醫(yī)生是個令人尊敬,能實現(xiàn)人生價值同時也是高標(biāo)準(zhǔn)的角色,它不像其他職業(yè),只是簡單的市場運作的一個消費需要。因為它身負(fù)著“健康所系,性命相托”的使命。一個好的醫(yī)生應(yīng)該要有高尚的醫(yī)德、精湛的醫(yī)術(shù)和藝術(shù)的服務(wù)。他不應(yīng)該僅僅滿足于治療疾病,更應(yīng)該具備一種人文關(guān)懷。
首先,具有扎實的醫(yī)學(xué)功底,才有了成為醫(yī)生的可能。作為醫(yī)生,對患者的每一次診斷,每一次所采取的治療方案稍有差錯,都很可能對患者以后的生活造成很大影響,甚至是威脅生命。這就要求醫(yī)生要不斷提高專業(yè)知識和能力,并且新病情的變化,也能有主動獲取知識的能力,從而擴(kuò)充自己的臨床經(jīng)驗。
冷靜的頭腦是醫(yī)生必須要具備的。死亡是醫(yī)生的第一課。醫(yī)生這個行業(yè),由于他所服務(wù)的對象是受到生命威脅的患者,每一次的工作,都是在跟死亡對抗,因此,他不容許隨意。從接手病人的那一刻起,我們就負(fù)有責(zé)任,這是我們的宣言。在醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)時,即使是面對血腥的案例,解剖臺上的冰冷身體,我們或許還能跟同學(xué)嬉戲打鬧,我們做的只是一個簡單的觀幕人,但走進(jìn)醫(yī)院,成為一名醫(yī)生,走進(jìn)手術(shù)臺,病人就容不得我們旁觀,在緊急而又混亂的場面下,醫(yī)學(xué)院學(xué)到的冷靜處理完全不管用。死亡是我們成為醫(yī)生必經(jīng)的一課,戰(zhàn)勝情感的沖擊是死亡帶來的最強有力的鎮(zhèn)定劑。
高壓的承受能力也是每位醫(yī)生所要鍛煉的。住院醫(yī)生所必須面對的高強度的工作與每天和死神較量的壓抑所帶來的壓力不是每個人都能承受得了的。如果接受不了別人的指責(zé),接受不了手中病人的死亡,就不可能承擔(dān)起一份醫(yī)生的責(zé)任。影響較小的或許還能轉(zhuǎn)成其他較為輕松的職業(yè),如若不然,對身體和心理的負(fù)面影響將伴隨一生。
但以上的冷靜和面對死亡的坦然,并不意味著醫(yī)生就是一個治病的冷漠機器。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展出現(xiàn)了內(nèi)鏡,微創(chuàng),介入,器官移植等高技術(shù)的發(fā)展,望聞問切的傳統(tǒng)診斷方法被精密儀器所取代,從而出現(xiàn)了一些技術(shù)崇拜的癥狀。若一個醫(yī)生有了儀器依賴癥,把使用診斷新技術(shù)和治療的新方法當(dāng)作行醫(yī)的最高目標(biāo),只重視各種具體疾病的儀器診斷和治療設(shè)備的使用,而忽視了對病人全身情況的綜合判斷,就只會扭曲醫(yī)生這個職業(yè)的人性。
因人制宜是每一個醫(yī)生都要保障的治療前提?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)呈現(xiàn)一個專科細(xì)化的發(fā)展趨勢。這就分解了人的整體性,也很容易出現(xiàn)“有科看病,無醫(yī)看人”的不良現(xiàn)象。若想成為一位受人尊敬的醫(yī)生,就不應(yīng)該只關(guān)心客觀檢查的結(jié)果,忽略人的社會性及致病的精神、心理、社會、環(huán)境等因素,這就要求醫(yī)生能夠耐心并重視聆聽病人的陳述病史,并能從與病人的簡單的交談中敏銳的發(fā)現(xiàn)與病情相關(guān)的線索。對于同一個病癥來說,對于不同年齡段,不同職業(yè),不同生活環(huán)境以及生活習(xí)慣的患者來說,癥狀可能會不同,同樣的治療方案也會有一些差異。因此想要得出一份最佳治療方案,醫(yī)生還得做一個耐心的傾聽者、仔細(xì)的觀察者以及敏銳的交談?wù)摺?/p>
醫(yī)生的高標(biāo)準(zhǔn)正是體現(xiàn)在這。它不僅對醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有著嚴(yán)苛的要求,還涉及到多個領(lǐng)域。比如作為一名神經(jīng)外科醫(yī)生,他肩膀上不僅肩負(fù)這沉重的負(fù)擔(dān),同時也是精通各種領(lǐng)域的“多面手”:神經(jīng)外科、重癥醫(yī)學(xué)、神經(jīng)內(nèi)科、放射學(xué)。他不僅要訓(xùn)練雙手和思維,還有眼睛,也學(xué)還有其他器官。每一醫(yī)生或許都要想那些博學(xué)通才一樣,跋涉在情感、科學(xué)和精神難題最嚴(yán)密的荊棘叢中。
作為直面生與死問題的實踐者,有時候醫(yī)生的意義或許就是一個牧師。長期在醫(yī)院工作,醫(yī)生看到的最多的是死亡,在每天對患者的身體進(jìn)行物理解剖分析,甚至是看著渾身插管的病人,聽著家屬對親人的痛苦,作為一個忙碌的醫(yī)生,一個在進(jìn)食補充營養(yǎng)時就被喚回來的醫(yī)生,他或許腦子里只是想著沒吃完的冰激凌三明治。這時,同情心似乎很難在醫(yī)生的身上體現(xiàn),白大褂在病人的眼里也逐漸失去了天使的溫暖,正如托爾斯泰筆下那種典型的醫(yī)生,沉浸于空洞的形式主義,診斷時只會生搬硬套,完全忽略了更大程度上的人性意義。
但這也僅僅是旁人眼中的景象。對于重傷病人,家屬看到的過去,是點點滴滴累積起來的回憶,因為當(dāng)下遭遇而感受到的更深的愛,全都由眼前這具軀體所代表,他們想要的或許只是這具軀體實實在在的陪伴,盡管他已沒有了活力,但這就足以安慰他們一下子空寂的心靈。但醫(yī)生看的是他們可能面對的未來,通過手術(shù)在脖子上開個口子,和呼吸機連在一起;肚子上開個洞,黏糊糊的液體一滴滴流進(jìn)去;可能要經(jīng)歷很長時間的痛苦才能康復(fù);或許永遠(yuǎn)也回不到記憶中的那個人;或許也就這么無意識的等待機體的老化,腐朽,直至死去。我相信這個時候,醫(yī)生不再是死亡的敵人,而是使者。醫(yī)生,有時不是去挽救病人的生命,而是做一個領(lǐng)路人,引導(dǎo)病人和家屬,度過人生中的艱難時刻,以后還要創(chuàng)造新的生活。
正如:有時是治愈,常常是幫助,總是去安慰。
醫(yī)學(xué)上有一種卡普蘭-邁耶生存曲線,它能根據(jù)輸入的數(shù)據(jù)分析出病人的生存情況,但醫(yī)生往往不會將一個明確的數(shù)值告訴患者。對于醫(yī)生和病人,有時候表面上是前者對后者絕對的權(quán)威和把控,但實際上只是兩個湊在一起相互安慰的人,其中一個面臨死亡的深淵,另一個默默期待著希望。
? ? 總的來說,醫(yī)生是在社會需求下形成的,和社會存在的是高于消費的關(guān)系。他是自我高標(biāo)準(zhǔn)要求的結(jié)果,是對生命的捍衛(wèi)者,他的存在,正是將病人的生命一次次接軌下去。