這一章節(jié)特意一字一句地看過去的，因為生活中這個慢病真的太多了！
糖尿病是當(dāng)今是普遍的疾病之一，中國現(xiàn)在有1億多的人被診斷為糖尿病。初期，人們對糖尿病都不太重視，導(dǎo)致并發(fā)癥的出現(xiàn)，后果相當(dāng)嚴重。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，糖尿病患者死亡率最高的為心腦血管病變占50%，其次是腎病為10%以上；糖尿病患者95%以上并發(fā)視網(wǎng)膜病變，是四大致盲原因之一。糖尿病造成的截肢占非外傷性截肢的85%以上。所以大家都知道 “糖尿病不可怕，可怕的是糖尿病并發(fā)癥”。
糖尿病超過90%的病例都屬于Ⅱ型糖尿病。Ⅰ型糖尿病原名青少年型糖尿病，是因為胰腺受到免疫攻擊，使得這些孩子缺乏胰島素，因此必須服用胰島素才能生存。
本章主講Ⅱ型糖尿病。
先來了解一下糖尿病的早期癥狀—X綜合征，它是一連串由同一原因胰島素阻抗所導(dǎo)致的問題。胰島素阻抗是因為多年的不健康的飲食習(xí)慣，既高碳水化合物又高脂肪，很多人開始對自己分泌的胰島素不再敏感。胰島素實際上是一種囤積脂肪的荷爾蒙，它能使糖分進入細胞而被消耗掉或者以脂肪的形式儲存起來。我們的身體需要控制血糖濃度，當(dāng)身體開始對自己分泌的胰島素不再敏感時，就會分泌更多的胰島素來進行彌補。換句話說，我們的身體為了應(yīng)付血糖濃度增高的情況，會強制胰腺的β細胞分泌更多的胰島素來控制血糖濃度。年得一年，已經(jīng)出現(xiàn)胰島素阻抗的人為了使血糖濃度恢復(fù)正常會需要越來越多的胰島素。身體分泌不足時，就注射胰島素，而且量越來越大。
X綜合征的癥狀：
如何判斷自己是否得了X綜合征
當(dāng)做血液檢查時，通常會拿到一份脂肪含量報告，其中包括總膽固醇、HDL（好的）膽固醇、LDL（不好的）膽固醇和甘油三酯（血液中的另一種脂肪）的含量。用甘油三酯含量除以HDL膽固醇含量得到比值大于2，表示剛開始得X綜合征。
【喬的故事】
喬來做常規(guī)體檢時只有41歲，感覺良好，沒有任何不適，但是化驗血液時，血液是粉紅色的而不是正常的紅色，報告顯示他的膽固醇指標為250，其中HDL膽固醇是31，甘油三酯高達1208。甘油三酯的正常指標應(yīng)該在150以下，而且甘油三酯與HDL膽固醇的比例應(yīng)該在2以下。盡管他的快速血糖測試水平仍然正常，但他已經(jīng)有了糖尿病的早期癥狀—X綜合征。
喬非常擔(dān)心，他立即進行了中度的體育鍛煉，改用低血糖指數(shù)的食譜，并且服用一些抗氧化物質(zhì)和礦物質(zhì)營養(yǎng)補充。12周后，我對喬的血液進行了復(fù)查，發(fā)現(xiàn)他的情況出現(xiàn)了驚人的好轉(zhuǎn)。
膽固醇含量從250降到150，HDL膽固醇從10增加到41，甘油三酯含量從1208驟降到102，甘油三酯/HDL比值已經(jīng)從40降低到2.5。12周內(nèi)沒有服用任何藥物就做到了這一點！
糖尿病判定標準
一、空腹血糖正常值
1、一般空腹全血血糖為3.9～6.1毫摩爾/升(70～110毫克/分升)，血漿血糖為3.9～6.9毫摩爾/升(70～125毫克/分升)。
2、空腹全血血糖≥6.7毫摩爾/升(120毫克/分升)、血漿血糖≥7.8毫摩爾/升(140毫克/分升)，2次重復(fù)測定可診斷為糖尿病。
3、當(dāng)空腹全血血糖在5.6毫摩爾/升(100毫克/分升)以上，血漿血糖在6.4毫摩爾/升(115毫克/分升)以上，應(yīng)做糖耐量試驗。
4、當(dāng)空腹全血血糖超過11.1毫摩爾/升(200毫克/分升)時，表示胰島素分泌極少或缺乏。因此，空腹血糖顯著增高時，不必進行其它檢查，即可診斷為糖尿病。
二、餐后血糖正常值
餐后1小時：血糖6.7-9.4毫摩/升。最多也不超過11.1mmol/L（200mg/dl）
餐后2小時：血糖≤7.8毫摩/升。
餐后3小時：第三小時后恢復(fù)正常，各次尿糖均為陰性[2]
三、孕婦血糖正常值
1、孕婦空腹不超過5.1mmol/L
2、孕婦餐后1小時：餐后1小時血糖值一般用于檢測孕婦糖尿病檢測中，權(quán)威數(shù)據(jù)表明孕婦餐后1小時不得超過10.0mmol/L才是血糖的正常水平;
3、孕婦餐后2小時：餐后正常血糖值一般規(guī)定不得超過11.1mmol/L，而孕婦餐后2小時正常血糖值規(guī)定不得超過8.5mmol/L。
當(dāng)醫(yī)生確診一例典型的糖尿病時，大多數(shù)（超過60%）的病人已經(jīng)得了嚴重的心血管疾病。病人在最終發(fā)展為糖尿病之前可能會有多年的X綜合征病史，等到這個時候才開始治療、開始挽回損失已經(jīng)太晚了。
【糖尿病的治療】
一旦病人開始出現(xiàn)胰島素阻抗，醫(yī)生就會建議和支持他改變生活習(xí)慣，這意味著心血管的損傷已經(jīng)開始了。但是開處方比教育和敦促病人去改變這些關(guān)鍵鍛煉和營養(yǎng)習(xí)慣容易得多，醫(yī)生們只是口頭說一下應(yīng)該如何改變，而實際上還是依賴于使用藥物來控制這種疾病。
改變生活方式詳解
一、食譜
碳水化合物的組成越復(fù)雜（指那些含有大量纖維的碳水化合物），釋放糖分速度就越慢，例如豆類、花椰菜、芽甘藍和蘋果等。糖尿病病人要改吃低血糖指數(shù)的碳水化合物并且搭配食用好的蛋白質(zhì)和好的脂肪時，糖尿病控制取得了驚人的改善。
二、鍛煉
結(jié)合有氧運動和負重鍛煉，每周至少3次，但不多于5-6次。
三、營養(yǎng)補充
A 鉻，提高胰島素敏感度，每天應(yīng)補充300微克
B 維生素E：提高抗氧化防御能力，幫助克服胰島素阻抗
C 鎂：應(yīng)該至少補充300-500毫克
D 釩：可以提高胰島素敏感度，每天應(yīng)該補充50-100微克。
你是否愿意為了減少對藥物的依賴和過上更好的生活而去努力改變一下自己的生活方式呢？
