揭開血液檢查結(jié)果的秘密，和醫(yī)生坦誠地談?wù)?/p>

一種血常規(guī)檢查為血球計數(shù)（也稱為CBC），測量紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血紅蛋白等數(shù)目，此項檢查可以發(fā)現(xiàn)貧血、感染以及白血病。另一種血常規(guī)檢查為基礎(chǔ)代謝檢查（也稱為BMP），通過測量血液中葡萄糖，鈣和電解質(zhì)水平來檢查心臟、腎和肝功能。如果要檢查心臟病風(fēng)險，可以做脂蛋白檢查來測量血液中脂肪水平，包括好的膽固醇HDL和壞的膽固醇LDL，以及甘油三酯。以下10項血液檢查結(jié)果除非你問醫(yī)生，不然他是不會告你的。

1. 醫(yī)生通常跳過正常數(shù)據(jù)

醫(yī)生應(yīng)該告知所有的檢查結(jié)果，但是常常是“沒有消息就是好消息”。國家心臟，肺和血液研究所建議：如果你的CBC、生化測試和膽固醇結(jié)果在正常范圍內(nèi)，醫(yī)生不會通知讓你去他辦公室，或者僅僅發(fā)你一份內(nèi)容寥寥的報告。即使結(jié)果正常，也要關(guān)注，并和醫(yī)生及護(hù)士進(jìn)行溝通，搞清楚和上次檢查結(jié)果相比有哪些變化。

2.男性和女性的正常值并不相同

如果你把自己的檢查結(jié)果和同事對比，你會很驚訝。比如對男性來說紅細(xì)胞的正常參考值范圍是500~600萬細(xì)胞每微升，而對絕經(jīng)前的女性這個范圍是400~500萬，由于月經(jīng)期間的損失。

3.結(jié)果和年齡相關(guān)

CBC檢查中的血紅蛋白的正常水平，隨著年齡而變化，小孩低而成人高。小孩是11~13克每分升，成年男性是13.5~17.5克每分升，成年女性是12~15.5克每分升。膽固醇正常水平也是隨著年齡變化。LDL膽固醇水平在130毫克每分升以下是正常，160~1900毫克每分升或更高會加劇心臟病風(fēng)險，若是超過45歲的男性或超過55歲的女性風(fēng)險更大。

4.結(jié)果中的“+”號（陽性）并不是好消息

一些血液檢查通過對在血液樣本搜尋分子標(biāo)記物確認(rèn)疾病，如鐮狀細(xì)胞貧血試驗、HIV測試、丙肝測試、檢查乳腺癌和卵巢癌的BRCA1 or BRCA2基因測試。結(jié)果中如果命中標(biāo)記物（DNA或蛋白質(zhì)），則顯示為+，因此+的結(jié)果表示患有該種疾病或者過去有此類疾病史。

5.結(jié)果中的“-”（陰性）號是好消息

結(jié)果中的-號和+號不同，-號表示并沒有檢查出疾病標(biāo)記物。當(dāng)你做血液檢查來檢查疾病，如丙肝檢查，出來-號是好消息，表示沒有感染丙肝。

6.假陽性結(jié)果遠(yuǎn)比你想象的要多

有些情況下，初次檢查后通常還得進(jìn)一步再次做詳細(xì)檢查來確認(rèn)結(jié)果的正確性。比如HIV測試，假陽性是很常見的。在1%感染HIV病毒的社區(qū)，做假陽性HIV快速測試，結(jié)果表明每10例真陽性中會有2例假陽性。

7.假陽性結(jié)果是存在的

有時候一個測試并不能采到證據(jù)，即使確實患有疾病。比如，你去做一個丙肝檢查，結(jié)果是陰性的，但是你已經(jīng)感染了好幾個月了，但是你并沒察覺。每日健康專欄作家Lucinda K. Porter建議，如果你處在感染環(huán)境，最好再檢查一次。

8.不同地方的檢查值不一樣

實驗室出的報告是他們實驗室和正常范圍的對比，該實驗室的參考值范圍是基于對該實驗室以前許多檢查結(jié)果得來的。美國食品藥物管理局指出，不同實驗室的參考值范圍不同，所以自己先后兩份血液檢查報告不一致不要太驚訝，是不同實驗室測的。

9.異常結(jié)果也不一定是真有問題

檢查結(jié)果值超出檢查機構(gòu)認(rèn)定的正常值范圍就被診斷為有某某疾病。但是測試結(jié)果可能因為某些原因?qū)е虏徽５?。如果你做血糖測試前吃了某些忌口的或者喝酒了，就會導(dǎo)致結(jié)果異常。

10.出錯

雖然血液檢查中混亂的情況很少，但是也有發(fā)生，比如HIV檢查樣本一個換成另一個了，ABC新聞報道過。血液樣本在送檢前是怎么處理的，會影響最終結(jié)果。比如，操作人員在接收試管中搖你的樣本，血細(xì)胞破裂，內(nèi)部物質(zhì)散出，檢查結(jié)果就不同了。