調(diào)節(jié)刺激為誘發(fā)個(gè)體產(chǎn)生調(diào)節(jié)的物體,一般是指放在眼前某距離的物體,調(diào)節(jié)刺激的量以物體到眼鏡平面的距離(M) 的倒數(shù)來表示。調(diào)節(jié)反應(yīng)則為個(gè)體應(yīng)對某調(diào)節(jié)刺激所產(chǎn)生的實(shí)際調(diào)節(jié)理。
調(diào)節(jié)超前是調(diào)節(jié)反應(yīng)的量大于調(diào)節(jié)刺激。
調(diào)節(jié)滯后是調(diào)節(jié)反應(yīng)的量低于調(diào)節(jié)刺激。
檢影也是能夠檢測出調(diào)節(jié)是否超前還是調(diào)節(jié)滯后的,我經(jīng)常只用檢影鏡檢查屈光,從沒有用檢影鏡來檢查過調(diào)節(jié),可以用用。檢影檢查調(diào)節(jié)反應(yīng)是需要先足矯后。在檢影鏡上安裝有窺孔的測試卡,在離40CM處。通過觀察反射光的影動(dòng)來確定調(diào)節(jié)滯后的量,順動(dòng)表示調(diào)節(jié)滯后,逆動(dòng)表示調(diào)節(jié)超前。在患者讀也測試卡上視標(biāo)時(shí)檢影并快速在患者眼前放入預(yù)估度數(shù)達(dá)到中和。檢查結(jié)果正常值為0.25-0.75 ? 這個(gè)不能是在暗室,需要正常照明的情況下進(jìn)行。
用融合交叉柱鏡法來檢查調(diào)節(jié)反應(yīng)是一種主觀檢查方法,重復(fù)性較差,利用交叉柱鏡,在雙眼融像的條件下,檢測一定刺激下的調(diào)節(jié)反應(yīng)量。
融合交叉柱鏡法其注視視標(biāo)為兩組相互垂直的直線,放置眼前40CM處,在患者眼前加上交叉柱鏡片,將負(fù)柱鏡的軸位放于90度放向,網(wǎng)膜 上的像由于附加交叉柱鏡片而形成了兩條相互垂直的焦線,因負(fù)柱鏡的軸位在90,正柱鏡的軸位于180度。故水平焦線在前0.5D。垂直焦線在后0.50D. 如果調(diào)節(jié)反應(yīng)等于調(diào)節(jié)刺激,則最小彌散環(huán)剛好位于視網(wǎng)膜上,看視標(biāo)橫豎線一樣清晰,調(diào)節(jié)不足,最小彌散環(huán)聚焦在視網(wǎng)膜后,網(wǎng)膜上的水平焦線離視網(wǎng)膜近,故感覺橫線要比豎線清晰,如果調(diào)節(jié)超前,那最小彌散環(huán)聚焦在視網(wǎng)膜前,網(wǎng)膜上的垂直焦線離視網(wǎng)膜近。故感覺豎線比橫線清晰。