2008年，中國肺癌取代肝癌，成為惡性腫瘤死亡率第一位的癌癥類型，過去30多年，統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，中國肺癌的死亡率上升了464.84%，給人們的生活和社會造成了巨大的負(fù)擔(dān)。世界衛(wèi)生組織估計，2025年，中國肺癌患者每年的死亡率可能會達(dá)到驚人的100萬。

今天這篇文章，是一篇對中國肺癌的綜述，文章的數(shù)據(jù)來源于本篇的參考文獻(xiàn)，有余力的朋友可以下載閱讀。

如上圖所示，這是文獻(xiàn)中2008年的數(shù)據(jù)，肺癌患者死亡率在不同省份差別很大。東部沿海城市的肺癌死亡率高于西部省市。

上海的肺癌死亡率最高，每10萬人里76.49個男性肺癌患者死亡。女性患者死亡率則是每10萬人是35.82個。肺癌死亡率最低的是西藏和寧夏。但是不管是哪個省市，肺癌在男性中的死亡率還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于女性的。

肺癌患者的死亡率會隨著年齡的增加而升高，年齡在80-84歲的肺癌患者的死亡率達(dá)到了頂峰，尤其是農(nóng)村地區(qū)，80-84歲的男性肺癌患者死亡率達(dá)到最高，這部分患者的臟器也可能是難以承受一些治療的副反應(yīng)。

肺癌的主要風(fēng)險是吸煙和空氣污染，到2025年，中國將消耗約30%的煙草，約有3.5億吸煙者。吸煙者與受教育水平、工作壓力等相關(guān)，中國的戒煙工作壓力較大。數(shù)據(jù)顯示，女性肺癌患者上升可能主要是因為家中的二手煙。因此我提醒各位，為了家人的健康請盡快戒煙，避免二手煙草的間接傷害。

環(huán)境的空氣污染也是肺癌的高發(fā)原因，某些職業(yè)長期接觸砷，氡，石棉，鉻，鎳和焦油等物質(zhì)，可能會增加肺癌的風(fēng)險。另外多環(huán)芳烴（PAHs）是致癌的化學(xué)物質(zhì)，城市煤炭和家庭生物質(zhì)燃燒都會釋放這些化學(xué)物質(zhì)，華東地區(qū)、特別是華北平原的PAH水平較高。山西省是主要的煤炭地區(qū)，小型焦?fàn)t導(dǎo)致了較高的PAH的排放。因此提倡室內(nèi)通風(fēng)，這個是很重要的，當(dāng)然在霧霾嚴(yán)重的情況下就需要使用空氣凈化器了。

漢族人群的基因組分析表明，存在某些特定的基因和突變位點(diǎn)，會導(dǎo)致攜帶這些突變的人更易罹患肺癌。但是由于肺癌發(fā)生原因的復(fù)雜，因此目前還沒有證據(jù)給出這些遺傳變異位點(diǎn)究竟是多大比例可以患肺癌，我也不推薦肺癌的風(fēng)險檢測，目前這里仍需要進(jìn)行數(shù)據(jù)積累和更深入的研究。一個并不確切的檢測報告，其實會增大受檢者的心理壓力，反而不利于健康管理。

肺部的慢性疾病會增加肺癌的風(fēng)險，如結(jié)核病、慢性支氣管炎、肺氣腫等。一項研究表明，哮喘與鱗狀細(xì)胞癌、小細(xì)胞肺癌的發(fā)病風(fēng)險有關(guān)。當(dāng)然這里的致病機(jī)制會比較復(fù)雜。

目前更新的數(shù)據(jù)表明中國每年癌癥的發(fā)病率達(dá)到了400多萬，肺癌更是發(fā)病率和死亡率最高的惡性腫瘤，對于這種腫瘤目前沒有特別好的防護(hù)措施，除去戒煙、避免空氣污染的暴露外，對于肺癌高風(fēng)險人群，一定要做好早期篩查，請記住傳統(tǒng)的肺癌胸片、胸透等無助于肺癌早期診斷，對肺癌的篩查應(yīng)該使用低劑量螺旋CT。

另外我們團(tuán)隊也在追尋最新研究，并對于使用分子診斷技術(shù)來進(jìn)行早期肺癌診斷的產(chǎn)品，來驗證其科學(xué)性和試驗數(shù)據(jù)，也提醒大家注意關(guān)注發(fā)布的一系列文章。

參考文獻(xiàn)

Jun She,et.,al, Lung Cancer in China Challenges and Interventions，Chest. 2013 Apr;143(4):1117-1126.