對于用人單位參加了基本醫(yī)療保險的，是否可以不向患病職工的病假工資，實踐當中普遍存在的觀點有兩種，并且兩種觀點都在實踐當中出現(xiàn)在了不同地區(qū)的裁決當中，那么實踐當中的觀點又有哪些區(qū)別呢？

第一種觀點認為，用人單位參加了基本醫(yī)療保險則不需要支付患病職工的病假工資，其理由如下：

病假工資制度，本質(zhì)上是要維護患病職工在醫(yī)療方面的基本待遇，醫(yī)療保險制度的建立在一定程度上說明，我國對于患病職工的權(quán)益保障問題，已經(jīng)納入社會保險的范疇，用人單位購買了醫(yī)療保險，實際上是將患病職工的權(quán)益讓渡給了社會保險，自然無需再向患病職工支付病假工資。在職工病假期間，也沒有給用人單位創(chuàng)造實際的價值，現(xiàn)行法律也允許合理降低職工患病期間的工資。

第二種觀點認為，用人單位參加了基本醫(yī)療保險則仍需要支付患病職工的病假工資，其理由如下：

解除過醫(yī)療保險實務(wù)的人都知道如下的事實，基本醫(yī)療保險只保障醫(yī)藥費、門診費等醫(yī)療費用，病假工資或津貼不在其支付范圍，患病職工在醫(yī)療期內(nèi)，雙方的勞動關(guān)系依然存在，用人單位當然應(yīng)當支付病假工資。

從實務(wù)的角度看，傾向選擇第二種觀點的人較多。

首先，根據(jù)《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》規(guī)定，基本醫(yī)療保險制度是保障職工基本醫(yī)療需求的制度，參保職工患病或非因工負傷后，從基本醫(yī)療保險基金中享受的待遇只能是按規(guī)定報銷醫(yī)療費用，包括藥品費用、診療項目費用、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費用，但不能申請病假工資及治療期間其他生活方面的補助。顯然，基本醫(yī)療保險，只是對一個人醫(yī)療的保障。而職工獲得的勞動報酬，不僅僅保障職工醫(yī)療保障，更多的體現(xiàn)為對職工生活基本條件的保障，后者的范圍明顯廣于前者，因而，用人單位還應(yīng)當支付病假工資，用于補充醫(yī)療保險尚未覆蓋的部分。

其次，從現(xiàn)行的法律來看，已經(jīng)明確規(guī)定了醫(yī)療期以及期間的工資支付標準。

關(guān)于職工患病或非因工負傷醫(yī)療期內(nèi)的生活補助問題，1951 年政務(wù)院頒布的《勞動保險條例》和 1953 年原勞動部發(fā)布的《勞動保險條例實施細則修正草案》規(guī)定，職工疾病或非因工負傷停止工作連續(xù)醫(yī)療期間在6個月以內(nèi)的，企業(yè)應(yīng)該向其支付病假工資；醫(yī)療期限超過6個月時，病假工資停發(fā)，改由企業(yè)按月付給疾病或非因工負傷救濟 費。病假工資的支付標準是：本企業(yè)工齡不滿 2 年者，為本工人工資60％；已滿 2 年不滿 4 年者，為本人工資 70％；已滿 4 年不滿 6 年者，為本人工資 80％。

原勞動部發(fā) 布的《關(guān)于貫徹執(zhí)行〈中華人民共和國勞動法〉若干問題的意見》進一步規(guī)定，病假工資或疾病救濟費按有關(guān)規(guī)定支付，但不能低于最低工資標準的 80％。根據(jù)以上規(guī)定，勞動者醫(yī)療費用由醫(yī)療保險基金按規(guī)定支付，但其病假工資應(yīng)由用人單位按有關(guān)規(guī)定支付。另外，根據(jù)原勞動部發(fā)布的《企業(yè)職工患病或非因工負傷醫(yī)療期規(guī)定》（勞部發(fā)〔1994〕479號）規(guī)定，醫(yī)療期是指企業(yè)職工因患病或非因工負傷停止工作治病不得解除勞動合同的時限；企業(yè)職工實際工作年限在10年以下，且本單位工作年限在5年以下的，醫(yī)療期為3個月。

綜上，醫(yī)療保險和工資分別屬于兩個范疇，不存在競合的情形，當然醫(yī)療保險的支付，不影響工資的取得。

最后，有一個特殊情況要特別說明。

如果勞動者住院治療已經(jīng)超過了醫(yī)療期，醫(yī)療期滿后，也不能從事原工作也不能從事由用人單位另行安排的工作的，用人單位可以解除勞動合同，但是應(yīng)當提前 30 日以書面形式通知勞動者本人，不能立即解除勞動關(guān)系。上述規(guī)定，也側(cè)面說明停止支付前提是解除勞動關(guān)系，也說明了企業(yè)應(yīng)當支付病假工資。