作者：王強(qiáng)? 來(lái)源于
2019年是醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)全面爆發(fā)的一年，山東，江蘇，安徽等省分別對(duì)骨科植入脊柱類(lèi)、眼科人工晶體類(lèi)，留置針，輸液器等產(chǎn)品進(jìn)行帶量采購(gòu)，降價(jià)幅度在75%左右。
2020年11月5日，國(guó)家冠狀動(dòng)脈支架帶量采購(gòu)開(kāi)鑼?zhuān)袠?biāo)結(jié)果已經(jīng)出爐，其中知名進(jìn)口品牌美敦力由以前的一萬(wàn)九千元直接爆出648元的超低價(jià)，價(jià)格降幅高達(dá)97%，勇奪價(jià)格降幅第一名，國(guó)產(chǎn)企業(yè)吉威醫(yī)療報(bào)價(jià)469元嗨翻全場(chǎng)，還有雅培，信立泰，百多力，脈勝醫(yī)療四家企業(yè)未中標(biāo)。此次冠脈支架集中帶量采購(gòu)已接近成本價(jià)中標(biāo)對(duì)醫(yī)療器械行業(yè)的影響深遠(yuǎn)，意義重大。接下來(lái)我們來(lái)看IVD領(lǐng)域：
新冠病毒檢測(cè)試劑領(lǐng)域帶量采購(gòu)
2020年4月23日湖北省醫(yī)保局出臺(tái)方案，第一個(gè)率先啟動(dòng)新型冠狀病毒相關(guān)檢測(cè)試劑集中帶量采購(gòu)工作，邁克生物在湖北報(bào)出核酸最低價(jià)16.78元/人份以后，先后有二十個(gè)省份啟動(dòng)新型冠狀病毒相關(guān)檢測(cè)試劑集中采購(gòu)。
2020年年6月15日，京津冀醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)平臺(tái)發(fā)布采購(gòu)結(jié)果，深圳聯(lián)合醫(yī)學(xué)新冠核酸檢測(cè)試劑降到12元/人份，博奧賽斯新冠抗體檢測(cè)試劑降到5.8元/人份。
2020年10月16日浙江省藥械采購(gòu)中心發(fā)布新冠病毒檢測(cè)試劑集中采購(gòu)擬中標(biāo)結(jié)果公示：最低報(bào)價(jià)新冠病毒核酸檢測(cè)試劑8.88元，新冠病毒抗體檢測(cè)試劑（IgG/IgM）3.67元（單項(xiàng)，新冠病毒抗體檢測(cè)試劑（總抗體）9.80元。不僅新冠病毒檢測(cè)試劑價(jià)格持續(xù)下降，相關(guān)耗材的價(jià)格也在進(jìn)行帶量采購(gòu)，降幅驚人，請(qǐng)看廣東：
2020年12月23日，廣東省藥品交易中心公布11省新冠核酸檢測(cè)相關(guān)耗材帶量采購(gòu)結(jié)果，蘇州新波生物的全血核酸提取試劑盒降到1.0025元，碩世生物的核酸提取或純化試劑降到2.68元。
為何帶量采購(gòu)會(huì)談虎色變，為什么這么多人說(shuō)帶量采購(gòu)不會(huì)在IVD領(lǐng)域執(zhí)行？
為何所有人對(duì)帶量采購(gòu)會(huì)談虎色變？為什么這么多人說(shuō)帶量采購(gòu)不會(huì)在IVD領(lǐng)域執(zhí)行？筆者王強(qiáng)認(rèn)為是因?yàn)閹Я坎少?gòu)所帶來(lái)的沖擊太大，影響太大，淘汰的企業(yè)和代理商太多。
帶量采購(gòu)最終的結(jié)果是：企業(yè)已接近成本價(jià)中標(biāo)。帶來(lái)的沖擊是；
一是所有代理商被淘汰出局，因?yàn)闆](méi)有利潤(rùn)空間給代理商。二是企業(yè)銷(xiāo)售人員和服務(wù)人員失去存在的價(jià)值，市場(chǎng)份額被強(qiáng)制性的劃分，無(wú)需開(kāi)拓市場(chǎng)，市場(chǎng)已進(jìn)入自然銷(xiāo)售的時(shí)代。三是省級(jí)和市級(jí)帶量采購(gòu)會(huì)淘汰80%的企業(yè)，國(guó)家級(jí)帶量采購(gòu)會(huì)淘汰90%以上的企業(yè)，每個(gè)細(xì)分領(lǐng)域最終只留下不到十家企業(yè)。四是根本解決行業(yè)長(zhǎng)期存在的低水平的重復(fù)建設(shè)。
事實(shí)總會(huì)給我們帶來(lái)意外的“驚喜”！
帶量采購(gòu)不會(huì)在IVD領(lǐng)域執(zhí)行的理由總結(jié)起來(lái)有以下幾條：一是體外診斷產(chǎn)品需要考慮到儀器和試劑的配套，屬于非標(biāo)準(zhǔn)化的產(chǎn)品。但是同樣超聲刀和醫(yī)用膠片都是專(zhuān)輯專(zhuān)用，都已經(jīng)在做帶量采購(gòu)，一旦體外診斷試劑中標(biāo)，供應(yīng)商自己會(huì)解決設(shè)備的問(wèn)題。更重要的是專(zhuān)機(jī)專(zhuān)用是反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)行為，國(guó)家多次發(fā)文要打擊這種行為。
二是體外診斷產(chǎn)品的產(chǎn)品種類(lèi)多，規(guī)格多。這點(diǎn)是不成立的，醫(yī)保不會(huì)因?yàn)槟硞€(gè)產(chǎn)品的種類(lèi)多，規(guī)格多而不進(jìn)行集中采購(gòu)，高值耗材的品種，規(guī)格同樣很多，不是一樣的被集采？在“4+7”出來(lái)的時(shí)候，很多人也這么說(shuō)，事實(shí)卻讓這些人集體失聲。
醫(yī)療器械唯一標(biāo)識(shí)系統(tǒng)工作的全面推行，有利于實(shí)現(xiàn)監(jiān)管數(shù)據(jù)的整合和共享，創(chuàng)新監(jiān)管模式，提升監(jiān)管效能，加強(qiáng)醫(yī)療器械全生命周期管理，凈化市場(chǎng)、優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境，實(shí)現(xiàn)政府監(jiān)管與社會(huì)治理相結(jié)合，形成社會(huì)共治的局面，助力產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)和健康發(fā)展，為公眾提供更加安全高效的醫(yī)療服務(wù)，也為醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)的順利進(jìn)行保駕護(hù)航。
事實(shí)總會(huì)給我們帶來(lái)意外的“驚喜”！ 體外診斷試劑中的血糖試紙?jiān)谀暇┍粠Я坎少?gòu)。? 2020年12月15日南京宣布延續(xù)采購(gòu)2019年8.16集中帶量產(chǎn)品，緊接著23日就開(kāi)啟了新一輪普通耗材集中帶量采購(gòu)。規(guī)定期間內(nèi)在南京招采系統(tǒng)實(shí)際發(fā)生過(guò)采購(gòu)量的企業(yè)方可參與，據(jù)公告，本次符合基本資格的企業(yè)中，一次性持續(xù)給藥輸液泵12家，一次性腹腔穿刺器13家，一次性血糖試紙15家分別是華潤(rùn)廣東醫(yī)藥、羅氏診斷、雅培、愛(ài)科來(lái)、艾康，北京華益精點(diǎn)、萊弗仕康，愛(ài)森斯、強(qiáng)生、拜耳，江蘇魚(yú)躍，三諾生物，桂林優(yōu)利特，英科新創(chuàng)、山東威高。
醫(yī)用耗材分為高值耗材，普通耗材和檢驗(yàn)試劑，三大板塊現(xiàn)在都有產(chǎn)品被集中采購(gòu)，那么被納入集中帶量采購(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)是什么？什么產(chǎn)品會(huì)納入到帶量采購(gòu)，請(qǐng)看2020年省級(jí)和地級(jí)市帶量采購(gòu)執(zhí)行情況一覽表：
? ? 通過(guò)這張表，很清楚的看到只要這個(gè)產(chǎn)品市場(chǎng)規(guī)模達(dá)到一百億左右，都會(huì)納入到帶量采購(gòu)，在檢驗(yàn)試劑板塊生化，免疫，血糖都在帶量采購(gòu)的范圍內(nèi)，血糖試紙率先在南京被帶量采購(gòu)，下一個(gè)就是生化，現(xiàn)在做生化的企業(yè)有三百家左右，這些企業(yè)都是從國(guó)外采購(gòu)大包裝原料，回到國(guó)內(nèi)分成小包裝銷(xiāo)售，靠這種簡(jiǎn)單的方式賺錢(qián)是越來(lái)越難了。
?? 2021年先后有四川，長(zhǎng)沙，河南省新鄉(xiāng)市等八市（縣）醫(yī)用耗材聯(lián)盟集中帶量采購(gòu)產(chǎn)品都把檢驗(yàn)試劑納入集中采購(gòu)目錄，檢驗(yàn)試劑的帶量采購(gòu)已經(jīng)山雨欲來(lái)風(fēng)滿樓。
?? 檢驗(yàn)試劑領(lǐng)域的企業(yè)和代理商，與其互相討論集中帶量采購(gòu)會(huì)不會(huì)在檢驗(yàn)試劑領(lǐng)域執(zhí)行，還不如現(xiàn)在就行動(dòng)，進(jìn)行轉(zhuǎn)型或升級(jí)?？照?wù)`國(guó),實(shí)干興邦！
作者王強(qiáng)簡(jiǎn)介：知名醫(yī)療器械媒體人，在《醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)》《賽柏藍(lán)器械》《健康界》《時(shí)代財(cái)經(jīng)》等媒體發(fā)表上百篇醫(yī)療器械相關(guān)文章，北京大學(xué)EMBA特約講師，暢銷(xiāo)書(shū)《成為醫(yī)療器械領(lǐng)軍者：升維打擊締造行業(yè)優(yōu)勢(shì)》的作者，中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)大咖，幾十場(chǎng)醫(yī)療器械高峰論壇演講嘉賓，以“實(shí)戰(zhàn)，精彩，受益“的講課風(fēng)格給幾十家國(guó)內(nèi)外知名醫(yī)療器械企業(yè)做培訓(xùn)
