人參雖好,也有禁忌。

人參系五加科多年生草本植物人參的根。

味甘,微苦,性微溫。歸脾、肺經(jīng)。

功能大補元氣,補脾益肺,安神益智,生津止褐,益氣生血,益腎助陽,強身延年,扶正祛邪。

主要用于治療氣虛欲脫,脾氣不足,肺氣虧虛,心神不安,失眠多夢,驚悸健忘等病證

應用禁忌

1、肝陽上亢者忌用人參

人參具有益氣升舉的作用,凡是上逆趨勢的病證都不宜用。

【病機】肝陽上亢證是指肝陰不配陽,以致肝陽不潛或肝氣升發(fā)太過,陽氣浮動于上引起的一系列臨床表現(xiàn)。

【禁忌癥狀】如頭暈,頭脹,自覺有熱氣上沖,頭痛,目赤眼花,上重下輕,行動不穩(wěn),或見面色紅赤,耳鳴,耳內(nèi)堵塞惑,口千舌燥者,都當忌用人參。

2、肺熱陔痰者忌用人參

人參性微溫而補益,因肺熱咳嗽,痰多痰黃者容易助熱生痰,故不宜用。

【舉案】張仲景在《傷寒論》、《金匱要略》中早有咳去人參的告誡(95條小柴胡湯證“若欬者,去人參、大棗、生姜”),因為人參補益肺氣,在肺熱壅盛,痰濁阻肺的咳嗽時誤用人參不利于邪氣宣散,從而加重臨床癥狀。

【禁忌癥狀】故咳喘痰多或痰涎濃稠而黃,咯痰不暢,胸悶胸痛,苔黃,脈實而有力者,應忌用人參。

3、陰虛內(nèi)熱,陰不制陽忌用人參

人參性溫,對于精血不足,津液虧耗,陰虛液少,陰不制陽而生內(nèi)熱者不利。

【禁忌癥狀】故臨床表現(xiàn)為口燥咽干,心煩失眠,潮熱盜汗,尿少色黃,大便干結(jié),舌紅少苔或無苔,脈細數(shù)者,不可用人參,而宜改用性味甘寒的西洋參。

4、血熱上擾吐衄者忌用人參

人參性溫而主升陽,故具上逆趨勢的血熱吐血、鼻衄,法當忌用。

【禁忌癥狀】血得熱則行,除吐衄癥狀外,尚有面目紅赤或發(fā)熱,血色鮮紅,或口渴思冷飲,舌苔黃舌質(zhì)紅絳,脈數(shù)等證可作辨別血熱的要點,以免誤用。

5、脾胃實邪、熱邪停滯者忌用人參

人參性溫,有大補脾胃之功,補益之藥可能滯氣斂邪。

【禁忌癥狀】故脾胃如有實邪熱邪停滯,臨床表現(xiàn)為胃腹脹滿或疼痛,噯氣,或因飲食不節(jié)而吞酸噯腐,嘔吐穢濁,大便不暢,厭食,舌苔白厚或黃膩,脈弦滑有力者均當忌用人參。

6、外感初起有表證者慎用人參

氣虛外感宜配用人參,但外感初起,新病常以外感風寒、外感風熱及外感風濕等實證為多見,如果早用人參補肺氣,可能不利于宣肺祛邪外出。

【禁忌癥狀】故凡外感初起,畏寒無汗,頭痛,身痛,發(fā)熱咽喉紅腫疼痛,多汗而口渴思飲,脈實而有力者都不可用人參。

7、人參禁與黎蘆、皂角、五靈脂等配伍

人參禁忌與藜蘆配伍應用,為傳統(tǒng)認為的“十八反”之一。人參不宜與皂角、五靈脂同用。在服用人參期間,不宜食蘿卜、濃茶,以免影響療效。

文章來源:《實用中醫(yī)禁忌學》主編/王輝武

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