五、尺澤 Chize-L5
[出處]《靈樞?本輸》：“入于尺澤?！?/p>
[別名]鬼受(《千金》)；鬼堂(《千金翼》)；氣堂(《經(jīng)穴纂要》)?！端貑?wèn)*皮部論》張隱庵注作“天澤”，“天”乃“尺”，形誤。
[穴名釋義]尺,尺膚部；澤，水聚處也；喻手太陰脈氣到此象水之歸聚處，故名。
《黃帝內(nèi)經(jīng)明堂》：“水出井泉，流注行已便入于海，十二經(jīng)脈出四支，已流口而行至此，入五藏海。澤謂陂澤水鐘處也。尺謂從此向口有尺也,一尺之中脈注此處，留動(dòng)而下，與水義同，故名尺澤?！?/p>
《子午流注說(shuō)難》：“尺澤乃肺之合穴，可針可灸。蓋陰合為水，肺為金藏，水乃金之所生，邪之實(shí)者針之，瀉其子故也，肺乃藏氣之藏，山澤通氣，此穴恰在太明尺中，脈之結(jié)點(diǎn)，故名。”
《會(huì)元針灸學(xué)》：“尺澤者，尺即寸關(guān)尺，澤為水平，由寸口至尺澤為一尺九分，……澤又象水，故名尺澤。”
[類屬]五腧穴之一，本經(jīng)合穴（《靈樞?本輸五行屬水(《難經(jīng)?六十四難》)。
[位置]在肘橫紋上，當(dāng)肱二頭肌腱的橈側(cè)緣。
《靈樞》：“本輸肘中之動(dòng)脈也?！?/p>
《甲乙》:“在肘中約上動(dòng)脈?！薄肚Ы稹?、《千金翼》、《外臺(tái)》、《發(fā)揮》、《大全》、《大成》、《圖翼》、《金鑒》同?！?/p>
《外臺(tái)》引甄權(quán)云，“在臂曲橫紋中，兩筋骨嘑陷者宛宛中?！薄端貑?wèn)》王注、《銅人》同。
《玉龍經(jīng)》：“在肘中大筋外陷中?！?/p>
《新針灸學(xué)》：“ 肘橫紋的橈側(cè)，兩肌中間?！?/p>
《中國(guó)針灸學(xué)》:“在內(nèi)肘部之前方，當(dāng)肱二頭肌腱之外緣，肱撓骨肌起始部之內(nèi)緣，肘窩橫紋中央。”
按：本穴位置，其說(shuō)有三：一為肘中約紋上動(dòng)脈;二為在臂屈橫紋中，兩筋骨嘑陷者宛宛中；三力肘中大筋外陷中，但均在肘橫紋上，所云動(dòng)脈，非重按難觸。大筋之外，當(dāng)指肱二頭肌肌腱的橈側(cè)，與今定位同。
[取法]手掌向上，肘部微彎曲，于肱二頭肌腱橈側(cè)緣的肘橫紋上取穴。
[刺灸法]直剌0.5~0.8寸;或點(diǎn)刺出血。可灸。
《素問(wèn)*刺禁論》：“刺肘中內(nèi)陷，氣歸之，為不屈伸?！蓖醣⒅庵?，謂肘屈折之中，尺澤
穴中刺過(guò)陷脈，惡氣歸之，氣固關(guān)節(jié)，故不屈伸也，《圣惠不宜灸》?！?/p>
[層次解剖]皮膚—皮下筋膜——肘筋膜——肱橈肌—肱肌。皮膚由前臂外側(cè)皮神經(jīng)分布。皮下筋膜內(nèi)除上述皮神經(jīng)外，還有頭靜脈和前臂外側(cè)皮神經(jīng)經(jīng)過(guò)，針由皮膚經(jīng)頭靜脈，皮
神經(jīng)之間，穿肘深筋膜，進(jìn)入肱橈肌。肱澆肌和其深面的肱肌之間有橈神經(jīng)，該神經(jīng)于此分為深、淺二叉。深支支配肱橈肌，肱肌由肌皮神經(jīng)支配。
[功用]清泄肺熱，和胃理氣，舒筋止痛。
[主治]呼吸系統(tǒng)病癥:咳嗽，氣喘，咯血，潮熱,胸脅脹滿等。
運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)病癥:膝臏腫痛，振寒瘈疚，身疼，腰脊強(qiáng)痛，肘臂孿痛，四肢暴腫，手不能伸等。
神經(jīng)系統(tǒng)病癥：心痛，悲愁不樂(lè)欲哭，無(wú)脈癥，小兒慢驚風(fēng)等。
泌尿生殖系統(tǒng)病癥：遺尿，疝瘕積聚引陰部疼，經(jīng)閉等。
消化系統(tǒng)病癥：急性吐瀉，舌干，吐血等。
現(xiàn)代常用于治療：肺結(jié)核，咯血，肺炎，支氣管炎，哮喘，咽喉腫痛，胸膜炎,膀胱栝約肌麻痹(小便失禁)，精神病，小兒搐搦，偏癱，前臂痙攣，肩胛神經(jīng)痛，丹毒等。
[成方舉例]癲疾：尺澤、然谷(《千金》)。
慢驚風(fēng)：小兒慢驚風(fēng)，灸尺澤各一壯…炷如小麥大（《圣惠》)。
心煩：尺澤，少澤（《資生》)
唾濁：尺澤、間使、列缺、少商;氣逆，尺澤.商丘，太白、三陰交;風(fēng)痹：尺澤、陽(yáng)輔；挫閃腰肋痛：尺澤、委中、人中（《大成》)。
肘攣疼：尺澤、曲池（《玉龍賦》)。
鶴膝腫勞，尺澤、曲池、風(fēng)府(《肘后歌》)。
五般肘痛：尺澤、太淵；吐血定喘：吐血定喘補(bǔ)尺澤（《席弘賦》)。
[現(xiàn)代研究]臨床觀察針刺尺澤穴，有降血壓的作用，對(duì)髙血壓病人有一定療效。實(shí)驗(yàn) 觀察，針刺尺澤對(duì)結(jié)腸蠕動(dòng)有調(diào)整作用，可使不蠕動(dòng)或蠕動(dòng)很弱的降結(jié)腸下部或直腸的蠕動(dòng)增強(qiáng)。
