中醫(yī)舌象辯習(xí)學(xué)習(xí)筆記:點(diǎn)刺舌

四,點(diǎn)刺舌

? ? 點(diǎn)刺舌可反映臟腑熱盛的程度,疾病所處的階段及氣血運(yùn)行的情況。

? ? 舌象特征:舌生點(diǎn)刺是指?蕈狀乳頭腫脹或高突的病理特征。

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? ? 點(diǎn):突起與舌面的紅色,白色或紫紅色星點(diǎn)。大者稱星,小者稱點(diǎn)。色紅的稱“紅星舌”或“紅店舌”。

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色白的稱白星舌或白點(diǎn)舌。是蕈狀乳頭增大,數(shù)目增多,乳頭內(nèi)充血水腫的表現(xiàn)。

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? 刺:是指蕈狀乳頭增大,高突,并形成尖峰,形如芒刺,撫之棘手的紅色點(diǎn)刺,稱為芒刺舌。

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? ? 兩者常并見,多合稱為點(diǎn)刺舌。一般多見于舌的邊尖部。若舌面上出現(xiàn)大小不等,形狀不一的青紫色或紫黑色斑點(diǎn),并不突出于舌面的,則稱為“瘀點(diǎn)舌”或“瘀斑舌”(見青紫舌)。

? ? 臨床意義:舌生點(diǎn)刺提示臟腑熱極,熱毒熾盛,或濕熱蘊(yùn)于血分。一般點(diǎn)刺越多,邪熱愈甚。

? ? 相關(guān)舌象:觀察點(diǎn)刺的顏色,可以推測氣血運(yùn)行情況以及疾病的程度。

1,如舌紅而生芒刺,有焦黃苔者多為氣分熱盛。

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2,點(diǎn)刺色鮮紅,為血熱或陰虛火旺。

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3,點(diǎn)刺色絳紫,為熱入營血而氣血壅滯。舌見瘀斑在外感熱病為熱入營血,氣血壅滯,或?qū)⒁l(fā)斑:在內(nèi)傷雜病,多為血瘀之征。

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? ? 根據(jù)點(diǎn)刺出現(xiàn)的部位,可推測熱在何臟。

4,如舌尖有點(diǎn)刺,多為心火亢盛。

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5,如舌中生點(diǎn)刺,多為胃腸熱盛。

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6,舌邊生點(diǎn)刺,多屬肝膽火盛。

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? ? 治療原則:舌生點(diǎn)刺提示臟腑熱極,或血分熱盛,故應(yīng)以清熱為主。根據(jù)部位的不同,采用清臟腑陽熱的相應(yīng)方藥。根據(jù)顏色的輕重,采用清氣分熱或涼血清熱的方法。氣血壅滯者佐以適量的活血之品。

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