Q：老師，請教您個問題，我想對多個變量做多因素生存分析，有兩個想法：1.上述單因素生存分析中，有顯著差別的因素單獨收集起來，對這些在單因素生存分析中有差異的因素進(jìn)行多因素分析，方法是COX回歸；2.無視單因素分析結(jié)果，所有臨床指標(biāo)進(jìn)行多因素生存分析，方法仍然是COX分析？到底哪個正確，小張該怎么辦呢

A：cox模型，先做單變量，然后做multivariate即可

大神一句話，菜鳥跑斷腿——所以，開始吧，少年

1.單因素分析：用kaplan-meier生存分析中的log rank test 中的P值

步驟1：錄入數(shù)據(jù)，KM分析需要一個分組變量（即你需要分析的單因素）+一個分組變量（結(jié)局）+一個數(shù)值變量（即時間）

結(jié)果如上，log rank test 中的P值即為所求單因素生存分析的P值

步驟2：我會得到好多個P值。如有有漂亮的生存曲線圖，選擇OUTPUT相應(yīng)格式的圖，放到文章中，此即為單因素的生存分析

多因素分析：單因素生存分析中，有顯著差別的因素單獨收集起來，對這些在單因素生存分析中有差異的因素進(jìn)行多因素分析，方法是COX回歸

但是做之前，我們需要明確，COX回歸需要滿足的條件

然后采用這個方法

但是，丁香園有個老師說：

cox對樣本量是有要求的，樣本中完整病例（如果以死亡為終點，也就是已經(jīng)死了的病例）數(shù)要大于因素數(shù)的10倍。還要求各因素之間沒有相互作用，也沒有共線性。

如果按照這個要求，我篩選了4個變量，是不是死亡例數(shù)應(yīng)該大于40？

后記彩蛋：

1.一般需要在文中需要描述的值，小張一開始錯誤認(rèn)為median是生存時間的中位數(shù)，不是的呢，超開心。

2.還有一個問題就是，小張選取的自變量是連續(xù)變量（比如年齡什么的），像性別肯定是分類變量，但是在單因素分析時，用ROC曲線中得到的臨界值分組了，那么是否分組變量會比連續(xù)變量損失了一部分?jǐn)?shù)據(jù)呢？那我做COX回歸的時候，到底該用連續(xù)變量還是分組呢？這個問題，也值得我后續(xù)在思考