手腕痛,手掌痛,手指無力、酸痛……出現(xiàn)這些癥狀你要當心了!因為不知不覺中,你可能比已經(jīng)患上一種叫「腱鞘炎」的關(guān)節(jié)炎。
什么!你還不知道什么是腱鞘炎?
沒關(guān)系,那就跟著阿祖寶寶一起學習,今天我們來說說與我們生活密切相關(guān)的腱鞘炎的那些事!
1.到底什么是腱鞘炎?
腱鞘是套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管,內(nèi)層與肌腱緊密相貼,外層襯于腱纖維鞘里面,共同與骨面結(jié)合,具有固定、保護和潤滑肌腱,使其免受摩擦或壓迫的作用。
肌腱長期在此過度摩擦,即可發(fā)生肌腱和腱鞘的損傷性炎癥,引起腫脹,稱為腱鞘炎。

2.腱鞘炎的幾種類型
腱鞘炎因發(fā)病部位不同癥狀也各異,臨床上常見的有腕部的橈骨莖突狹窄性腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎以及足底的屈趾肌腱腱鞘炎等。
●?橈骨莖突狹窄性腱鞘炎 ●
「橈骨莖突狹窄性腱鞘炎」出現(xiàn)在腕部拇指一側(cè)的骨突(橈骨莖突)處,主要表現(xiàn)為:腕部拇指一側(cè)的骨突周圍有明顯的疼痛和拇指活動受阻,局部壓痛;拇指活動無力,做大幅度伸屈活動時產(chǎn)生疼痛,可放射至手、肘、肩等處;用熱水瓶時疼痛明顯, 局部可見有小的隆起,并能觸及到小的硬結(jié),有壓痛。?
多發(fā)人群:長時間使用電腦鼠標的白領(lǐng),長時間玩手機的低頭一族,還有其他頻繁使用拇指和手腕的人群。
自我檢測:可把拇指緊握在其他四指內(nèi),并向腕的內(nèi)側(cè)做屈腕活動。檢測時如果圖中所示藍色部分感到劇痛,則初步診斷為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。
「屈指肌腱腱鞘炎」是由于屈指肌腱與掌指關(guān)節(jié)處的屈指肌腱纖維鞘管反復摩擦,產(chǎn)生慢性無菌性炎癥反應,阻礙了肌腱在該處的滑動而引起的臨床癥狀。
其臨床表現(xiàn)主要為:手掌部疼痛、壓痛和患指伸屈活動受限,疼痛有時向腕部放射。當彎曲患指時,突然停留在半彎曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一樣,酸痛難忍,用另一手協(xié)助扳動后,手指又能活動。
多發(fā)人群:本病多見于婦女及手工操作者(如紡織工人、木工和抄寫員等),好發(fā)于拇指、中指和環(huán)指,起病緩慢。
「足底屈趾腱鞘炎」多發(fā)于穿高跟鞋的狀態(tài)下長久地站立和行走是女性。當身體的重心前移,全身的重力都集中在足底的前部,久而久之,腱鞘和肌腱間摩擦、炎癥滲出等誘發(fā)腱鞘狹窄或炎癥。
主要癥狀為:足部內(nèi)外側(cè)疼痛、腫脹,足部活動時受限。
多發(fā)人群:穿高跟鞋的狀態(tài)下長久地站立和行走是女性。
3.腱鞘炎的日常護理和治療
專家指出:腱鞘炎不可大意,若不治療,便有可能發(fā)展成永久性活動不便。
還等什么,趕快放下手機和電腦,讓你的身體休息一會吧!如果已經(jīng)得了腱鞘炎,也不必慌張,可以通過一系列護理和藥物進行保守治療。
▌休息和護理
累了就要休息,手指和腕部局部制動是「強制休假」,這樣才能有效緩解病情。工作結(jié)束后可以用熱水泡泡手,平時要注意姿勢,不要重復使用發(fā)病的部位。
或者對患處進行適當按摩,可有效緩解疼痛,促進血液循環(huán)。熱敷也是一個不錯的方法,但要注意別燙傷皮膚!
▌藥物治療
腱鞘炎是一種無菌性炎癥,會引起局部的疼痛,如果疼痛很厲害,影響到日常生活和休息,建議局部使用止疼藥,也可以口服止疼藥。
當然,很多消痛藥膏也可以起到止痛的效果,可以活血化瘀,通經(jīng)開竅,是最安全的一種方法。?
這里特別提醒大家,腱鞘炎不是傳統(tǒng)觀念里面細菌感染引起的炎癥,抗生素對腱鞘炎是無效的。
▌局部封閉注射治療
如果休息和吃藥都無法緩解癥狀的話,建議局部的封閉注射治療。封閉治療的藥物劑量和次數(shù)有著嚴格的要求,相對安全。治療之前需要咨詢骨科、康復科或者疼痛科醫(yī)生。
▌手術(shù)治療
如果以上方法都無效或復發(fā),建議手術(shù)治療。手術(shù)就是將狹窄的腱鞘切開并切除一部分腱鞘,讓肌腱能夠順利地帶動手指和手腕活動,是嚴重腱鞘炎的根治方法。
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