成分血/全血輸注規(guī)則

成人- 一般情況 (參考文檔? 臨床輸血技術(shù)規(guī)范、醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法)

紅細(xì)胞成分 :? ? ?

? ? ? ? ? ?判斷檢驗項 :血紅蛋白(Hb)?紅細(xì)胞壓積(Hct)

? ? ? ? ? ?適用于紅細(xì)胞生成障礙、破壞過多或丟失引起的急慢性貧血的治療性輸注以及病理性紅細(xì)胞成分置換等。

? ? ? ? ? ?通常每輸注1單位紅細(xì)胞成分可升高血紅蛋白5~10(g/L),和/或紅細(xì)胞壓積0.015~0.030(g/L)。

? ? ? ? ? 一般 :?

? ? ? ? ? ? ? ? ?Hb>100 / Hct>0.30? ?(可不輸注)-- 當(dāng)輸注后指標(biāo)符合此成分 則輸血目的達(dá)到

? ? ? ? ? ? ? ? ? 60 < Hb< 100 / 0.18< Hct<0.30(根據(jù)患者組織缺氧與耗氧情況、心肺代償功能等情況綜合評估考慮是否需輸注)?

? ? ? ? ? ? ? ? ? ?Hb<60 / Hct<0.18(可輸注)

血小板成分:?

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 判斷檢驗項:?血小板計數(shù)(PLT)

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 適用于血小板計數(shù)減少和/或功能低下引起的出血的治療性輸注或具有潛在性出血傾向的預(yù)防性輸注
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 通常每輸注1個治療量單采血小板 或 10 單位手工分離濃縮血小板可升高血小板計數(shù)20~30(×10^9/L。)

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 一般:

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?PLT>50?(可不輸注)-- 當(dāng)輸注后指標(biāo)符合此成分 則輸血目的達(dá)到

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?10<PLT<50(可輸注) --提醒是否有明顯出血

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? PLT<10 (立即輸注)?

新鮮冰凍血漿/病毒滅活新鮮冰凍血漿/?冰凍血漿/病毒滅活冰凍血漿:

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?凝血酶原時間(PT)?活化部分凝血活酶時間(APTT)?國際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?適用于各種原因?qū)е碌亩喾N不穩(wěn)定凝血因子和/或穩(wěn)定凝血因子和/或抗凝血酶III等缺乏的治療。通常每次輸注劑量為? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?10mL/kg~15mL/kg。

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?一般:

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ??PT>115? ?(可輸注) 提示是否伴有出血

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ??APTT> 115? (可輸注) 提示是否伴有出血

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?INR>1.5 (可輸注) 提示是否伴有出血

最小計量原則: 單位為ml時以50為計量標(biāo)準(zhǔn)? ? ? / 單位為U時以0.5為計量單位 /單位為治療量時以1為計量單位?

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