都說腸道息肉對身體不會有什么危害，我們不用怎么理會。但事實(shí)上，有些腸道息肉是會隨著時(shí)間的推移演變成結(jié)腸癌的。所以預(yù)防結(jié)腸癌，我們除了要注意飲食之外，還要警惕息肉這個(gè)潛在的“幫兇”。

一個(gè)真實(shí)的案例：

一位中年女性，因腹痛就診，腸鏡檢查先是看見息肉，隨后在乙狀結(jié)腸發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌，腸腔狹窄，腸鏡勉強(qiáng)通過。在口側(cè)的乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸見到多枚大小不等息肉。在結(jié)腸肝曲又發(fā)現(xiàn)一處結(jié)腸癌。腸腔狹窄，腸鏡已無法通過。于兩處癌變部位取活檢后退鏡。值得注意的是該位女性的病史，兄妹四人，哥哥患有直腸癌，弟弟妹妹死于直腸癌。目前自己也被診為雙原發(fā)結(jié)腸癌并肝轉(zhuǎn)移。這是何等的悲劇??！下面兩個(gè)圖則是該位女性的息肉以及結(jié)腸癌。

什么是腸道息肉？

腸道息肉就是我們腸道粘膜上所有隆起性的病變，通俗地說，就是腸道上長了一些肉疙瘩，包括了腫瘤性和非腫瘤性病變。息肉一般都較小，細(xì)長彎曲，形狀不規(guī)則，一端游離或兩端附著在腸壁上而中間懸空，呈橋樣。在未確定其病理性質(zhì)之前統(tǒng)稱為息肉，明確病理性質(zhì)后則按部位直接冠以病理診斷學(xué)名稱，如結(jié)腸管狀腺瘤、直腸原位癌、結(jié)腸炎性息肉等。

腸道息肉的形成主要有以下幾點(diǎn)原因：

1、感染：炎性息肉與腸道慢性炎癥有關(guān)

2、年齡：結(jié)直腸息肉的發(fā)病率隨年齡增大而增高

3、胚胎異常：幼年性息肉病多為錯(cuò)構(gòu)瘤，可能與胚胎發(fā)育異常有關(guān)

4、生活習(xí)慣：低纖維飲食與結(jié)直腸息肉有關(guān)；吸煙與腺瘤性息肉有密切關(guān)系

5、遺傳：某些息肉病的發(fā)生與遺傳有關(guān)，如家族性非息肉病大腸癌（HNPCC）和家族性腺瘤性息肉?。‵AP）等。

容易患腸道息肉的高危人群包括：

• 家族成員中有結(jié)腸癌或結(jié)腸息肉者
• 長期吃高脂肪、高動(dòng)物蛋白、低纖維以及油炸食品者
• 年齡大于50歲

此外，坐的時(shí)間越長，患腸息肉的風(fēng)險(xiǎn)也越高。建議這幾類人每年做一次電子腸鏡、肛門指檢、大便隱血等檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)有癌變傾向的結(jié)腸腺瘤。在結(jié)直腸癌高發(fā)的歐美國家，從50歲開始，就推薦所有人每年對自然排出的糞便做隱血檢查，每5到10年做一次完整的結(jié)腸鏡檢查，及早發(fā)現(xiàn)。

腸道息肉一定會演變成癌嗎？

首先，我們必須明確一個(gè)前提，并不是所有的息肉都會發(fā)生癌變。一般而言，我們會將腸道息肉分為非腫瘤性息肉和腺瘤性息肉（又叫新生物性息肉）。

非腫瘤性的息肉一般就不會發(fā)生癌變，主要包括：

1、幼年性息肉：常見于幼兒，大多在10歲以下。常發(fā)生直腸內(nèi)，呈圓球形，多為單發(fā)，病理特征為大小不等的潴留性囊腔，是一種錯(cuò)構(gòu)瘤。

2、炎性息肉：又稱假性息肉。是大腸黏膜的潰瘍在愈合過程中纖維組織增生及潰瘍間黏膜下水腫，使正常黏膜表面逐漸隆起而形成。常見于慢性潰瘍性結(jié)腸炎﹑阿米巴痢疾﹑血吸蟲病﹑腸結(jié)核等腸道疾病。

腺瘤性息肉是公認(rèn)的癌前病變。腺瘤性息肉可分為三種類型，即管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和管狀絨毛狀腺瘤，其中管狀腺瘤最多見。

息肉惡變成為癌需要多久？

從一枚息肉，發(fā)展為癌癥，需要很長時(shí)間，有資料顯示一般大于5～10年，但也有發(fā)展較快的，這與發(fā)現(xiàn)息肉的性質(zhì)、大小、數(shù)目及全身狀況等相關(guān)，所以，不能一概而論。即使是息肉切除后，也需要定期復(fù)查。

統(tǒng)計(jì)資料顯示，40歲之前，腺瘤（息肉中的壞蛋）檢出率比較低，40～50歲之間，腺瘤檢出率明顯開始上升，結(jié)腸癌的檢出率很低。50～60歲，腺瘤檢出率比較高，結(jié)腸癌檢出率開始上升。60～70歲，腺瘤檢出率依然比較高，而且多發(fā)。結(jié)腸癌檢出率處于峰值。因此，40歲以后就有必要做個(gè)腸鏡檢查，若有家族史，必須做腸鏡檢查。一般人群，50歲以后必須做腸鏡檢查。

為了不得結(jié)腸癌，定期做腸鏡很有必要

有人很恐懼結(jié)腸鏡檢查，怕痛、怕喝瀉藥、怕查出問題，做個(gè)腸鏡需要下很大決心，甚至需要籌劃一年半載，甚至數(shù)年之久。有些人無論怎么勸，都不愿意做腸鏡檢查，覺得自己沒有什么不舒服。

事實(shí)上，結(jié)腸鏡檢查如果方法的得當(dāng)，盡管會有腹脹不適等，但一般都在承受范圍。清腸劑是不大好喝，但一般人也可以耐受，真受不了，可以分次服用，但腸道一定得準(zhǔn)備干凈，否則檢查風(fēng)險(xiǎn)高，還容易遺漏病變。查體的意義在于沒有癥狀的時(shí)候發(fā)現(xiàn)問題。事實(shí)上，消化道早期癌都是沒有特異癥狀的。換句話說，早期癌的特征表現(xiàn)就是沒有特征，和普通的炎癥沒什么區(qū)別，甚至很多早期癌都是查體發(fā)現(xiàn)的。

基因不好，或者污染太重的確能大大提高患癌幾率。但這都是我們無法改變，或者說短期內(nèi)無法改變的事實(shí)。我們能做的就是早發(fā)現(xiàn)，早診斷，做好宣傳工作。如果兄妹中有一人發(fā)現(xiàn)病變，大家都查查體，做個(gè)腸鏡看看，或許不至于拖到晚期。更進(jìn)一步講，如果能在10年前查查體，做個(gè)腸鏡，可能最終的結(jié)果則完全不同。

慎重提示：癌癥兇險(xiǎn)，而癌癥的治療，絕對是一場與時(shí)間賽跑的生命之戰(zhàn)，只有早發(fā)現(xiàn)、早確診、早治療，才能為戰(zhàn)勝癌癥病魔獲取多一分勝算。