【王興國營養(yǎng)特訓(xùn)班】第5期第13課5組雷穎佳

幽門螺桿菌為何能在極酸的胃液中生存?

首先我們來一起了解一下胃液的相關(guān)知識

胃液是胃內(nèi)分泌物的總稱。包括水、電解質(zhì)、脂類、蛋白質(zhì)和多肽激素。純凈胃液為無色透明液體,pH0.9~1.5(可以說是強酸)比重為1.006~1.009,每日分泌量為1.5~2.5升,含固體物約0.3~0.5%,無機物主要為Na+、K+、H+和Cl-。H+和Cl-結(jié)合成鹽酸。有機物有胃蛋白酶原、粘液蛋白和“內(nèi)因子”。這些成分由胃粘膜層各種不同上皮細胞分泌,壁細胞分泌HCl和內(nèi)因子,主細胞分泌胃蛋白酶原。

胃內(nèi)鹽酸的生理作用有:1、激活胃蛋白酶原;2、使食物蛋白質(zhì)變性;3、抑制和殺死細菌;4、進入小腸后促進胰液、膽汁、小腸液的分泌。

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那么問題來了…

在這樣極算的胃液中有細菌生存嗎?有!

生存的細菌是什么?幽門螺桿菌!

幽門螺桿菌是怎么生存的?

幽門螺旋桿菌是一種革蘭氏陰性桿菌,螺旋形、微需氧、對生長條件要求十分苛刻,1893年首次從慢性活動性胃炎患者的胃粘膜活檢組織中分離成功,是目前所知能夠在人胃中生存的唯一微生物種類。

幽門螺旋桿菌病包括由幽門螺旋桿菌感染引起的胃炎、消化道潰瘍、淋巴增生性胃淋巴瘤等。幽門螺旋桿菌病的不良預(yù)后是胃癌。

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幽門螺桿菌致病物質(zhì)和致病機制目前尚不清楚。該菌生長于胃黏液深層,胃黏膜表面,多在胃竇部以胃小凹、上皮褶皺的內(nèi)折及腺腔內(nèi)為多,這就為其創(chuàng)造了微需氧環(huán)境,并免遭酸性胃液的傷害,而能繁衍。幽門螺桿菌能在其他細菌很難生存的胃中生長繁衍。它具有不同尋常的活動能力,可游移至胃黏膜表面,也可由十二指腸內(nèi)膽總管的開口處逆行至肝臟。它特有的粘附性,使人體組織很難清除。

幽門螺桿菌對胃酸敏感,因此在胃中定植、生長和致病的前提是克服胃酸的殺菌作用。該菌能產(chǎn)生一種酸抑制蛋白,封閉胃酸的產(chǎn)生;其產(chǎn)生的大量尿素酶可分解食物中的尿素產(chǎn)生氨,產(chǎn)生的氨包繞細菌本身,從而與具有殺菌作用的酸性胃液隔絕,并中和胃酸,形成堿性微環(huán)境,緩解局部胃酸的殺菌作用。這就是幽門螺桿菌可以在胃酸中生存的原因。

對于幽門螺桿菌目前尚無有效的預(yù)防措施,因尿素酶和熱休克蛋白是唯一表達在細菌表面的蛋白,以其作為抗原開發(fā)的幽門螺桿菌的疫苗正在研制中。治療可用抗菌治療,多采用以枸櫞酸秘鉀或抑酸劑為基礎(chǔ),再加兩種抗生素的三聯(lián)療法。

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