這部電影我已二刷，第一遍是工作日，原計劃獨自一人看（30塊包場??），臨出門遇到我的好鄰居，她一聽說我要去看電影，尤其聽了是這部片子，立馬決定翹班陪我一起。第二遍周末，綁架了我的老公和兩個孩子，沒錯，是綁架。他們都不愿看，堅稱，這是一部只有心理咨詢師才感興趣的電影。但！他們?nèi)齻€，全程睜著眼睛看完了，特別是兩個ADHD，觀影狀態(tài)滿分??放映前大A在睡覺，小A在打游戲，不僅從頭到尾認(rèn)真看完了，回家的路上，我們還非常友好的交流了觀影心得。
這是一部值得所有為人父母者看的電影，也值得你們帶著兒女去看。即便你還沒有打算結(jié)婚生子，誰知道你以后會不會糊里糊涂就生了孩子呢，有備無患，去看看吧！去看看吧！隨時可能下架，非商業(yè)片，才100萬的票房。
對大多數(shù)普通父母而言，相信看了后多少有點感觸，但因為電影拍攝角度隱晦，2小時能呈現(xiàn)的心理健康問題有限（僅重點呈現(xiàn)了部分ADHD的問題）。今天特意寫這篇觀影指南，希望這部片子能幫大家發(fā)揮更大的價值。如果孩子已經(jīng)面臨一些較為嚴(yán)重的心理健康問題，被診斷中重度抑郁、焦慮等，表現(xiàn)出厭學(xué)、自傷、煩躁易怒等癥狀，文末附送觀影指南2.0。
在諸多青少年心理健康問題中，為何選擇了ADHD的視角？
因傳聞這是一部ADHD題材的電影，導(dǎo)致很多家長對這部電影不感興趣。另一方面，越來越多ADHD家長推薦點贊。但，說這是一部ADHD題材的電影，是個大大的謬誤！如果這部電影僅僅能影響ADHD群體，那就大大限制了它的價值和意義！所以，寫這篇文章十分有必要！
該片主角閉國錦——是ADHD少年不假。但，注意看，在影片開始沒多久，就提到了這孩子的心理健康測評。在這次篩查中的五大維度，抑郁焦慮、自我傷害、網(wǎng)絡(luò)成癮、家庭支持、人際關(guān)系，他每一項都占齊了！
影片沒有全面呈現(xiàn)他的問題，比如抑郁焦慮就沒有明顯呈現(xiàn)（在車上的表現(xiàn)，本質(zhì)并非抽動，而是焦慮，包括之后和醫(yī)護(hù)人員談話出現(xiàn)的一些抖腿、身體躁動等癥狀，其實也是焦慮強迫，只是逐漸得到了緩解）。自我傷害，他雖沒有出現(xiàn)割腕、撞墻這些行為，但他在主動尋求醫(yī)護(hù)人員支持前，自訴已有強烈沖動念頭（有些癥狀相對輕微的孩子，可能一開始的表現(xiàn)僅僅是扣自己的傷口）。
當(dāng)然，如果沒有一定的心理學(xué)背景，的確很難理解。情有可原，這也是電影的不足。
但這部片子，其實打碼呈現(xiàn)了很多上述的問題，只是沒有交代每個孩子是否為ADHD。其實，這些孩子不限于ADHD?；家钟簟⒔箲]……更嚴(yán)重者導(dǎo)致精神病性等等心理健康問題，在所有青少年中都有可能，ADHD也不例外！對于共患ADHD或其他問題的孩子，干預(yù)對策既有相似的地方，也存在差異。
選擇一位ADHD作為主要視角——是因為這孩子各項癥狀在獲得專業(yè)救助后迅速得到了緩解，癥狀不太嚴(yán)重，不影響拍攝進(jìn)度。
導(dǎo)演雖然2019年就計劃拍攝精神疾病題材，并著手搜集素材，但，2021年才聚焦到青少年，2022年取得拍攝取材備案，2024年7月才取得完整方案備案，同年9月開始拍攝，真正的拍攝時間，只有6個月。若是其他嚴(yán)重的心理健康問題，一是拍攝難度大，二是，患者和家屬背后的問題，該以何種形式呈現(xiàn)，是否會獲得同意，挑戰(zhàn)更大。
這就是一部真實呈現(xiàn)孩子心理健康問題的紀(jì)錄片，ADHD只是心理健康問題背后的誘因之一！大可不必因ADHD一葉障目。
那么非ADHD的家長該如何看待這部片子呢？
首先，要學(xué)會看懂表象：從異常行為讀懂孩子的“求救信號”
電影中孩子們的表現(xiàn)并非偶然，而是千萬青少年心理困境的真實寫照。當(dāng)孩子出現(xiàn)以下變化時，可能正在經(jīng)歷心理困擾：
情緒顯著改變：活潑開朗的孩子變得愁眉苦臉、不愿交流，對以往喜愛的活動提不起興趣。可能還會變得易怒、暴躁、情緒低落等（青春期孩子可能偶爾有害羞、易怒等行為，但大多會迅速調(diào)整，家長需持續(xù)關(guān)注變化趨勢，如果長期如此，或者越來越糟，就一定要警惕）。
學(xué)業(yè)下滑：學(xué)習(xí)壓力問題源于學(xué)業(yè)競爭、過高期望與自我苛求等等，可能引發(fā)注意力不集中、厭學(xué)甚至逃學(xué)、網(wǎng)癮等表現(xiàn)。孩子對學(xué)習(xí)失去動力，出現(xiàn)畏難、逃避等行為（而A娃可能本身注意力缺陷，在該問題表現(xiàn)更明顯，出現(xiàn)癥狀可能更早，也許小學(xué)階段就經(jīng)常不能獨立完成作業(yè)等。這里也需要再劃個重點，不是所有出現(xiàn)注意力不集中的孩子都是A娃，要綜合癥狀來區(qū)分，尤其要結(jié)合遺傳角度論證，比如閉國錦，沒有明確交代，但他爹大概率就是一個蹉跎半生的大A）。
社交回避：孩子開始回避社交，不愿參加集體活動，人際關(guān)系疏遠(yuǎn)和淡化。有些孩子因過度擔(dān)憂被負(fù)面評價而回避社交，其本質(zhì)是缺乏穩(wěn)定的自我認(rèn)同（影片曲醫(yī)生查房那一段，大部分孩子都存在這個問題）。
身體不適：孩子可能頻繁抱怨不明原因的頭痛、胃痛，出現(xiàn)睡眠紊亂、食欲下降等軀體癥狀，但醫(yī)學(xué)檢查卻未見異常（比如影片中厭食的9歲女孩。厭食只是不合常理的表現(xiàn)之一。腸胃問題，以及一些結(jié)節(jié)問題，還包括不明原因的軀體疼痛等，如醫(yī)學(xué)檢查也做了，大概率都可以歸為心因性問題）。
自我傷害：極端情況下，孩子可能出現(xiàn)非自殺性自傷行為，這是一種情緒宣泄方式，也是“無聲的呼救”（如影片中拿頭撞桌板的男孩，以及說想死的女孩等。要注意區(qū)分非自性自傷和自殺——自殺就不跟你鬧了，用最決絕的方式。如果孩子還只是自傷，問題也算嚴(yán)重了，一定要重視，這是一種無力的掙扎，希望引起大人重視，用身體的疼痛緩解心理的痛苦）。
不愿上學(xué)：前面提到了學(xué)業(yè)下滑導(dǎo)致的厭學(xué)，但這幾年，明明學(xué)習(xí)成績不錯的孩子，也出現(xiàn)很多不愿上學(xué)的。這一類，需區(qū)分不上學(xué)后在干什么。如果覺得自己有了更明確的目標(biāo)，愿意付諸時間、精力鉆研嘗試，那就另當(dāng)別論。但如果不上學(xué)，只是關(guān)起門來睡覺、打游戲，那也可以理解為一種“求救信號”。這個年紀(jì)，幾乎都是后者。
更嚴(yán)重的，一些精神病性的癥狀，比如幻聽幻視等。如，影片中那個幻想出自己有5個有名有姓的兄弟姐妹，還給他安排生活、控制他情緒的等等。這一類，最容易轉(zhuǎn)為精神分裂。
孩子一旦持續(xù)出現(xiàn)異常癥狀，家長就需重視。無論孩子表現(xiàn)出的主觀求助意愿是否強烈，都應(yīng)積極尋求對策，調(diào)整養(yǎng)育方式、給予孩子心理能量支持，必要時就醫(yī)、心理咨詢。
為什么這些問題都屬于精神疾?。?/b>
精神疾病≠精神?。盒睦斫】导膊?，包括ADHD的問題，都?xì)w屬于精神疾病這一大的范疇！
因為他們往往存在一些共性：
如，遺傳學(xué)角度，可能可以找到相關(guān)基因證據(jù)。但要說明，基因的證據(jù)，只能證明該個體有更高易感性，并不必然導(dǎo)致問題的出現(xiàn)；
其次，這類群體，尤其出現(xiàn)癥狀的群體，生化角度，他們的神經(jīng)遞質(zhì)，可能存在一定程度的異于常人。比如ADHD，可能存在多巴胺、5-羥色胺、去甲腎上腺素等濃度與普通人有差異；
再則，他們都存在一些行為癥狀異于常人的表現(xiàn)，只是嚴(yán)重程度不同罷了。
這就決定了他們干預(yù)和診斷方式類似——都需要結(jié)合癥狀做診斷（抽血、化驗、拍片等，有時也有必要，但更多屬于排除手段），還需要橫向、縱向回溯調(diào)查家族關(guān)聯(lián)性。干預(yù)方式都涉及到認(rèn)知、行為、心理等多管齊下，必要的時候，在醫(yī)生指導(dǎo)下輔助藥物。
而心理健康問題，之所以家長總是抱有“病恥感”而諱疾忌醫(yī)，說白了，還是認(rèn)知欠缺。心理病了，和軀體病了，都是病了，都得治（這里的治，不是說一味的吃藥、做手術(shù)）。
理解根源：什么壓垮了我們的孩子？
電影揭示了青少年心理問題的復(fù)雜成因，壓垮孩子的往往不是學(xué)習(xí)本身，也不是某個孤立事件，而是持續(xù)的情感斷裂和情感隔離。
情感聯(lián)結(jié)斷裂：當(dāng)孩子感到無法與父母溝通、不被理解時，心門會逐漸關(guān)閉（閉國錦，從小父母離異，直到上高中才見到媽媽，即便見到了也沒有深層連接，而父親則半生破爛不堪，婚姻不順、和父母關(guān)系糟糕，對于孩子非但沒有提供必要的情感支持。爺爺奶奶即便寵溺，但并不懂得如何教好孩子。閉國錦和親人間，有情感連接的需求，卻并不知道如何連接）。
高壓期望環(huán)境：由父母過高的期望值給孩子帶來的焦慮感，是常見的原因。學(xué)習(xí)壓力問題通常源于學(xué)業(yè)競爭、過高期望與自我苛求。影片這一部分，在閉國錦身上沒有明顯呈現(xiàn)，但開頭有提到，一些重點班的A娃，老師、家長對他們的期望就是985、211。即便知道了A的問題，并沒有采取合適的期望管理。這些都會加重孩子癥狀。哪怕普通孩子，如給予過高期望，同樣易誘發(fā)心理健康問題。
家庭互動模式：家庭環(huán)境會顯著影響青少年的心理健康。父母關(guān)系不和、家庭暴力等都會帶給孩子創(chuàng)傷（在咨詢室常遇到的一類問題是，父母自述婚姻關(guān)系良好，但和孩子一溝通，卻并非如此，這有多方面原因，不一定是父母說謊，孩子作為第三視角，看見的內(nèi)容和父母自以為的很可能存在偏差。比如，和諧的關(guān)系依賴于一方的無底線犧牲和妥協(xié)，雖然看上去被忽視的一方并不看重，但孩子表現(xiàn)出問題時，很可能是代替其表達(dá)了潛意識的需求）。
校園多重壓力：學(xué)習(xí)壓力、同伴關(guān)系、師生關(guān)系等都是中小學(xué)生常見的焦慮來源。人際交往困惑包括同學(xué)矛盾、社交敏感、孤獨感等，也有早戀等問題（其實有些早戀，并不是真的戀愛，僅僅是兩個好朋友恰好異性罷了。家長和老師很容易反應(yīng)過度），嚴(yán)重的也有校園霸凌（不建議動輒上綱上線為“霸凌”，雖然的確有惡性事件的發(fā)生，但不是所有打架都是霸凌）。
數(shù)字時代挑戰(zhàn)：網(wǎng)絡(luò)成癮問題多由現(xiàn)實壓力轉(zhuǎn)移、情感支持缺失導(dǎo)致。據(jù)統(tǒng)計，全世界范圍內(nèi)青少年過度依賴網(wǎng)絡(luò)的發(fā)病率是6%。
影片中反復(fù)提到的系鞋帶，只是隱喻。孩子成長過程中會遇到很多次的“鞋帶散落”，ta需要被允許這種事的發(fā)生，并逐步教會他，直到他能獨立應(yīng)付。壓垮孩子的，往往是從輕如鴻毛的“鞋帶”開始，一次次的受挫、被奚落、被嘲諷……演變?yōu)椤傲?xí)得性無助”，逐步構(gòu)建了孩子對外界的負(fù)性認(rèn)知，且不懂求助。
干預(yù)的第一步——學(xué)會回應(yīng)：從糾正到共情，重建信任紐帶
當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)心理困擾時，父母的回應(yīng)方式至關(guān)重要。
遇到問題，先共情、少說教：當(dāng)孩子傾訴負(fù)面情緒或遇到挫折時，先處理情緒問題再處理問題！如果一開始不懂得如何共情，就多聽多問，比如閉國錦當(dāng)籃球裁判卻因為走神沒有判罰，影響了比賽成績，他自己也心情低落。在那個時候，他居然說傷心是因為想媽媽。這些不經(jīng)由他自己說，旁人較難聯(lián)想。想要孩子開口，前提是，咨詢師給他營造了足夠多的被支持、被允許，讓他一點點表達(dá)出來。有些父母會說，我天生共情能力差——菜就多練！那是你親生的孩子，你不共情ta，等著ta的早戀對象來共情ta？！
學(xué)會高質(zhì)量的陪伴：最好創(chuàng)建每日專屬陪伴時間，在這段時間，別談學(xué)習(xí)，只要孩子愿意，一起做家務(wù)、閱讀、做手工都行。聊聊學(xué)校的生活、困惑，或者分享父母自己的見聞、職場遇到的人和事，你全心全意跟ta待在一起，甚至發(fā)呆也行。忌諱人在曹營心在漢的陪伴，比如一邊陪著孩子一邊處理郵件、短信、電話不斷。如果父母不在身邊，就每天打電話、視頻彌補，再忙，10-15分鐘還是可以抽出來！實在還不行的，就把周末拿出來。
調(diào)整對孩子的期望值：咨詢室往往聽到家長說，我對ta其實期望并不高。能夠走進(jìn)咨詢室的孩子，往往已面臨一些心理健康問題了，盡管你不再追求985、211，但如果你還拿著一個普通孩子的標(biāo)準(zhǔn)要求，那也是不現(xiàn)實的。至于標(biāo)準(zhǔn)，不是家長一廂情愿的標(biāo)準(zhǔn)，而是每個孩子能夠承受的標(biāo)準(zhǔn)，達(dá)不到就調(diào)。還要多鼓勵、多傾聽、少評判。
其實影片還強調(diào)了一點，父母的陪伴和支持，是爺爺奶奶無法替代的。爺爺奶奶幫孩子系鞋帶已經(jīng)不錯了，別去要求爺爺奶奶學(xué)會怎么教孩子系鞋帶。如果你家爺爺奶奶恰好是會教的那款，可以感激。但這事是父母的本分，別說你婚姻不順，孩子都生了，ta一天天的長大可不等你婚姻順不順；也別抱怨賺錢忙，賺錢也是你的本分。
擺正心態(tài)，干預(yù)是個長期工程，也是個系統(tǒng)工程，需要利用好社會資源
僅僅通過孩子自我調(diào)節(jié)、家庭支持，心理困擾往往仍未緩解（如影片除閉國錦外，那些問題嚴(yán)重的孩子，已經(jīng)損害了部分社會功能），應(yīng)盡早尋求專業(yè)幫助。
建立家校協(xié)同支持：與老師溝通，請他們幫助創(chuàng)造支持性的學(xué)習(xí)環(huán)境。如電影中反映的，學(xué)校重建心理賦能機制?，F(xiàn)實中像崇左這所學(xué)校做了這么多篩查和心理教育的學(xué)校，其實還不多。如果學(xué)校不具備條件，家長就要想辦法聯(lián)動學(xué)校。但這還僅僅是第一步，長期來說，還需聯(lián)合社會力量對學(xué)校進(jìn)行專業(yè)資源的補充，幫助提前預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。
尋求專業(yè)心理援助：比較嚴(yán)重的，需入院治療。現(xiàn)狀是，類似安定醫(yī)院這種專業(yè)的精神疾病專科醫(yī)院，青少年患者也早已人滿為患。但即便如此，也應(yīng)該在癥狀不算太嚴(yán)重時及時就醫(yī)，獲取專業(yè)的治療建議。哪怕是建議開展心理咨詢不需服藥，也應(yīng)經(jīng)過專業(yè)評估，不要盲目聽信他人建議?？瓷先グY狀類似的孩子，土壤不同、原因不同、治療方案也不盡相同。
鼓勵家長和孩子多參與社區(qū)支持項目：孩子走出困境的過程，不僅離不開家長的付出，也需要老師的鼓勵、同伴的支持、親戚朋友的關(guān)心，甚至陌生人的互動。比如閉國錦住院期間，除了幾位主治醫(yī)生，還有其他醫(yī)護(hù)人員陪著出去玩，一起聊天、吃美食等。這些看上去微不足道的舉動，都可能幫助孩子長出心理能量（父母同樣需要社會支持）。
在NFPP體系中，引導(dǎo)A娃學(xué)會“主動求助”，是一項至關(guān)重要的能力培養(yǎng)。事實上，這不僅適用于特殊兒童，也是每個人都應(yīng)習(xí)得的人生智慧。
生命中困難與挫折才是常態(tài)，再強大的個體也有力所不及之時。教會孩子在必要時勇敢求助，不僅能更高效地解決問題，更是在他們心中播下合作的種子——人與人之間彼此需要，必須學(xué)會善用人際資源，才能發(fā)展長遠(yuǎn)且從容。
恢復(fù)社會功能：幫助孩子逐步回歸正軌
當(dāng)孩子因心理問題暫時離開校園后，比較理想的是循序漸進(jìn)的重返校園。對于還沒有離開學(xué)校的，應(yīng)盡量幫孩子排除干擾，更好的融入學(xué)校。盡管現(xiàn)在也有一些父母辭去工作，陪孩子騎行、徒步中國，甚至周游世界等，并不值得推廣。不僅每個孩子和家庭條件不同，更主要的是，讓孩子在適宜年齡上學(xué)，不僅僅是為了學(xué)習(xí)文化知識，更是個體社會化的重要一環(huán)。
社會化是指個體成為具有獨特人格的社會成員并承擔(dān)其社會角色的過程。
個體從嬰幼兒開始，受社會文化、家庭、學(xué)校、同事、大眾傳媒等的影響和塑造，逐步習(xí)得自己所處社會的風(fēng)俗、習(xí)慣、語言、價值觀，從而掌握有效參與社會生活所需的知識和技能，成為合格的社會成員，并承擔(dān)社會角色。
主要包括兩個方面：一方面?zhèn)€體進(jìn)入社會環(huán)境、社會關(guān)系體系，掌握社會經(jīng)驗；另一方面?zhèn)€體通過介入社會環(huán)境而對社會關(guān)系體系進(jìn)行積極的反映。
特殊情況實在無法復(fù)學(xué)的孩子，應(yīng)規(guī)劃適合其年齡階段的社會活動。如職業(yè)訓(xùn)練、公益活動等等。對于學(xué)業(yè)水平嚴(yán)重落后的孩子，還應(yīng)通過接受職業(yè)教育等相關(guān)途徑彌補其欠缺，接受教育一方面是提升認(rèn)知，另一方面，也是工業(yè)化社會提高協(xié)同能力最高效的手段。
大多數(shù)心理問題都降低了孩子的自我認(rèn)同，影響到了孩子的社交自信。在幫助孩子恢復(fù)社會功能的過程中，尤其應(yīng)重點關(guān)注孩子的人際關(guān)系，人際關(guān)系中有沒有獲得足夠的正反饋，遇到挫折有沒有積極應(yīng)對。阿德勒有一句名言——“所有的煩惱都來自于人際關(guān)系。”如果能幫助孩子構(gòu)建良好的人際關(guān)系，大多數(shù)的心理健康問題，都將不再是問題。
影片中，閉國錦回學(xué)校后，注意力缺陷的問題依然存在，但以曲醫(yī)生為代表的專業(yè)支持仍在，以班主任為代表的學(xué)校老師關(guān)心仍在，父親也在做出積極調(diào)整，爺爺奶奶寵他，同學(xué)們接納他……哪怕他一開始可能跑在隊伍末尾，但放眼整個操場，他并不是最后一個，更不是孤身一人。這段從黑暗走向黎明的路，需要他自己去完成，其他人，一起陪著他，共同迎接清晨，讓陽光一點點照進(jìn)來。
寫給那些遇到嚴(yán)重心理健康問題青少年家庭的“觀影指南2.0”
建議大家還可以結(jié)合另一部最近上映的電影——舒淇的《女孩》，學(xué)習(xí)一下原生家庭的“創(chuàng)傷”。那個“逃學(xué)”的女孩，她不是厭學(xué)，而是缺愛，她同意和一群男生晚上出去兜風(fēng)，是因為痛苦，而非早戀。
不得不中肯的說一句，孩子的心理健康問題并非都是家長的問題，和基因、時代、境遇等有千絲萬縷的聯(lián)系。但，孩子就如同長在家庭這塊土壤的苗苗，苗出問題，改良土壤肯定是首選。苗出問題，可以肯定的是，這塊土壤不那么適合苗。
雖然這篇文章很長，但如果大家能看到這里。最后還有幾句話寫給A娃家長，A的問題和其他心理健康問題類似，首先它的診斷，需經(jīng)有經(jīng)驗的專業(yè)人士來嚴(yán)格診斷。閉國錦入院的一些測評，其實結(jié)果顯示并不支持ADHD，但曲醫(yī)生通過觀察發(fā)現(xiàn)他有一些代償?shù)男袨?，彌補了他的專注力問題。所以，任何的診斷結(jié)果都可能具有一定片面性，必須結(jié)合癥狀。其實，養(yǎng)育者，結(jié)合從小到大、多場景的表現(xiàn)是最重要的參考依據(jù)。不盲目給孩子貼標(biāo)簽，也別片面回避。
干預(yù)的方向，閉國錦在做注意力測評中的表現(xiàn)給了啟發(fā)——鼓勵、幫助孩子生出代償功能，是關(guān)鍵！既然診斷ADHD，就表明孩子絕非智力缺陷（如果說智力缺陷合并注意力缺陷，那就不是注意力缺陷，而是智力缺陷），既然智力在線，一定能找到很多代償?shù)霓k法。但也說明，這類孩子成長的過程，需要付出更多的努力，比如，人家只需要從左向右，你還要再來一遍從右向左。
無論現(xiàn)在夜多么黑，永遠(yuǎn)相信黎明終將到來。彼此陪伴與支持，一起等待清晨！改變那些能夠改變的、接受那些不能改變的，并學(xué)會區(qū)分二者的區(qū)別！
