一天晚上，我正和愛人一起吹著晚風，喝著可樂，吃著燒烤，一陣急促的電話鈴聲打破了這祥和的氣氛。

也許有人會問，吃燒烤不應該配啤酒嗎？說來慚愧，我雖然能喝點酒，但始終沒發(fā)覺酒的優(yōu)點有很多，除了調節(jié)烘托氣氛外，別的都覺得不舒服。自從一次公出，被趕鴨子上架喝得差點窒息之后，怕死的我開始喝酒收斂，能不喝酒的盡量不端杯。整點快樂小甜水一樣能配燒烤。

也有人會問，你整天讓別人控制飲食減重，自己還不是燒烤可樂的？說來還是慚愧，我雖然沒事也科普點減重知識，但是自己自制力欠佳，本著人生得意須盡歡，適當控制不絕對的原則，偶爾放縱一下，調劑工作上的壓力。

不過這些都不是重點，重點是電話內容。

上來還是一陣歇斯底里的大哭，問了半天才問明情況：患者是一位肝硬化的患者，之前在我這里做過食管胃底靜脈曲張的套扎手術，恢復很順利。這次去外地旅游，突然再次出現上消化道出血，嘔大量鮮血，當地醫(yī)院急診醫(yī)生建議她馬上入院，她女兒拿不定主意想起了我，問我住不住院，能不能回我們醫(yī)院治療。

我一聽趕緊放下手中的肉串兒，告訴她，她母親這種消化道出血很急，但不是復雜疾病，要聽當地醫(yī)生的話，趕緊住院治療，別耽誤了最佳治療時機。

放下電話沒多久，對方再次打來電話，這次告訴我，已經辦好住院了，當地醫(yī)生說可能要輸血，問我意見，又問能不能回我們醫(yī)院治療。

我手里的干巴肉頓時不香了，很嚴厲的告訴她，急診搶救是爭分奪秒的，一定要配合當地醫(yī)生治療，不要東打聽西咨詢的。她現在的城市離我們有一千多公里，現在是出血的急性期，貿然搬動非常危險，建議她就地治療。

總之，這頓燒烤就如同盤中的干碟蘸料，吃得稀碎。隔十幾分鐘就來個電話，告訴我當地醫(yī)生給出的治療方案，問我的意見看看是否可行，比如要留置三腔兩囊管，問是否患者會難受；比如要給抑酸和降門脈壓的藥物，問是否合理；比如不讓吃喝，她母親有糖尿病，是否合理。諸如此類，不勝枚舉。每次我都語重心長的明確告訴她，消化道出血雖然兇險，但是治療方法標準統一，及時有效的治療不至于出現生命危險；之后還暗戳戳的告訴她，而且現在醫(yī)療條件和醫(yī)療手段進步很多，各地治療方法大差不差，至少對于急癥的處理不會出現很大的偏差，讓她不要總是電話咨詢，要充分信任當地醫(yī)生，多和對方溝通，畢竟人家現在才是她母親的主治醫(yī)生，最了解病人的現狀和病情變化。

也許我可能被燒烤蒙了心性，語言組織能力實在欠佳，自以為的暗戳戳太晦暗了點，直到最后，我重要接到了那個最不想接到的電話：大夫，你權威，你和這邊的大夫通過電話，看看怎么治最好。片刻沉默后，是一個無奈又有點不耐煩的聲音，向我簡單介紹患者情況。最后補充到，我們這里是小醫(yī)院，條件有限，實在不行就趕緊轉入上級醫(yī)院。

我心里咯噔一下，完了！通天大道被自己活活堵死！此時我的絕望，就像得知自己剛才吃的燒烤材料都是老鼠肉一樣。

雖然我極力和對方解釋，甚至安慰，他們的治療完全合理有效，會和家屬交代，全力配合治療。但我自己心里清楚，結果不會有改觀了。畢竟，泥人還有三分土性。如此赤裸裸的對別人表達自己的不信任，還能指望對方會不計前嫌拋頭顱灑熱血的全力為你服務？換我我也不干。

果然，很快，下個電話打進來，總體意思是對方醫(yī)生說，他們醫(yī)院醫(yī)療條件有限，患者急需輸血，他們這沒有，建議盡快轉到大一點的醫(yī)院，別影響治療之類的。家屬再次哭訴著問我怎么辦，叫救護車轉運到我這路上有沒有風險。

大姐，出血??！一千多公里??！急救?。∥乙膊恢烙袥]有風險。

我強壯鎮(zhèn)定，給了她最后的建議，叫救護車，轉運到離她最近的三甲醫(yī)院急救中心。另外，我手機快沒電了（是事實），很快就要關機了，讓她聽從救護車安排。之后，關機。連結賬都是愛人付款，怕來不及。

路上，我不由想起多年前的一件事。是當時醫(yī)院的一位老師，也是省內業(yè)界大咖，母親過世，老家僅有他父親一個人。但是老人家覺得在省城生活不習慣，堅持在縣城老家生活。一天，老人突發(fā)腦出血，被發(fā)現的時候已經昏迷不知多久，立即送到當地醫(yī)院搶救，一直在昏迷狀態(tài)。那位老師請假回家陪護，原本我們以為他會很快把老爺子接到我們醫(yī)院治療，畢竟醫(yī)療條件擺在這里。誰知道他堅持在當地醫(yī)院治療，對治療方案不做任何干預，完全配合。介于他的醫(yī)生身份，當地醫(yī)院的院長不好意思的都主動找他表態(tài)，如果有什么新的治療意見或者治療藥物，醫(yī)院全力配合，如果要轉院，醫(yī)院同樣出車出人配合。結果被老師婉拒，還對當地醫(yī)生千恩萬謝，表態(tài)自己只是作為一個兒子病床前盡孝，對當地醫(yī)生的工作不會做任何干預，如果打擾了正常的醫(yī)療工作深表歉意。

后來我們探望病人時詢問他，他解釋說，父親腦出血已經過了最佳手術時機，后續(xù)就是藥物觀察，在哪都一樣。當地醫(yī)院已經給了他最大的方便和照顧，包括單間病房，特級護理，無論作為同行還是作為兒子，能做的只有感謝。轉院走，路上的風險不說，僅這個行為都代表對當地醫(yī)護工作的不信任，太傷人心，同行不能難為同行。這些話，讓我對他佩服得五體投地。

事后，我翻看朋友圈，了解了那個患者的大概情況：救護車轉運到離得最近的省會城市的多家三甲醫(yī)院，都因為床位緊張沒法及時入院收治，然后，就沒有然后了。我沒敢再打電話詢問，愿她平安吧。

PS：上消化道出血，是指食管、胃、十二指腸或膽道、胰腺的出血，是消化系統常見的急癥之一?？煞譃榧毙源罅砍鲅吐陨倭砍鲅?，前者病情危急，后者可能僅表現為黑便。上消化道出血的病因多樣，包括但不限于胃潰瘍、胃癌、食管胃底靜脈曲張等。上消化道出血的臨床表現依據出血量和速度而異，輕者可僅表現為黑便，重者可出現嘔血、心悸、頭暈、血壓下降甚至休克。急性大量出血的病死率較高，尤其是伴有嚴重基礎疾病的患者。早期識別上消化道出血的癥狀，及時就醫(yī)，對于改善預后至關重要。