? ? ? ? 在悠久的歷史長河中，我們的祖先從身體不適時(shí)，抓起火堆旁被烤熱的石頭進(jìn)行熱敷和刮拭，發(fā)現(xiàn)一些特殊的石頭對(duì)于病痛頗有療效，進(jìn)一步利用尖銳的石針刺入患者體內(nèi)治療疾病，到用中草藥治病。中醫(yī)醫(yī)術(shù)隨著社會(huì)的進(jìn)步與發(fā)展逐漸形成眾多的治療方法，分別為砭術(shù)、針法、灸法、湯藥、按蹺（推拿）、拔罐、導(dǎo)引術(shù)及意療等。

? ? ? 中醫(yī)醫(yī)術(shù)與世界其它文明傳統(tǒng)醫(yī)術(shù)不同，中醫(yī)醫(yī)術(shù)的發(fā)展過程中，先輩從實(shí)踐中總結(jié)并提出了經(jīng)絡(luò)理論、臟俯理論等系列學(xué)說，運(yùn)用了氣一元、陰陽、五行六氣觀點(diǎn)闡述人之生理病理及醫(yī)治理論，使中醫(yī)成為了理論與技術(shù)相結(jié)合的科學(xué)體系。

? ? ? 人的疾病有內(nèi)外，重輕之分，醫(yī)術(shù)有適應(yīng)和禁忌，技法因病而施，因此不能持一技而妄為，中醫(yī)如此，西醫(yī)也如此。中醫(yī)與西醫(yī)各有其適應(yīng)醫(yī)治疾病范圍和技法，不能混淆。中醫(yī)治病講究辨證施治，醫(yī)治技法只有正常、普通，沒有神奇，所以藥物食品、喜怒哀樂、運(yùn)動(dòng)休息、吃喝拉撒、花草蟲石等均可以治病。

? ? ? ? ? ? ? ? ? 一、砭術(shù)

? ? ? 古代用石針扎皮肉治病。用石制工具，使身體里的疾病消失的方法，統(tǒng)稱做“砭”，又稱為砭術(shù)。

? ? ? 砭術(shù)具有一套以臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說為中心的完整理論，強(qiáng)調(diào)整體，重視內(nèi)因。采用無創(chuàng)性的溫和刺激，扶正祛邪，以調(diào)動(dòng)機(jī)體本身的防御能力，戰(zhàn)勝疾病，調(diào)和陰陽、氣血、臟腑功能，使失衡的內(nèi)部穩(wěn)定，從而恢復(fù)身心健康。砭術(shù)可用于防病、健身、養(yǎng)生、美容，改善亞健康狀態(tài)及治療某些疾病。

? ? ? 砭術(shù)具有活血益氣、疏通經(jīng)絡(luò)、扶正祛邪、平衡陰陽的作用。

（一）活血益氣：當(dāng)砭具與人體表摩擦?xí)r，刺激人體皮部，使之發(fā)紅發(fā)熱，通過皮部向經(jīng)絡(luò)、血脈、相關(guān)臟腑滲透。病理狀態(tài)下的瘀血或氣滯逐漸化散。

（二）疏通經(jīng)絡(luò)：砭術(shù)使用砭在人體經(jīng)脈、絡(luò)脈、經(jīng)筋、皮部、腧穴施以各種手法，通過經(jīng)氣的作用疏通經(jīng)絡(luò)，恢復(fù)失調(diào)的臟腑功能，恢復(fù)體質(zhì)，強(qiáng)健身心。

（三）扶正祛邪：砭術(shù)通過活血補(bǔ)氣、疏通經(jīng)絡(luò)達(dá)扶正目的，同時(shí)對(duì)經(jīng)筋、皮部、四海等的保養(yǎng)也是扶正的重要內(nèi)容之一。使用砭板弓背在人體表做刮法或使用砭尺做拍法使邪氣的病理物質(zhì)排出體表。

（四）平衡陰陽：人的生理、臟腑、經(jīng)絡(luò)均有陰陽。病理狀態(tài)中有陰陽失衡，平衡陰陽，使之調(diào)和，不偏不盛，不虛不虧為治療目標(biāo)。

? ? ? 施以砭術(shù)的秘訣關(guān)鍵在于動(dòng)，因?yàn)闅庋缓?，則患疾病導(dǎo)致病痛，施砭術(shù)的點(diǎn)法，熨法和摩法，均以手操作砭具活動(dòng)為機(jī)要，手到而病除。

? ? ? ? ? ? ? （二）針法

? ? ? 針法用針剌的方法來保健養(yǎng)生，防治疾病。針刺的適應(yīng)癥非常廣泛,內(nèi)?外?婦?兒等各科都可應(yīng)用,根據(jù)不同的病癥選用相應(yīng)的穴位進(jìn)行針刺,對(duì)于疼痛性病癥?功能失調(diào)性病癥及某些急性病癥,可選擇針刺療法?

? ? ? 針刺療法是經(jīng)絡(luò)理論的具體運(yùn)用，是內(nèi)病外治的重要手段，其適用癥范圍廣，效果好，見效快。但使用有不少禁忌，針刺無補(bǔ)，治療消耗而不能補(bǔ)充人體元?dú)?，?dāng)病人元?dú)獠蛔悖焕谥委煛?/p>

? ? ? 針刺包括針刺手法和針刺療法兩方面。

? ? ? 針刺手法可促使針感的獲得，并維持和加強(qiáng)針感，有調(diào)和陰陽、疏通經(jīng)絡(luò)、補(bǔ)虛瀉實(shí)等作用。針刺手法可分為基本手法、輔助手法和補(bǔ)瀉手法三類。針刺療法有溫針法、火針法、皮膚針法、刺絡(luò)法、皮內(nèi)針法等

? ? ? 基本手法習(xí)慣稱之為行針。主要有捻轉(zhuǎn)法和提插法兩種。

? ? ? 補(bǔ)瀉手法是針刺時(shí)最常用的方法，一般分為迎隨補(bǔ)瀉、徐疾補(bǔ)瀉、提插補(bǔ)瀉、捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉、呼吸補(bǔ)瀉、開闔補(bǔ)瀉。

? ? ? 輔助手法可分為：①對(duì)腧穴所在經(jīng)脈施行的輔助手法主要有循法和攝法。②對(duì)毫針施行的輔助手法主要有彈法、刮法、搖法、搓法、飛法和搗法等。

? ? ? ? ? ? ? （三）灸法

? ? ? 灸法又稱艾灸。指以艾絨為主要材料，點(diǎn)燃后直接或間接熏灼體表穴位的一種治療方法。也可在艾絨中摻入少量辛溫香燥的藥末，以加強(qiáng)治療作用。灸法能健身、防病、治病。有溫經(jīng)通絡(luò)，升陽舉陷，行氣活血，祛寒逐濕，消腫散結(jié)，回陽救逆等作用。對(duì)慢性虛弱性疾病和風(fēng)、寒、濕邪為患的疾病尤為適宜。

? ? ? 灸法能激發(fā)、提高機(jī)體的免疫功能，能夠活躍臟腑功能，旺盛新陳代謝，產(chǎn)生抗體及免疫力，增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力。所以長期施行保健灸法，能使人身心舒暢，精力充沛，祛病延年。

? ? ? 灸法的特點(diǎn)是既能抑制功能亢進(jìn)，也能使衰退的機(jī)能興奮而趨向生理的平衡狀態(tài)，因此灸法對(duì)人體是一種良性刺激，對(duì)增強(qiáng)體質(zhì)大有裨益，不論病體、健體都可用，尤其有促進(jìn)兒童發(fā)育的作用，使用范圍廣泛。

? ? ? 因其制成的形式及運(yùn)用方法的不同，又可分為艾條灸、艾炷灸、溫針灸和溫灸器灸等數(shù)種。

1.艾炷灸是將艾炷放在腧穴上施灸的方法?？煞譃橹苯泳暮烷g接灸。直接灸分瘢痕灸、無瘢痕灸。間接灸又稱間隔灸、隔物灸。所隔的物品常用生姜、大蒜、鹽、附子片等。

2.艾條灸又稱艾卷灸。常用的施灸方法有溫和灸和雀啄灸。

3.溫針灸是針刺與艾灸結(jié)合應(yīng)用的一種方法，適用于既需要留針而又適宜用艾灸的病癥。

4.溫灸器灸是用金屬特制的一種圓筒灸具，故又稱溫灸筒灸。有調(diào)和氣血，溫中散寒的作用。

? ? ? 實(shí)施艾灸要了解患者對(duì)艾灸有不同反應(yīng)和禁忌，及應(yīng)對(duì)措施。

? ? ? ? ? ? ? （四）湯藥

? ? ? 湯藥又稱湯液，指的是用水煎中草藥，去渣取藥汁而服。在《你好，中醫(yī) （十四）中醫(yī)的醫(yī)藥》中介紹了中草藥的藥理。中醫(yī)醫(yī)術(shù)有外治和內(nèi)治之分，服用湯藥是內(nèi)治的主要方式。湯劑具有吸收快，作用強(qiáng)的優(yōu)點(diǎn)。又可根據(jù)臨床具體病癥靈活處方，故臨床上應(yīng)用最廣。

? ? ? 湯藥多為復(fù)方，藥物之間能相互促進(jìn)，相互制約，從而達(dá)到增強(qiáng)療效，緩和藥性的目的，并能充分發(fā)揮中醫(yī)方劑中各藥物的配伍作用。

? ? ? 湯藥是藥材加水煎煮一定時(shí)間后，去渣取汁制成液體劑型，主要供內(nèi)服，少數(shù)外用多作洗浴、熏蒸、含漱用。它是中醫(yī)應(yīng)用最早、最廣泛的一種醫(yī)術(shù)，在防治疾病中發(fā)揮了很大作用。

? ? ? 在《你好，中醫(yī) （九）人體的疾病》中談到，人體的疾病機(jī)理包括：臟腑功能失常，精氣轉(zhuǎn)化運(yùn)動(dòng)失常，經(jīng)絡(luò)功能失常，元?dú)獠蛔?。中醫(yī)治病是整體診斷，標(biāo)本兼治。湯藥對(duì)疾病的治療既能調(diào)氣機(jī)，又能化瘀祛邪，還能補(bǔ)元?dú)?，增?qiáng)體質(zhì)。

? ? ? 湯藥適應(yīng)中醫(yī)辯證施治的需要，處方組成用量可以根據(jù)病情變化，適當(dāng)加減，靈活應(yīng)用；復(fù)方，有利于充分發(fā)揮藥物成分的多效性和綜合作用；以水為溶劑，無刺激性及副作用；制備簡單易行。但是，湯藥方劑易發(fā)霉、發(fā)酵、不能久貯，因此，湯劑的劑型出現(xiàn)了中藥合劑、顆粒劑、口服液等盡量保留湯劑優(yōu)點(diǎn)克服其缺點(diǎn)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的中藥新劑型。

　　湯藥服用效果好壞，除是否對(duì)癥之外，還得講究服藥的時(shí)間和冷熱。不同的藥物，因其本身特點(diǎn)要求在某一特定時(shí)間服食，才能發(fā)揮最佳作用。

? ? ? 如果湯藥服藥時(shí)間選擇不當(dāng)，就算藥物對(duì)癥，也會(huì)減效。服湯藥之所以講究擇時(shí)是為了取得最佳療效，這樣可以順應(yīng)人體有節(jié)律的生理變化，能充分利用體內(nèi)積極的抗病因素而增強(qiáng)藥力。擇時(shí)服藥還可減少藥物的不良影響，因?yàn)槿绻帟r(shí)間不當(dāng)，擾亂了人體生理節(jié)律，就可以產(chǎn)生或加大藥物的不良作用。擇時(shí)服藥也可誘導(dǎo)紊亂的人體節(jié)律恢復(fù)正常以達(dá)到治病目的。故此，擇時(shí)服藥不應(yīng)忽視。

? ? ? ? 湯藥的服用方式分熱服、溫服、冷服三種，一般而言，發(fā)汗解表藥和溫補(bǔ)藥宜溫服；祛寒藥、治療關(guān)節(jié)痛和潰瘍病的藥宜熱服，清熱解毒藥宜冷服。

? ? ? ? 湯藥的熬制，應(yīng)注意：（1）選擇煎藥器具。盡量使用砂鍋，忌用鐵器、鋁器、銅鍋。（2）煎煮方法。先浸泡后煎煮，每劑藥煮兩次。煎時(shí)最好加蓋, 不宜頻頻打開鍋蓋，否則氣味易走失，藥效降低。（3）煎熬時(shí)間。不同藥材的煎熬時(shí)間不同。（4）濾取藥液：藥液煎取量需根據(jù)病人的病情、年齡等具體情況決定。

? ? ? ? 中藥有先煎、后下、包煎、沖服等。對(duì)一些性質(zhì)特別的藥物,根據(jù)病情需特殊煎煮的。

? ? ? ? ? ? ? （五）推拿

? ? ? 推拿是指用手在人體上按經(jīng)絡(luò)、穴位用推、拿、提、捏、揉等手法進(jìn)行治療。推拿又稱“按摩”，有"按蹺"、"蹺引"、"案杌"諸稱號(hào)。

? ? ? 推拿，為一種非藥物的自然療法、物理療法。通常是指醫(yī)者運(yùn)用自己的雙手作用于病患的體表、受傷的部位、不適的所在、特定的腧穴、疼痛的地方，具體運(yùn)用推、拿、按、摩、揉、捏、點(diǎn)、拍等形式多樣的手法，以期達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、推行氣血、扶傷止痛、祛邪扶正、調(diào)和陰陽的療效。

? ? ? 推拿療法簡便、療效顯著、經(jīng)濟(jì)安全等優(yōu)點(diǎn)，深受醫(yī)生和患者的喜愛?？煞譃楸＝⊥颇?、運(yùn)動(dòng)推拿和醫(yī)療推拿。

推拿按摩治療八法是溫、補(bǔ)、通、瀉、汗、和、散、清。

? ? ? ? 按摩的優(yōu)點(diǎn)很多，容易學(xué)習(xí)。操作簡便，經(jīng)濟(jì)實(shí)用，還可代替藥物。按摩能夠疏通經(jīng)絡(luò)。使氣血周流、保持機(jī)體的陰陽平衡，所以按摩后可感到肌肉放松、關(guān)節(jié)靈活，使人精神振奮，消除疲勞，對(duì)保證身體健康有重要作用。

? ? ? 按摩有兩種：一種是主動(dòng)按摩，又叫自我按摩，是自己按摩自己的一種保健方法。另一種是被動(dòng)按摩，是由醫(yī)生掌握用于患者的醫(yī)療法，也就是本文所說的按摩療法。推拿適應(yīng)治療范圍廣，便用禁忌較多，避免使用方法不當(dāng)。

? ? ? ? ? ? ? （六）拔罐

? ? ? 拔罐是以罐為工具，利用燃火、抽氣等方法產(chǎn)生負(fù)壓，使之吸附于體表，造成局部瘀血，以達(dá)到通經(jīng)活絡(luò)、行氣活血、消腫止痛、祛風(fēng)散寒等作用的療法。常用工具目前常用的罐具種類較多，有竹罐、玻璃罐、抽氣罐等。

? ? ? 拔罐應(yīng)禁忌高熱、抽搐、痙攣等癥，皮膚過敏或潰瘍破損處，肌肉瘦削或骨骼凹凸不平及毛發(fā)多的部位不宜使用，孕婦腰骶部及腹部均須慎用。

? ? ? ? ? ? ? （七）導(dǎo)引術(shù)

? ? ? 導(dǎo)引術(shù)是“按照一定規(guī)律和方法進(jìn)行肢體運(yùn)動(dòng)及呼吸吐納和自我按摩,以防病保健的方法”。導(dǎo)引包括“導(dǎo)氣”和“引體”兩個(gè)方面，所謂“導(dǎo)氣令和，引體令柔”。導(dǎo)引術(shù)其實(shí)并不神秘，我們熟悉的易筋經(jīng)，五禽戲，八段錦都屬于導(dǎo)引術(shù)的范疇。

? ? ? 導(dǎo)引療法的適應(yīng)癥有“痿、厥、寒、熱”和“息積”，臨床配合“按喬”(按摩)進(jìn)行。東漢名醫(yī)張仲景在《金匱要略》中強(qiáng)調(diào)以“導(dǎo)引、吐納、針灸、膏摩”治療四肢“重滯”癥?！吨胁亟?jīng)》中指出：“導(dǎo)引可逐客邪于關(guān)節(jié)”；“宜導(dǎo)引而不導(dǎo)引，則使人邪侵關(guān)節(jié)，固結(jié)難通”。

? ? ? 古法養(yǎng)生導(dǎo)引術(shù)的特點(diǎn)是可以自我掌握，不吃藥，不打針，簡單易學(xué)，祛病健身，增強(qiáng)體質(zhì)，防治多種慢性病和亞健康。導(dǎo)引術(shù)為自主鍛煉，防病祛病，真正做到“正氣內(nèi)存、邪不可干”。

? ? ? ? ? ? ? （八）意療

? ? ? 中醫(yī)在進(jìn)行望聞問切診治過程中，重視心理疏導(dǎo)在人體疾病治療中的作用，中醫(yī)學(xué)中稱之為意療。其基本原理是“心病還需心藥醫(yī)”的理論。中醫(yī)的心理治療不僅十分注意語言疏導(dǎo)、移情易性、暗示解惑等方法，還特別總結(jié)出“以情勝情”的獨(dú)特而系統(tǒng)的理論。

? ? ? 人有七情，分別屬于五臟，五臟與情志之間存在制勝的原理?！芭瓊危瘎倥?“喜傷心，恐勝喜”;“思傷脾，怒勝思”;“喜勝憂，憂傷肺”;“恐傷腎，思勝恐”。

? ? ? 中醫(yī)心理治療，運(yùn)用陰陽互補(bǔ)和對(duì)立統(tǒng)一的觀點(diǎn)，并遵循中醫(yī)學(xué)整體觀念和辯證治療的基本原則，有意識(shí)地采用一種情志去戰(zhàn)勝原來的心理障礙。

? ? ? 情志活動(dòng)可以影響人體的陰陽氣血，超常的持久的情緒刺激可以引起疾病的發(fā)生。中醫(yī)心理療法，就是運(yùn)用情志之偏，去糾正陰陽氣血之偏，使機(jī)體恢復(fù)平衡而協(xié)調(diào)的狀態(tài)，從而使疾病痊愈，達(dá)到治療的目的，稱為以情勝情療法。具體方法是：（1）激怒療法：利用激怒的療法，?？芍委熕紤]過度而氣結(jié)，治療由于憂愁不解而意志消沉，治療驚恐太過而膽虛氣怯等屬于陰性的精神病變。（2）喜樂療法。設(shè)法使患者精神喜樂，或引起歡笑，用積極愉快的情緒促使陰陽協(xié)調(diào)、氣血通暢，從而可以治療因?yàn)閼n愁、思慮、悲哀等情緒活動(dòng)所導(dǎo)致的病變。（3）悲哀療法。悲哀可以使人的大腦處于清醒狀態(tài)，所以使用這種方式，可以糾正心理偏激，對(duì)病變產(chǎn)生積極的治療作用。（4）澄心清志療法，通過靜坐或靜臥，內(nèi)忘思慮，外息境緣，不為病痛所擾,使精神清靜寧謐,則真氣自然從之,而病氣逐漸衰去。

　　利用七情或五行生克之法，治療情緒的病，是有效的方法。常言說：“心靜則安”，當(dāng)我們精神上不緊張、不煩惱的人，那么情緒病也都不容易犯了。

? ? ? 中醫(yī)的醫(yī)術(shù)有不同方法，其治療方式有內(nèi)治和外治。有內(nèi)病內(nèi)治、外病外治，還有內(nèi)病外治之特點(diǎn)。

? ? ? 中醫(yī)內(nèi)治包括方藥應(yīng)用，以及中藥茶飲法、中藥藥酒療法、藥膳食療等。在內(nèi)治中最具特色的是中草湯藥療法。其中最著名的有汗吐下和溫清消補(bǔ)八法。中醫(yī)藥方在辨證施治中，可以兼顧多方面，綜合治療，標(biāo)本兼治。

? ? ? 中醫(yī)外治療效果獨(dú)特、作用迅速、歷史悠久，具有簡、便、廉、驗(yàn)之特點(diǎn)。外治中最具特色的有針灸療法、推拿療法、拔火罐療法、導(dǎo)引術(shù)療法和意療等。包括熏洗、敷貼、膏藥、臍療、足療等方法。治 療范圍遍及內(nèi)、外、婦、兒、骨傷、皮膚、五官、肛腸等科，與內(nèi)治法相比，具有“殊途同歸，異曲同工”之妙，對(duì)“不肯服藥之人，不能服藥之癥”，尤其對(duì)危重病癥，更能顯示出其治療之獨(dú)特，故有“良丁不廢外治”之說。

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