人,術(shù)后半年內(nèi)皮膚問題均治愈或好轉(zhuǎn)。89例在術(shù)后1周內(nèi)出現(xiàn)過短暫出汗(占0.9%),但均在術(shù)后1-2周內(nèi)恢復(fù)正常。
術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險高嗎?
1萬多例手汗中,73例(0.3%)術(shù)后不同時間出現(xiàn)手汗復(fù)發(fā),而這其中,35例選擇了再次手術(shù),再次手術(shù)后均治愈,無再復(fù)發(fā)。
當然,大家更關(guān)心代償性多汗問題,由于代償性多汗因切斷層面不同而不同,而這組數(shù)據(jù)里的切除層面不一,所以這里不再介紹。關(guān)于代償性多汗的諸多問題將來專門介紹。
附:該研究的全文鏈接:?https://www.?surgjournal.com/article?/S0039-6060(19)30314-9/fulltext?【本文為轉(zhuǎn)載】