一、什么是發(fā)燒?
發(fā)燒是指體溫超過正常范圍高限,是小兒十分常見的一種癥狀。發(fā)燒本身不是疾病,而是因為身體受到外來細菌或者病毒等有害物質(zhì)的侵襲,身體免疫系統(tǒng)予以回?fù)簦負(fù)暨^程中產(chǎn)生的炎癥因子聚集而產(chǎn)生的癥狀。小兒發(fā)燒,腋溫37.5℃~38℃為低熱,38℃~39℃為中熱,39℃以上為高熱,超過41℃為超高熱。
?二、造成寶寶發(fā)燒的原因有哪些?
寶寶發(fā)熱的原因有很多,我們歸結(jié)為兩大方面:
?1. 外在因素:嬰兒體溫受外界因素影響較大,如環(huán)境溫度過高,穿衣服過多,哭鬧以后,各種原因?qū)е碌拿撍染梢詫?dǎo)致兒童體溫升高;
?2. 感染性發(fā)熱:細菌或病毒入侵,包括常見的各種病原體引起的傳染病以及全身性或局灶性感染。比如上呼吸道感染、肺炎、腸炎、麻疹、水痘、手足口病等疾病的發(fā)熱。
?3.非感染性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、白血病、淋巴瘤、甲狀腺功能亢進、重度脫水等也可引起發(fā)熱。
?4. 幼兒急疹、疫苗反應(yīng)引起的發(fā)熱。
?三、發(fā)燒了需要立刻去醫(yī)院嗎?
1. 3個月以下寶貝出現(xiàn)發(fā)熱立即就診
?2. 流感季節(jié),突起高熱大于39攝氏度,持續(xù)高熱不退,口服退熱藥無效;孩子出現(xiàn)嗜睡、煩躁、膚色蒼白或發(fā)灰、呼吸困難、驚厥、頻繁嘔吐、少尿等變現(xiàn)應(yīng)及時到醫(yī)院就診。
?3. 如果孩子精神狀態(tài)好,以物理降溫+觀察為主。
?四、寶寶發(fā)燒的護理方法
除依照醫(yī)生的治療或處方外,依循正確的方法來護理發(fā)燒的孩子也很重要。
?1. 量度體溫
?如想確定嬰兒是否退熱,可以每隔四小時量一次體溫。
?2. 適量衣服
?寶寶發(fā)燒時幫他穿上適量衣服,以免過熱或過涼。衣物應(yīng)以棉質(zhì)為主,容易吸汗。出汗后,應(yīng)立即更換濕衣服。
?3. 頭枕冰袋或冷濕敷法(退燒貼)
?用冰袋應(yīng)注意局部勿凍傷;最好冰袋外面用布包裹;注意冰袋有無漏水。濕敷是將小毛巾在冰塊盆內(nèi)浸濕,擰毛巾至不滴水為適度,放在前額,適時更換,共20-30分鐘。
?4. 溫水擦拭(寶寶愿意配合的情況下)
?用溫水毛巾擦拭全身。水的溫度32-34℃比較適宜,每次擦拭的時間10分鐘以上。擦拭的重點部位在有大動脈、大靜脈走行的地方,如:頸部,腋下,肘窩,腹股溝等。
?5. 保持室內(nèi)空氣流通
?可打開窗戶、開空調(diào)或用風(fēng)扇使室內(nèi)空氣流通,讓寶寶舒適一點。
?6. 補充水分
?發(fā)燒出汗會令身體失去水分。所以需要給寶寶補充適量的水分。
?7. 孩子發(fā)熱腋溫大于38.5攝氏度(國內(nèi)目前),伴有身體不適,首選應(yīng)用退熱藥。目前國內(nèi)有驚厥史的寶貝,仍建議38℃以上應(yīng)用退熱藥。
?8. 寶寶常用的退燒藥有兩大類:布洛芬混懸液(美林)、對乙酰氨基酚混懸液(泰諾林)。這是兒童國際發(fā)熱指南中推薦于應(yīng)用兒童退熱的相對安全的藥物。
?9. 除了口服制劑,還有這兩種藥物成份的塞肛栓劑。(栓劑一般應(yīng)用于無法口服藥物的狀況):如寶貝拒絕口服藥物;口服藥后會嘔吐的;寶貝睡覺期間發(fā)現(xiàn)高熱;寶貝發(fā)生抽搐時等。
?五、退燒藥使用有講究
1. 家長不要過于急躁,在短時間內(nèi)給寶寶連續(xù)服用退燒藥,按照體重服用適宜用量。(四個月以下寶貝要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。)
?2. 兩次退熱藥間要至少間隔4小時,兩種成份(布洛芬、對乙酰氨基酚)退熱藥不是必須交替服用,哪種退熱效果好吃哪一種。但當(dāng)一種24小時內(nèi)超過4次時可以換成另一種。或當(dāng)上一次退熱效果不好時可以換另一種試試,每個寶貝有可能對退熱藥反應(yīng)不同,一般來講布洛芬(美林)的效果要略強。但有些感染情況下會出現(xiàn)哪種退熱藥效果都不好的可能。
? 3.? 口服退熱藥半小時到一小時后要監(jiān)測體溫是否有下降趨勢,何時降至正常。
?4. 有風(fēng)險的退熱藥
?阿斯匹林在兒童感染時應(yīng)用應(yīng)謹(jǐn)慎,特別是在病毒感染時,有可能引起瑞氏綜合征?。ㄒ环N危及生命的疾病)
?靜脈和肌注退熱藥在兒童應(yīng)用也存在相應(yīng)風(fēng)險,不推薦應(yīng)用!!
?尼美舒利因為其副作用較大目前已經(jīng)被禁止在兒童用于退熱,大家一定要記住這個名字呦!?。?/p>
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