一、評估
1、靜態(tài)評估，貼骨性標志
髂前上棘（ASIS）：恥骨聯(lián)合沿著腹股溝往上推，頂手的位置。（站立腹股溝是有勾線的，肚子不要頂出來。）
髂后上嵴（PSIS）：有腰窩的人，髂后上棘位于腰窩之下，沒有腰窩從骶骨位置橫過來，再往上推，會感覺到頂手，跟骶2在一個水平。要按重一點，才好找，因為有韌帶附著不好找。
旋前、旋后（矢狀面）：髂前上棘不在一個水平面，一高一低，并且髂后上棘對應(yīng)的一低一高。
旋內(nèi)、旋外（水平面）：觀察髂前上棘與肚臍的距離，哪一邊距離長，說明旋外。后側(cè)印證：髂后上棘與骶正中嵴的距離（要找到骶正中嵴，不要看中線，有的人是歪的，90%的人是右腿旋外，也可以看屁股大小，或者肚臍眼朝向）。
上移、下移（額狀面）：單側(cè)髂骨的整體上移、下降。
PS.一般一側(cè)髂骨旋后，就會伴隨著旋內(nèi)和上移；旋前伴隨旋外和下移。
案例評估：受試者ASIS左高右低，PSIS左低右高，結(jié)論：左腿旋后，右腿旋前
2、動態(tài)評估（站立前屈、坐立前屈）
目的是評估是否有骶髂關(guān)節(jié)的功能障礙問題，雙手拇指按住PSIS，觀察是前屈的過程中髂后上棘移動的情況，如果PSIS跟著向上走，說明那一側(cè)髂骨旋前，向下或不動才是對的。（正常情況下，伸髖時髂后上棘往上走，屈髖時髂后上棘往下走）
案例評估：受試者右腿的PSIS先跟著往上動，說明右腿旋前（旋后受限）
3、踏步測試：測試兩側(cè)腿部的骶髂關(guān)節(jié)活動度。
旋后活動度，抬同側(cè)腿，觀察髂后上棘移動的情況，（向下流暢地滑動才是對的）。跟著往上動的，說明旋后活動不足。
旋前活動度，抬對側(cè)腿，觀察骶正中嵴移動的情況，（向下流暢地滑動才是對的）。如果動，旋前活動度是OK的。如果不動，說明旋前沒有空間。
案例評估：受試者抬左腿時，骶正中嵴微動，說明右腿旋前活動度受限，抬右腿時，右腿的髂后上棘有明顯的往上動，說明右腿的旋后活動不足。
4、仰臥位至坐立位評估（觀察長短腿情況）：
仰臥，以內(nèi)踝為參考點，觀察左右腿的長短情況，然后坐立，觀察長短腿的變化情況。綜合評估髂骨旋前、旋后導致的長短腿問題，以及旋移的程度和腰方肌是否緊張等。（如果仰臥與坐立都是同一側(cè)腿短，考慮是不是那一側(cè)的腰方肌緊張縮短而導致，要先處理腰方肌，松解+MET，抑或一側(cè)腿部旋后的程度嚴重于對側(cè)腿部旋外的程度。）
案例評估：受試者仰臥與坐立都是做腿短于右腿，說明左腿旋后比較嚴重。
根據(jù)評估結(jié)果做左腿旋前活動度受限的訓練
受試者俯臥屈膝髖伸，治療師站在對側(cè)，一手抵住患者骶骨的位置穩(wěn)定，一手抬起膝蓋（髖伸）并且往內(nèi)拉（股骨內(nèi)收，伴隨髖內(nèi)旋），動態(tài)練習。
MET: 治療師十指交扣一邊手肘抬起膝蓋一邊手肘抵住患者髂骨，患者往下壓與治療師做力的對抗。力度以30%、60%、90%進階訓練，或者治療師站在同側(cè)，患者伸直腿對抗練習。
再次評估：抬左腿時，左腿的髂后上棘沒有明顯的往上動，抬右腿時，骶正中嵴有微動，左腿旋前受限有所改善。
二、激惹疼痛測試（五個測試有三個呈陽性，說明存在骶髂關(guān)節(jié)的問題）
1、仰臥骨盆分離測試
受試者仰臥，治療師雙手交叉放于受試者兩側(cè)髂窩的位置，用身體的力量將兩側(cè)髂骨往外推，此時后面的骶髂關(guān)節(jié)被擠壓到，保持30秒，沒有疼痛感，再用一個瞬間的力往外推兩側(cè)髂骨，如果受試者骶髂有問題，就會激惹出平時的疼痛癥狀。
2、側(cè)臥骨盆加壓測試
受試者側(cè)臥，屈髖屈膝，治療師雙手重疊壓于受試者患側(cè)的髂骨翼外，垂直向下壓保持30秒，如果受試者沒有疼痛，再用瞬間的力下壓，然后放松
3、髖伸床邊測試
受試者仰臥于床邊，患側(cè)的腿部伸髖掉于床外，另一側(cè)腿部極度屈膝屈髖，治療師一手固定屈髖的膝蓋，一手下壓髖伸腿部的膝蓋，稍微內(nèi)旋穩(wěn)定好，三十秒后無疼痛再用一個瞬間的力下壓。
4、屈膝屈髖高推力測試
受試者仰臥，患側(cè)腿部屈髖屈膝，治療師一邊手放在受試者骶髂關(guān)節(jié)的位置，一邊手放在膝蓋上面，垂直向下施力，注意要用身體的力量下壓。保持30秒后，受試者沒有疼痛的話，再用瞬間的力下壓，激惹疼痛。
5、骶骨加壓測試
受試者俯臥，治療師雙手重疊壓于骶骨上（患側(cè)腿），用身體的力量垂直下壓，保持30秒后再用瞬間的力下壓激惹。
以上五個測試，受試者均無疼痛。
三、一側(cè)髂骨旋后會伴隨同側(cè)恥骨聯(lián)合上移
1、先觸診，治療師兩個大拇指壓在恥骨聯(lián)合兩側(cè)，看哪一側(cè)高哪一側(cè)低，高的那一側(cè)觸診時會比較疼，接著松解恥骨聯(lián)合周邊的軟組織。
評估：受試者左側(cè)恥骨聯(lián)合高于右側(cè)。（左側(cè)上移、右側(cè)下移）
2、左側(cè)恥骨聯(lián)合上移的MET訓練：將左側(cè)腿部伸髖位（大腿掉于床沿），對側(cè)腿屈膝，治療師一邊手固定屈膝的腿部膝蓋，一邊手下壓伸髖腿部的膝蓋，第一個阻力之后，患者膝蓋用30%的力與治療師的手做MET對抗，保持10秒再放松，第二個阻力用60%的力做對抗，再90%。
3、右側(cè)恥骨聯(lián)合上移的MET訓練：
受試者仰臥，極度屈髖屈膝（不需要膝蓋旋內(nèi)）。治療師的一邊手放在骶髂關(guān)節(jié)的位置，另一只手放在膝蓋上，往坐骨的方向施力與患者做力的抵抗，按30%、60%、90%的力度對抗三個阻力，每次保持10秒后放松。
四、恥骨聯(lián)合錯位的糾正，用MET和沖擊技術(shù)
1、患者仰臥，屈膝，雙腳分開與髖同寬，治療師雙手放于患者兩膝蓋外側(cè)，患者膝蓋打開與治療師的雙手做力的抵抗，30秒后放松（MET）
2、然后治療師一邊手握拳放于患者兩膝蓋內(nèi)側(cè)，患者用力夾治療師的拳頭，30秒，股骨用力夾的時候，恥骨聯(lián)合就是空化的狀態(tài)。（MET）
3、（沖擊技術(shù)）：治療師雙手放于患者兩膝蓋外側(cè)，患者膝蓋打開與治療師的雙手做力的抵抗，30秒，然后雙手交叉放于患者膝蓋內(nèi)側(cè)，患者膝蓋向內(nèi)夾做力的抵抗，治療師施力時伴隨一個向下的力，會更穩(wěn)定，30秒之后，治療師再用瞬間的力將患者膝蓋向外推開，如果患者恥骨聯(lián)合錯位比較嚴重，用瞬間的力推開時，會聽到關(guān)節(jié)咔擦的響聲，患者會感覺到關(guān)節(jié)放松空化的狀態(tài)，將錯位恥骨聯(lián)合調(diào)整歸位。
五、內(nèi)旋、外旋的MET
髂骨旋后，會伴隨著旋內(nèi)；旋前，伴隨旋外。
旋內(nèi)時，患者仰臥，患側(cè)的腿髖部外旋，腳放在對側(cè)膝蓋上，治療師一邊手放在對側(cè)的髂骨固定，另一邊手下壓屈腿的膝蓋，患者膝蓋與治療師的手對抗做MET,按30%、60%、90%的力度對抗三個阻力，每次保持10秒后放松，逐步做外旋。
旋外時，患者仰臥，患側(cè)的腿屈膝屈髖90度，治療師一手固定同側(cè)的髂骨，一手壓于膝蓋向內(nèi)施力（旋內(nèi)），做MET對抗（分三個阻力，每次保持10秒）
訓練結(jié)束后，受試者骶髂功能障礙有明顯改善。
