原文/vivi薇薇
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首先，腦血管疾病主要分為五種，如下所示：
1-腦梗死；
2-腦栓塞；
3-腦出血；
4-短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）；
5-蛛網(wǎng)膜下腔出血；
聲明：
1-我的語(yǔ)言：以下文字，盡可能使用非專業(yè)性的語(yǔ)言，以方便大家理解；
2-我的手繪圖：麻煩專業(yè)出身的同學(xué)們、老師們不要對(duì)圖片（本人手繪圖）細(xì)節(jié)處太過于挑剔（重點(diǎn)在于普及）；
第一：腦梗死
病因：動(dòng)脈粥樣硬化；
動(dòng)脈粥樣硬化在血管中的表現(xiàn)，如上圖：
1－血液在血管中，原本是層流的；
2－因?yàn)橹惓练e，導(dǎo)致原先的層流因?yàn)橐恍┬∽璧K，有些地方形成了渦流；
3－若長(zhǎng)期以往得不到改善（因?yàn)楹翢o(wú)察覺），那一段的血管，就會(huì)部分或者全部堵塞；
這也就是：為什么腦梗死通常是在——晨起、安靜下發(fā)病。
下一步的癥狀表現(xiàn)：
1－大腦哪一塊的血管堵塞了（不通暢了），那部分周圍的腦組織、神經(jīng)便自然受到影響；
如上圖：大腦的三大主力血供來(lái)源
1）大腦前動(dòng)脈：為大腦（大家說(shuō)的額頭前那部分）紫色虛線部分供血；
包括：供應(yīng)大腦半球內(nèi)側(cè)面前3/4及額頂葉背側(cè)面上1/4皮質(zhì)及皮質(zhì)下白質(zhì)，深穿支供應(yīng)內(nèi)囊前肢及部分膝部、尾狀核、豆?fàn)詈饲安康龋?/b>
2）大腦中動(dòng)脈：為大腦除紫色、橘色虛線部分外，剩下部分（大家說(shuō)的頭頂部及大部分）供血；
包括：皮質(zhì)支—眶額動(dòng)脈、中央前溝動(dòng)脈、中央溝動(dòng)脈、中央后溝動(dòng)脈、頂后動(dòng)脈、角回動(dòng)脈、顳后動(dòng)脈、顳中動(dòng)脈、顳前動(dòng)脈、顳極動(dòng)脈；
中央支：大腦中動(dòng)脈的中央支稱外側(cè)豆紋動(dòng)脈，可分內(nèi)、外穿動(dòng)脈兩組。它們穿前穿質(zhì)布于豆?fàn)詈藲ぁ⑽矤詈祟^與體內(nèi)內(nèi)囊前肢、后肢的2/3。大腦中動(dòng)脈的中央支是供應(yīng)紋狀體和內(nèi)囊的主要?jiǎng)用}，易破裂出血，故又名“出血?jiǎng)用}”。
3）大腦后動(dòng)脈：為大腦橘色虛線部分（大家說(shuō)的后腦勺等部分）供血；
包括：供應(yīng)腦干、前庭神經(jīng)核、小腦、枕葉；
2－醫(yī)生，就是通過你身體所表現(xiàn)的癥狀，來(lái)定位出所對(duì)應(yīng)的出現(xiàn)堵塞的部位；
3－當(dāng)然，因?yàn)楦餮芟忍焐斫Y(jié)構(gòu)的不同，總是有些易出現(xiàn)問題；
舉例：基底節(jié)區(qū)（內(nèi)囊）出血——大腦中動(dòng)脈供血區(qū)
如上圖所示：
基底節(jié)區(qū)的血供來(lái)源，就是依靠豆紋動(dòng)脈，而豆紋動(dòng)脈與大腦中動(dòng)脈又幾乎是垂直的，因此一旦在此處的大腦中動(dòng)脈出現(xiàn)閉塞，豆紋動(dòng)脈以及它提供血供的基底節(jié)區(qū)（內(nèi)囊）必將遭殃；
臨床表現(xiàn)：
最多見的，大腦中動(dòng)脈—基底節(jié)區(qū)（內(nèi)囊）部位；
內(nèi)囊的功能就如同一個(gè)"電表盒"，錐體束、視束、感覺束等神經(jīng)都在這里交叉，所以內(nèi)囊一旦因?yàn)檠┎蛔愣鴵p傷，必定會(huì)出現(xiàn)："三偏征"——（身體）對(duì)側(cè)的偏癱、偏盲、偏深感覺障礙等癥狀；
舉個(gè)不恰當(dāng)?shù)睦樱?/b>在傳達(dá)上級(jí)指令過程中，哪個(gè)部門的領(lǐng)導(dǎo)如果出現(xiàn)了問題，那個(gè)部門可能就"癱瘓"了；
其他：血管最終梗死的部位不同，癥狀自然也不同。
第二：腦栓塞
病因：栓子來(lái)源
也就是說(shuō)，這里本來(lái)好好的，突然從別處來(lái)了一個(gè)"栓子"，結(jié)果給堵在這里了。
因?yàn)樗ㄗ右S著血液循環(huán)，在你身體中游走，這才有怎么就突然堵塞在這了，這種情況的發(fā)生。
這就是：為什么腦栓塞通常是在——運(yùn)動(dòng)、情緒起伏時(shí)發(fā)病。
栓子啊，栓子你到底從哪里來(lái)的?。?/b>
臨床表現(xiàn)：
最多見的：栓子來(lái)源就是—腹壁血栓（心臟房顫時(shí)脫落的）
其他：栓子最終堵塞的部位不同，癥狀自然也不同。
第三：腦出血
病因：高血壓合并小動(dòng)脈硬化、微動(dòng)脈瘤或者微血管瘤。
這個(gè)更好理解，上面兩種病都是血管閉塞，這個(gè)是血管破裂。之所以破裂，定是有外界刺激這一誘因的。
這就是：為什么腦出血通常是在——情緒起伏（大喜大悲）時(shí)發(fā)病。
PS：想到牌桌上的人，為何突然出溜到桌子下，人一下子就沒了的情景了嗎？
臨床表現(xiàn)：
最多見的是：基底節(jié)區(qū)（內(nèi)囊）出血——大腦中動(dòng)脈供血區(qū)
原因：同樣是基底節(jié)區(qū)的血供來(lái)源，就是依靠豆紋動(dòng)脈，而豆紋動(dòng)脈與大腦中動(dòng)脈又幾乎是垂直的，垂直的意思就是因自身結(jié)構(gòu)的不穩(wěn)定，所以極易出現(xiàn)血管破裂而殃及內(nèi)囊；
如上面所說(shuō)，內(nèi)囊的功能就如同一個(gè)"電表盒"，錐體束、視束、感覺束等神經(jīng)都在這里交叉，所以內(nèi)囊一旦因?yàn)檠芷屏讯鴵p傷，必定會(huì)出現(xiàn)：（身體）對(duì)側(cè)的偏癱、偏盲、偏深感覺障礙等癥狀；
其他：出血部位的不同，癥狀自然也不同。
第四：短暫性腦血缺血發(fā)作（TIA）
病因：
1）動(dòng)脈血管痙攣導(dǎo)致血管驟然收縮；
2）局部的微血栓，導(dǎo)致遠(yuǎn)端血管缺血；
方便理解，大家回憶一下自己肌肉痙攣的經(jīng)歷吧，它的特點(diǎn)就是很快就過去了，甚至不需要做什么措施。再說(shuō)血管內(nèi)的微血栓，一旦有微血栓，人體就會(huì)自然啟動(dòng)一個(gè)系統(tǒng)——纖溶系統(tǒng)，所以很快那個(gè)微血栓就不是問題了。
這也就是：為什么短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）發(fā)病的時(shí)間只是持續(xù)數(shù)分鐘，一般<15分鐘，最大<30分鐘，并且在24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)。
臨床表現(xiàn)：
主要是還是確定這個(gè)短暫性腦缺血的部位了。
1）大腦前動(dòng)脈：
表現(xiàn)為下肢無(wú)力、麻木；
2）大腦中動(dòng)脈：
"三偏征"——（身體）對(duì)側(cè)的偏癱、偏盲、偏深感覺障礙等癥狀；
3）大腦后動(dòng)脈：
a.腦干、前庭神經(jīng)核（眩暈）；
b.小腦（共濟(jì)失調(diào)）；
c.枕葉（視區(qū)－偏盲、復(fù)視）；
第五：蛛網(wǎng)膜下腔出血
病因：動(dòng)脈血管瘤
特點(diǎn)：好發(fā)于青壯年
臨床表現(xiàn)：劇烈頭疼（一輩子都從未有過的那種感覺）；
總結(jié)：
1－腦梗死，是動(dòng)脈粥樣硬化后血管內(nèi)脂類沉積，導(dǎo)致原先血管內(nèi)的層流因?yàn)樽璧K形成了渦流，最終血管內(nèi)部分或者全部堵塞所導(dǎo)致。
腦梗死通常是在——晨起、安靜下發(fā)病。
2-腦栓塞，（心臟）房顫時(shí)脫落的——腹壁血栓，隨血液循環(huán)，堵塞在大腦的血管中所導(dǎo)致（由此想到“腦栓塞”的病人，根源的問題可能在心臟）。
腦栓塞通常是在——運(yùn)動(dòng)、情緒起伏時(shí)發(fā)病。
3-腦出血，大腦某部位血管破裂所導(dǎo)致。
腦出血通常是在——情緒起伏（大喜大悲）時(shí)發(fā)病。
4-短暫性腦缺血發(fā)作（TIA），大腦動(dòng)脈血管痙攣或者血管內(nèi)的微血栓造成短時(shí)間內(nèi)，血管遠(yuǎn)端缺血所導(dǎo)致。
短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）——發(fā)病的時(shí)間只是持續(xù)數(shù)分鐘，一般<15分鐘，最大<30分鐘，并且在24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)。
5-蛛網(wǎng)膜下腔出血，大腦動(dòng)脈血管瘤破裂出血所導(dǎo)致。
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