健康告知怎么做,一次寫(xiě)清楚

這篇文章會(huì)說(shuō)明「如何處理健康告知」,分成

1、健康告知通常會(huì)問(wèn)什么?

2、處理流程和對(duì)應(yīng)的原則是怎么樣?

按問(wèn)卷要求來(lái)告知,不多說(shuō)也不遺漏,在爭(zhēng)取正常投保和規(guī)避理賠爭(zhēng)議之間找到平衡。


健康告知長(zhǎng)什么樣?

通常可以分成以下三個(gè)部分

1)過(guò)往的投保經(jīng)歷

比如

有沒(méi)有買(mǎi)過(guò)保險(xiǎn);

有沒(méi)有申請(qǐng)過(guò)理賠;?

有沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)非標(biāo)結(jié)論,也就是加費(fèi)、除外、延期、拒保等。

這里保司在意的是較為嚴(yán)重的健康異常和不合理的投保情況,比如短時(shí)間內(nèi)投保高額保單,超過(guò)常規(guī)水平。


2)有時(shí)間限制的異常

比如

近1年內(nèi)有沒(méi)有體檢/檢查異常,常規(guī)如超聲、心電圖;?

近2年內(nèi)有沒(méi)有門(mén)診、住院或手術(shù)等治療; ?

近1年有沒(méi)有特定的身體不適,像不明原因的痛疼、出血或消瘦。

這類(lèi)問(wèn)題的特點(diǎn)是「只回答問(wèn)詢(xún)期內(nèi)」,

也就是說(shuō),超出了問(wèn)詢(xún)的時(shí)間范圍,即便有異常也不用告知,比如3年前的體檢查出來(lái)的異常。


3)沒(méi)有時(shí)間限制的疾病、癥狀

比如

有沒(méi)有確診過(guò)某些疾病,像結(jié)節(jié)、囊腫、心率失常; ?

這類(lèi)問(wèn)題關(guān)注的是「現(xiàn)在及過(guò)去曾經(jīng)有過(guò)」。

不同產(chǎn)品問(wèn)詢(xún)的具體細(xì)節(jié)會(huì)不一樣,所以實(shí)際投保時(shí)還是要以產(chǎn)品為準(zhǔn)。


怎么把情況告訴保司?

好,看過(guò)問(wèn)卷長(zhǎng)什么樣之后會(huì)明白,

問(wèn)卷畫(huà)了圈,我們?cè)谶@個(gè)圈里告訴保司相關(guān)信息就行,而不用把大大小小的健康情況都說(shuō)一遍。

接著來(lái)說(shuō)如何處理才合規(guī)、到位。


前提,是收集完整材料

例如:

體檢報(bào)告、門(mén)診病歷、住院記錄、復(fù)查報(bào)告等。?

這是為了清楚過(guò)往有過(guò)的記錄,避免因?yàn)橛洃浀哪:鴮?dǎo)致有所遺漏或是說(shuō)了錯(cuò)誤信息。

結(jié)合問(wèn)卷內(nèi)容,選擇性的告知相關(guān)情況,哪些要說(shuō)、要怎么說(shuō)也是以這些材料為依據(jù)整理。


而后,按時(shí)間范圍分開(kāi)看

先看有時(shí)間限制的問(wèn)題,看哪些異常在這范圍內(nèi),哪些已經(jīng)超出范圍。

再看沒(méi)有時(shí)間限制的問(wèn)題,看問(wèn)到了哪些異常,而哪些沒(méi)有。

這里遵循的原則是「有限告知」,問(wèn)卷有問(wèn)到的就要說(shuō),沒(méi)有問(wèn)到的不用主動(dòng)回答。

比如1年內(nèi)的體檢超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),并且分級(jí)診斷為2級(jí),

這符合問(wèn)題2(1),就需要說(shuō)明情況——是什么時(shí)候、在哪家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、做了什么檢查、發(fā)現(xiàn)什么異常、有什么后續(xù)治療等等。


拿不準(zhǔn)的,找材料依據(jù)

還有些問(wèn)卷提到了相似描述,或是自己感覺(jué)有關(guān)聯(lián),不確定要不要說(shuō)。

就回看資料——有沒(méi)有明確的醫(yī)生診斷,或檢查結(jié)果支持。

告知以事實(shí)為依據(jù),如果沒(méi)有相關(guān)診斷就不需要說(shuō),也不用過(guò)度擔(dān)心。

這也是為什么一開(kāi)始要「收集完整材料」,在材料對(duì)照下能避免主觀的猜測(cè)和擔(dān)憂(yōu)。


提醒,不用特意體檢

如果以前沒(méi)有做過(guò)體檢,或者上一次體檢已經(jīng)很多年前,也不用特意再檢查一次。

一旦檢查發(fā)現(xiàn)新的異常,反而需要主動(dòng)告知,對(duì)爭(zhēng)取正常投保結(jié)論來(lái)說(shuō)不友好。

如果近期考慮體檢,也建議安排到承保等待期之后,如果查出什么異常也不好引發(fā)爭(zhēng)議可能。


以上

健康告知不是說(shuō)得越多越?jīng)]事,

而是「在問(wèn)詢(xún)范圍內(nèi),基于事實(shí)信息的準(zhǔn)確說(shuō)明」,為自己爭(zhēng)取正常投保結(jié)論,也避免告知遺漏帶來(lái)的爭(zhēng)議可能。

基于自身情況,選擇愿意承保的公司,買(mǎi)得安心。

關(guān)于怎么做健康告知,希望我講清楚了,

不確定自己的身體異常是否需要告知、能否正常投保,

想了解自己適合哪些公司產(chǎn)品的,

歡迎私信交流。

?著作權(quán)歸作者所有,轉(zhuǎn)載或內(nèi)容合作請(qǐng)聯(lián)系作者
【社區(qū)內(nèi)容提示】社區(qū)部分內(nèi)容疑似由AI輔助生成,瀏覽時(shí)請(qǐng)結(jié)合常識(shí)與多方信息審慎甄別。
平臺(tái)聲明:文章內(nèi)容(如有圖片或視頻亦包括在內(nèi))由作者上傳并發(fā)布,文章內(nèi)容僅代表作者本人觀點(diǎn),簡(jiǎn)書(shū)系信息發(fā)布平臺(tái),僅提供信息存儲(chǔ)服務(wù)。

相關(guān)閱讀更多精彩內(nèi)容

友情鏈接更多精彩內(nèi)容