持續(xù)生病,嗓子持續(xù)無法說活,中間看醫(yī)無數(shù),不由感慨,現(xiàn)在的醫(yī)院套路太深。
先說我的過程,剛開始,只是有點鼻塞,嗓子有點干,頭稍微有點疼,想攔截下,到藥店,找了個坐堂大夫,開了3天藥,口服液,沖劑加西藥。吃完后不見好轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)社區(qū)醫(yī)院,癥狀差不多,開藥一次4天量,傳統(tǒng)的藥物,N年沒吃過的甘草片用上了,再加上中藥,一次吃完后覺得差不多,但是還有一點問題,繼續(xù)開藥一次3天量,藥吃完前一天晚上,外出喝酒,三塑料杯啤酒,第二天開始嗓子完全講不出話。壞了,趕快到三甲醫(yī)院看內(nèi)科,診斷感冒,咽炎,開藥三天,吃完后癥狀有緩解,還是無法說話。繼續(xù)看內(nèi)科,接著來一周藥,吃藥,控制飲食,一周后,嗓子可輕發(fā)聲,擤鼻涕后,鼻子開始不由自主流出血水狀膿??磳?漆t(yī)生,確認(rèn)鼻炎,繼續(xù)開三天藥,吃完,鼻子變回有一點鼻塞,嗓子能發(fā)聲,但是不能大聲說話?,F(xiàn)在,我是繼續(xù)看醫(yī)生,還是不看了呢?
這將近一個月的看病經(jīng)歷,讓我有了一種脫胎換骨的體驗,藥店,以前在這個坐堂大夫處感冒20元搞定的,這次開藥46,沒卵用。社區(qū)醫(yī)院,本想能解決這個感冒,誰知兩次,還沒搞定(當(dāng)然自己第二次吃藥后不能喝酒,這點無法怪醫(yī)院,活該)三甲醫(yī)院,覺得感冒應(yīng)該手到擒來,結(jié)果,一次內(nèi)科,一次??疲瑺顩r只是有點好轉(zhuǎn),沒根本解決。
除了藥店,社區(qū)醫(yī)院,三甲醫(yī)院,有個趨勢,每位醫(yī)生都會主動詢問你,能不能吃中藥,會不會煎中藥,如果煎藥麻煩,醫(yī)院提供代煎中藥,送藥上門服務(wù)。WHAT????震精了,關(guān)乎民生的事情,就用一點草根,樹葉解決?堅決抵制,不用中藥,最多只接受中成藥。于是口服液,沖劑,袋裝茶,統(tǒng)統(tǒng)上了個遍。
同期,小區(qū)里一個小朋友感冒,咳,持續(xù)一個月,抽血化驗,排細(xì)菌性感冒后,大量抗生素開始上,中藥也上,一位??漆t(yī)生一次給小朋友開16副中藥(這可是個4歲半的小朋友)WHAT??結(jié)果,小孩子吃完中藥后,本來快好的咳,晚上加重,F(xiàn)UCK!!
同期,小區(qū)里另外一個小朋友感冒,看了三甲醫(yī)院,診斷風(fēng)寒感冒,開了大量抗生素,因父母是藥品經(jīng)銷商,不給小孩吃抗生素,和醫(yī)生鬧翻。去另外一家三甲,醫(yī)生詢問,老家哪里的?河北,好了,你的小孩不用吃藥,帶回老家直接就好了。WHAT??能不能說人話,讓一個小朋友回老家感冒自愈,我知道感冒是可以自愈的,但是對一個從小出生在廣東,生長在廣東的一歲的小朋友說,回河北老家,感冒自愈,這不是扯蛋么?轉(zhuǎn)戰(zhàn)另一家三甲,開藥三天,無抗生素,第二天,鼻塞控制住,輕微咳,繼續(xù)。
這就是一個多月的感冒經(jīng)歷,期間狗血劇情不斷,簡直能用一部電影來形容。
究其根源,春天病人感冒了,普通病毒性感冒,醫(yī)生給出的解決方案,大量抗生素外加中藥。
雖然我不是學(xué)醫(yī)的,也知道抗生素對人體的損害程度,能不服用盡量不服用。小區(qū)里第一個小朋友,醫(yī)生后來自己說,這能給小朋友吃的藥全部都開了,為什么還不好呢?那就只能吃中藥加增加抵抗力的藥了。WHAT????
這就是目前的醫(yī)患真實狀況,都說醫(yī)患關(guān)系像醫(yī)生背著患者過河,患者不動,兩人都會平穩(wěn)過河,患者不遵醫(yī)囑,會適得其反??墒亲鳛橐粋€成年人,完全按照醫(yī)囑來行事,也搞了我一個多月,還沒好(當(dāng)然中間有自己嘴欠,喝了三塑料杯啤酒的原因)。
醫(yī)生為什么要開這么多的抗生素和中藥呢???
醫(yī)院要利潤,醫(yī)生要生活。
國家為了控制居民醫(yī)療成本上升,取消醫(yī)院西藥加成,原來每年15%的醫(yī)藥加成木有了,所以,我們就會發(fā)現(xiàn)一個奇怪的現(xiàn)象,醫(yī)生突然間重視中藥了。因為中藥加成沒取消,況且,中藥的成本,本來就沒什么。
可是,這一切,應(yīng)該是錯誤的。
回歸醫(yī)生本身,醫(yī)生應(yīng)該是個手藝人,憑自己的知識,經(jīng)驗吃飯。
一個讀了5年醫(yī)學(xué)本科的學(xué)生,加上碩博,一個普通的博士學(xué)位醫(yī)生,為這個職業(yè),投入了8-10年的時間成本,在這個物欲橫流的時代,這批人,能夠靜下心來,進(jìn)行學(xué)術(shù)的鉆研,真是社會的脊梁??墒撬麄兊氖杖肽??三甲醫(yī)院的普通醫(yī)師,工資收入不會過萬,主任醫(yī)師會將近過萬,這樣的收入,不足以讓他們維持體面的生活,不足以讓他們安心的靠手藝吃飯。普通醫(yī)師看一個病人掛號費20元,那他一天要看多少病人才能養(yǎng)家糊口。才能體面的生活,電視劇上的醫(yī)院永遠(yuǎn)干凈漂亮,患者稀少,醫(yī)生身邊永遠(yuǎn)只有幾個病人,可是現(xiàn)實世界是,醫(yī)生身邊總有看不完的病人,醫(yī)院永遠(yuǎn)人滿為患,醫(yī)院能給你加個床位已經(jīng)很不錯了。
這就是我們的醫(yī)院,醫(yī)生現(xiàn)狀。
如何破?
大幅提高掛號費,特別是一般醫(yī)生的掛號費,以前我們說的是,專家號一號難求,往往炒作到幾百上千元,人們?yōu)槭裁匆タ磳<?,專家就包治百病么。按照目前的通訊能力,普通醫(yī)生遇到難題,也會找專家解決的,所以不用擔(dān)心普通醫(yī)生,如果能把大部分問題在普通醫(yī)生這里解決了,專家號一號難求的問題,自然就解決了。
以前我們是以藥養(yǎng)醫(yī),醫(yī)生拿提成,如果掛號費提高了,醫(yī)生憑借本身的手藝就能獲得體面的收入,那么大處方,中藥一開16副的現(xiàn)象一定會遏制。
這,是醫(yī)療改革的根本。
這,才能回歸醫(yī)者仁心!
讓醫(yī)生這群共和國的脊梁,活的有尊嚴(yán),活的體面,是對這個社會最大的回報!
愛自己,愛大家!
賈繼康
4.21