2020年5月18日陽明篇學習小結(jié)(陽明篇條文--提綱、主證)

? ? 【9.1】問曰:病有太陽陽明,有正陽陽明,有少陽陽明,何謂也?答曰:太陽陽明者,脾約是也;? ?

? ? ? 正陽陽明者,胃家實是也;少陽陽明者,發(fā)汗,利小便已,胃中燥煩實,大便難是也。

1、 陽明病有三種:太陽陽明,就是太陽病變成陽明?。徽柮?,就是陽明區(qū)本身有??;少陽陽明,就是少陽之邪傳成陽明病。

2、 仲景爺爺所說“胃”在腸道。手陽明大腸經(jīng)和足陽明胃經(jīng)是標準的胃家。

3、 陽氣很夠的人,陽明病不一定需要發(fā)燒。抵抗力很強,在進行抵抗邪氣時,會消耗你的水氣,會弄到缺水,會形成脾約證。適用麻子仁丸。

4、 正陽明的體質(zhì),就是元氣并沒有那么強,會通過發(fā)燒的情況下抵抗,燒到干了,就成了“胃家實”。

5、 更次一等的抵抗力,這個人就會大不出大便,津液損失,可用蜂蜜做成膏塞到肛門里面潤腸。

? ? 【9.2】 陽明之為病,胃家實是也。

? ? ? “胃家實”就是消化軸塞滿了東西。

? ? 【9.3】 問曰:何緣得陽明???答曰:太陽病若發(fā)汗,若下,若利小便,此亡津液,胃中干燥,因轉(zhuǎn)屬陽明,不更衣,內(nèi)實,大便難者,此名陽明也。

? ? ? “更衣”即是上廁所大號;“內(nèi)實”即是里面塞滿了大便。津液不足,就會發(fā)生干燥現(xiàn)象。

? ? 【9.4】問曰:陽明病外證云何?答曰:身熱,汗自出,不惡寒,反惡熱也。

? ? ? 這條是講了陽明病的外證:身熱、汗自出、不惡寒、反惡熱者;內(nèi)證就是里面塞滿了大便。陽明是水谷之海。

? ? 【9.5】問曰:病有得之一日,不發(fā)熱而惡寒者,何也?答曰:雖得之一日,惡寒將自罷,即自汗出,而惡熱也。

? ? 【9.6】問曰:惡寒何故自罷?答曰:陽明居中,主土也,萬物所歸,無所復(fù)傳,始雖惡寒,二日自止,此為陽明病也。

? ? ? 意思是六經(jīng)病中,哪一條病到了陽明之后都不太會傳經(jīng)了,當然還是有特殊情況的。

? ? 【9.7】本太陽病,初得病時發(fā)其汗,汗先出不徹,因轉(zhuǎn)屬陽明也。

? ? 意思是發(fā)汗沒有發(fā)干凈,還有邪氣的話,有可能進入下一個區(qū)塊。

? ? 【9.8】傷寒發(fā)熱,無汗,嘔不能食,而反汗出濈濈然者,是轉(zhuǎn)屬陽明也。

? ? ? “濈然”指一下子出一陣汗,然后這人病就好了;“濈濈然”就是身上這里那里都是一小粒一小粒的汗珠,小而綿延不斷的出汗,皮膚一直都是濕濕的。

? ? 【9.9】傷寒三日,陽明脈大者,此為不傳也。

? ? 傳經(jīng)歸傳經(jīng),病邪發(fā)展歸發(fā)展,發(fā)展不見得叫做傳經(jīng),惡化就是發(fā)展,不是傳經(jīng)。

? ? 【9.10】傷寒,脈浮而緩,手足自溫者,是為系在太陰;太陰者,身當發(fā)黃;若小便自利者,不能發(fā)黃;至七八日,大便鞕者,為陽明病也。

1、 無論是陽明病或者是太陰病,脾胃和肌肉相表里,消化軸在抗邪,手腳都有可能是溫暖的。

2、 如果病邪同時在太陰跟陽明的時候,最后如果是濕氣贏了,那這個病就歸并到太陰,就是黃疸?。蝗绻菬釟廒A了就歸到陽明,就是大便干燥病。

3、 濕氣很重到發(fā)黃之間需要“小便不利”這個條件。小便不利時,濕氣會把熱氣包住,濕熱之氣堆著,就會成為太陰的黃病,黃疸病是陽明篇里面的太陰病。

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