經(jīng)久不衰的話題——孩子又發(fā)燒了!怎么辦?

孩子又發(fā)燒了!

發(fā)燒是兒童最常見的癥狀之一,也是最容易引發(fā)家長焦慮,同時也是誤區(qū)非常多的問題之一。

其實絕大多數(shù)時候,家長總覺得不做點什么就無法緩解對于娃發(fā)燒的恐懼和焦慮。不做點啥,干著急,多難受啊。

我是一名從業(yè)十幾年的兒科主治醫(yī)師。每天面對眾多的發(fā)熱孩子的爺爺奶奶外公外婆父親母親,任我說得唾沫橫飛口干舌燥,依然常常聽到的還是:給我孩子打個退燒針吧,這樣燒會燒壞腦袋的!

許多家長怕“發(fā)燒會燒壞腦子”,這也是照護者碰到發(fā)熱就無比緊張的原因。

發(fā)燒不會燒壞腦子!

研究表明,體溫持續(xù)超過42℃,或者腦炎所致的發(fā)熱,才會導(dǎo)致患兒神經(jīng)系統(tǒng)受損。絕大多數(shù)孩子不會出現(xiàn)這種情況,不會導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損傷,更不會“燒壞腦子”。

打退燒針一般情況下也是不推薦的,如果口服退熱藥能夠處理的,就沒有必要打針,濫用退燒針對孩子的免疫功能也會造成一定程度的損傷。

那應(yīng)該怎么辦呢?

首先,您需要知道的是,由于兒童各系統(tǒng)還沒有發(fā)育健全,所以呢,孩子很容易被病毒、細菌乘虛而入……也就是說,孩子容易感冒發(fā)燒,其實是很正常的現(xiàn)象。?

每個家庭都希望孩子少生病,不過,寶寶的成長過程就像是不斷升級打怪,不斷地與各種病毒細菌來較量,從而健全自身免疫的一個必然過程。生小病是不可避免的,我們希望避免的是嚴(yán)重疾病。

如果一點小狀況就往醫(yī)院跑,不但折騰大人孩子,還容易交叉感染。其實,平時多了解一些兒童常見疾病的觀察和護理方法,就不至于過于焦急。

以孩子最常見的感冒發(fā)燒為例,如果除了發(fā)熱和輕微的咳嗽、流鼻涕,精神情況較好,能吃能睡能玩,感冒、發(fā)熱癥狀3天內(nèi),可以在家觀察,并合理使用退熱藥物(目前世界衛(wèi)生組織推薦對于兒童較安全的退燒藥,是口服的布洛芬和對乙酰氨基酚,布洛芬只能用于6個月以上的孩子,對乙酰氨基酚可用于3個月以上的孩子,嘔吐的孩子也可以用退熱栓)。最新版兒科發(fā)熱指南的建議是:體溫39度就可以用,或者體溫雖然沒那么高,但發(fā)燒讓孩子明顯難受也可以用。

退燒藥本身不能治療疾病,它的作用是減輕發(fā)熱癥狀和全身的不舒服。

至于那些物理降溫,貼退熱貼,推拿按摩等方法,對于退燒并沒有實質(zhì)性的幫助,也沒有循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)支持這些做法。勉強做反而還加重孩子的難受與煩躁。

不過如果孩子喜歡泡澡,泡澡的時候也沒有抵觸,泡的還很開心,那當(dāng)然也可以給發(fā)燒的孩子泡溫水澡??傊?,不用勉強,孩子怎么舒服怎么來。

小結(jié):

1.如果孩子除了發(fā)熱和輕微的咳嗽、流鼻涕,精神情況較好,能吃能睡能玩,感冒、發(fā)熱癥狀3天內(nèi),可以在家觀察,適當(dāng)多喂水,并合理使用退熱藥物。

2.退燒藥:推薦布洛芬和對乙酰氨基酚,盡量口服,不方便口服可以用退熱栓。

布洛芬只能用于6個月以上的孩子,對乙酰氨基酚可用于3個月以上。

3.退燒藥何時使用:體溫達39度可用,或發(fā)燒讓孩子明顯不舒服、難受時用,劑量可參照藥品說明書,不可過量。

4.需要及時就醫(yī)的情況:精神差,持續(xù)高熱,脫水,小嬰兒(<3個月)或有基礎(chǔ)缺陷疾病的孩子(營養(yǎng)不良、先心病、免疫缺陷等),呼吸異常,聲音嘶啞,咳嗽怪聲,抽搐,或者有其他無法自行處理的情況,就請到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)。

5.不要到資質(zhì)不明的小診所小藥店亂買藥或隨意打針打點滴,以免傷身及貽誤病情。

題外話:

話說這年頭,各種賣保健品減肥藥啥的,不談成分,只談無抗生素、無激素、安全無副作用(這都能信?),有人卻都信了。

我有時看診完患者,認(rèn)為暫時不需要吃藥打針,讓你多喝白開水,白開水不花錢,無抗生素、無激素、安全無副作用,你卻不信我......哎,這世上,不花錢的東西,都不會被珍惜。

作為一個與時俱進的兒科醫(yī)生,我會根依據(jù)最新的循證醫(yī)學(xué)指南,以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度,寫兒科方面的科普文。

雖然力量很微薄,我希望的是,通過與同道不斷地科普,努力地去改變大眾對于疾病的態(tài)度,能有面對常見病的正確應(yīng)對方式。

了解這些知識,可以讓孩子少被折騰,少遭罪,讓家人一起學(xué)習(xí),也可以減少一些家庭紛爭,歡迎轉(zhuǎn)發(fā)分享給家人和朋友。

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