通脈四逆湯條文:少陰病，下利清谷，里寒外熱，手足厥逆，脈微欲絕，身反不惡寒，其人面色赤，或腹痛，或干嘔，或咽痛，或利止脈不出者，通脈四逆湯主之。

通脈四逆湯臨床遇到真正嚴(yán)重的，陽氣要脫的戴陽病，或是心臟衰竭的病人，里面有甘草能調(diào)和藥性穩(wěn)定。

加減法，第一個(gè)臉色發(fā)紅的人，加九跟蔥，連蔥綠也加下去.通脈四逆湯用到九跟蔥，如果是腹中痛者就不加蔥加芍藥，加蔥主要是把陽氣跟內(nèi)外交通。? 肚子痛是在里的癥狀，加芍藥讓肚子松開。 嘔吐的話再加二兩生姜，代表有寒證，生姜去水毒 。

厥陰病的通脈四逆湯辯證點(diǎn)是這個(gè)人出大汗了，陰證亡陽的脈絡(luò)下，如果是全身大汗狂冒的，就要看這個(gè)人是不是要脫陽了，是就用通脈四逆湯。

臨床上:如果一個(gè)人體質(zhì)寒到極點(diǎn)的時(shí)候，導(dǎo)致大小便不通，那是用通脈四逆湯。

四逆散:少陰病，四逆，其人或咳，或悸或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。

桂林本四逆散:少陰病手腳冰冷

宋本四逆散:肝氣郁結(jié)造成陽痿，性冷感，如果是手汗加桂枝，加一些牡蠣殼，效果不錯(cuò)。

薤白藥性:味辛，主金瘡瘡敗，輕身不饑，耐老，生平澤。

薤白這味藥是辛滑通陽的藥，能夠把濁痰這種肚子里面不干凈的陰邪，順著腸胃道把它滑出去，有清掃作用。

遇到老人家體質(zhì)虛寒，有這種慢性腸炎的細(xì)菌性痢疾的時(shí)候，用薤白的，買新鮮的蕎頭一兩跟二兩白米煮稀飯，吃蕎頭稀飯就很利尿，很吸水，薤白吃下去可以清掃腸子。

豬苓湯證:少陰病，下利六七日，咳而嘔渴，心煩不得眠者，豬苓湯主之。

少陰病豬苓湯證在三焦水道，癥狀在上焦是咳嗽，肺里頭有積水，在中焦是嘔吐，是胃里頭有積水。有上中下三焦水道的問題，雖然下利加嘔、咳、渴，不一定要用到豬苓湯。

最重要是確定這個(gè)人有熱在那邊，需要用到豬苓湯的那些滋陰跟分消濕熱的藥的這些使用需求才可以。

尿路感染，假如是小便有帶血、尿很黃，就可以用到豬苓湯證。有尿道炎的多加一大把生薏仁，效果更好。