? ?文/高放 ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?山東行感悟（一）
? ? ? ? 昨天見到無棣縣衛(wèi)計局佘副局長，他直言不諱地告訴我們，無棣項目工作只所以搞的好，一個字＂實＂，實實在在做人，實實在在干事。而實則是干事創(chuàng)業(yè)的精髓靈魂，是搞好項目的基本要求。從佘局這句話這個字里，尚未深入考察學(xué)習(xí)，我們已經(jīng)感受到了山東人的淳樸，無棣公衛(wèi)同仁的精神風(fēng)貌。今天，我們大家一定要認(rèn)直去聽去看去了解感悟，帶著問題學(xué)，對比看不足，抓住重點學(xué)，創(chuàng)新看亮點，回去后人人要寫感受丶談體會的。賈局長既然費心勞神擔(dān)責(zé)任，讓我們千里迢迢來，目的是要我們?nèi)〗?jīng)套寶，希望大家都能學(xué)到真經(jīng)，滿載而歸，不虛此行。
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?山東行感悟（二）
? ? ? ? 走進(jìn)此次參觀的第一站西小王鎮(zhèn)衛(wèi)生院，迎面樓上一排紅色大字＂公共衛(wèi)生服務(wù)中心＂映入眼簾，讓我們感受到了這里公共衛(wèi)生工作的力度和氛圍。公衛(wèi)專樓三層，科室設(shè)置及制度機(jī)構(gòu)齊全。特別搶眼的是項目硬件設(shè)備的高端到位。進(jìn)門大廳數(shù)字化預(yù)防接種區(qū)令人耳目一新，各種疫苗接種實行專臺專苗專柜。這是此次考察的第一印象。第二個深刻印象則是關(guān)于人的問題，該鎮(zhèn)衛(wèi)生院共有人員33人，從事共衛(wèi)工作的12人，占到三分之一強(qiáng)，平均每2000人口一名公衛(wèi)生人員，其中，疾控科4人，婦幼保健科3人，而且人員全是在編正式人員，隊伍整齊穩(wěn)定，為搞好項目工作提供了強(qiáng)力保障。第三個感受是機(jī)制活運行好。該鎮(zhèn)兩萬人，31個村，現(xiàn)設(shè)衛(wèi)生室10個，每個衛(wèi)生室3一4人，，現(xiàn)設(shè)衛(wèi)生室10個，每個衛(wèi)生室3一4人，局每年下?lián)芄芾斫?jīng)費15000元，通過整合衛(wèi)生人力資源，實現(xiàn)一體化管理，補(bǔ)牢了三級網(wǎng)＂網(wǎng)底＂，增強(qiáng)了基層服務(wù)能力。同時，明確各級各類服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員職責(zé)分工，村級衛(wèi)生人員承擔(dān)力所能及的工作，工作量承載力合理適度，如在慢性病服務(wù)上，村醫(yī)只負(fù)責(zé)上門隨訪，測血糖丶量血壓，而數(shù)據(jù)的收集丶錄入，資料的整理分類歸檔則由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公衛(wèi)人員完成。由于分工合理丶細(xì)化，確保了工作的質(zhì)量，資料的規(guī)范以及各項目工作的順利有序開展。
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 山東行感悟（三）
? ? ? ?此次山東考察最深刻的感悟應(yīng)該是各級領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)識高度和重視程度。我們不僅從對項目基本設(shè)施及硬件的投入力度，基層公衛(wèi)人員的配備數(shù)量，也從公衛(wèi)服務(wù)先進(jìn)設(shè)備的超前使用上感受到這一點。在重點人群健康檢查中，他們率先運用高端綜合下鄉(xiāng)體檢車，從檢查到資料一次性完成，即高效丶快捷丶方便，又真實可靠，即降低了成本，又大幅度減少了工作量，還獲得了群眾認(rèn)可。項目服務(wù)，領(lǐng)導(dǎo)重視，人員到位，設(shè)備保障至關(guān)重要，采取一個好的舉措，尋找一個好的方法，實乃明智之舉。
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 山東行感悟（四）
? ? ? ? 初次接觸山東人，佘副局長的熱情，袁局長的穩(wěn)健，郭主任的實在，幾位山東大漢，著實讓我們每個人感受到了山東人的淳厚和熱情。從接到我們聯(lián)系電話不停的問訊，到召開匯報介紹會特殊的禮遇，到＂一把手＂袁局長百忙中全程陪同下面考察學(xué)習(xí)，以及在風(fēng)中等候二丶三十分鐘堅持把我們送走。重視程度讓我們覺得誠恐誠惶，也倍加感動。我們先后看了西小王鎮(zhèn)衛(wèi)生院和其下轄的一個衛(wèi)生室，接著又看了無棣兩個城區(qū)衛(wèi)生中心之一的海峰社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及下設(shè)的一個社區(qū)服務(wù)站，所到之處受到是熱情洋溢的接待，呈現(xiàn)出的是山東人博大的胸懷，熱情而好客，真誠而無私。此次考察學(xué)習(xí)收獲良多，除了思路丶經(jīng)驗丶方法丶策略，最大也是最為彌足珍貴的則是，我們收獲了真誠，收獲了感動！
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?山東行感悟（五）
? ? ? ?在于無捸同仁的短暫相聚交流中，大家的有一個同感，就是開展公衛(wèi)項目的艱難及基層公衛(wèi)人的艱辛。也有一個相同共識，就是干公衛(wèi)工作，必須落實一個＂實＂字，來不得半點虛假?？梢哉f＂項目＂藏刀，弄虛作假，看似＂閉門造車＂，實則＂作繭自縛＂。聽介紹，查資料，我們大家都了解到這樣一個事實：無棣沒有我們那么多資料，更沒有作到整齊劃一，居民建檔率只有80%左右，慢性病管理率高血壓38.2%，糖尿病28.3%。精神病管理率30.1%，重點人群體檢項目少，檢查率低。從這些衡量項目實施效果的數(shù)據(jù)中讓我們覺得這般成績并無可學(xué)之處。項目辦郭清水主任告訴我山東省對項目管理有效率考核時，不是查查資料，打打電話，而是隨機(jī)入戶走訪詢問，實測血糖丶血壓，返回才對照查驗。這樣的考核，不知道慢性病管理率高達(dá)90％的我們是否經(jīng)得起檢驗？他們管理率只所以低，無疑緣于一個＂實＂字。以實為基，項目之魂。而數(shù)字不只代表成績，有時它代表的往往僅是虛榮，我們?nèi)f榮公衛(wèi)人能否從此次山東學(xué)習(xí)考察中得以反思和有所感悟！
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?山東行感悟（六）
? ? ? ?告別無棣，我們馬不停蹄南下，第二天即來到五岳之尊的泰山腳下，泰安市泰前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，是全國社區(qū)衛(wèi)生示范基地及糖尿病防治示范基地，只所以改變行程，選擇這里考察，是因為無棣郭主任的強(qiáng)力推薦。在泰前社區(qū)衛(wèi)生中心，站在300平米的數(shù)字化預(yù)防接種區(qū)域，滿目新穎的布置丶齊備的設(shè)備。原本讓我們覺得完美的無棣西小王鎮(zhèn)的數(shù)字化接種區(qū)又顯遜色。他們的一站式健康查體小屋，溫馨而舒適；糖尿病防治展示區(qū)域被設(shè)計布置的美侖美奐，運用光學(xué)丶圖片丶文字及模型將糖尿病防治知識解讀的透徹易懂。他們衛(wèi)生信息化建設(shè)更是走前一步，已實現(xiàn)信息互通，資源共享。據(jù)中心石院長介紹，泰前社區(qū)衛(wèi)生中心共有衛(wèi)生人員60多人，工作重點主要放在公共衛(wèi)生這一塊，醫(yī)療服務(wù)有所弱化，主因是中心周圍遍布醫(yī)療網(wǎng)點。＂城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生工作不同于鄉(xiāng)村衛(wèi)生工作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院少有專門的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，必須走防治并重之路，而城鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)療資源豐富，集中精力抓好公衛(wèi)才是正道＂！石院長如是說。在這里我們加深了對＂人員到位＂丶＂硬件保障＂重要性的認(rèn)識，更真正感知到了什么是認(rèn)識的高度和重視的程度！反觀我們的工作，表面文章及數(shù)字游戲以及所謂的創(chuàng)新耗費著我們太多的精力。
