俗話說，“10個(gè)多囊8個(gè)抗”，意思是多囊卵巢綜合征（PCOS）常會(huì)合并胰島素抵抗。根據(jù)國內(nèi)外各項(xiàng)數(shù)據(jù)顯示，超過70%的PCOS患者伴有胰島素抵抗 ( Insulin

Resistance，簡稱IR) 。

胰島素抵抗（IR），是指人體組織細(xì)胞（主要是肝細(xì)胞、肌細(xì)胞、脂肪細(xì)胞）對胰島素的敏感性低下，導(dǎo)致胰島素降血糖作用低下。

IR也是PCOS發(fā)生發(fā)展的中心環(huán)節(jié)，可以導(dǎo)致生殖功能紊亂、代謝紊亂，也和高雄、排卵障礙的發(fā)生有關(guān)?？梢赃@么說，一旦出現(xiàn)IR，改善IR就是改善PCOS的關(guān)鍵解決方案。

為什么會(huì)發(fā)生胰島素抵抗？胰島素抵抗是遺傳和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果，以多個(gè)水平的缺陷為特征。環(huán)境因素包括肥胖、久坐和衰老等，絕大多數(shù)胰島素抵抗是胰島素和胰島素受體結(jié)合后信號傳導(dǎo)過程發(fā)生障礙的結(jié)果。

通常是分別測量早餐空腹，喝糖水0.5小時(shí)，1小時(shí)，2小時(shí)，3小時(shí)的胰島素和血糖值。通過口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）和胰島素釋放試驗(yàn)（INS），測量空腹時(shí)定量口服葡萄糖后的血糖水平及胰島素水平，來了解胰島β細(xì)胞功能和機(jī)體對血糖的調(diào)節(jié)能力。

正常情況下，胰島素高峰出現(xiàn)在喝糖水半小時(shí)或1小時(shí)，高峰推后屬于分泌異常；結(jié)合高峰數(shù)值，高峰超過空腹5-10倍為分泌過多，2-3小時(shí)胰島素沒有明顯回落也屬于異常；如果出現(xiàn)血糖超過標(biāo)準(zhǔn)值，則不單純是胰島素異常，還可能是血糖異常。

針對IR，除了必要的藥物治療外，很多醫(yī)生現(xiàn)在比較推薦肌醇等增加胰島素敏感性的補(bǔ)充劑。

肌醇屬于維生素B族，能增加組織對胰島素的敏感性，改善PCOS排卵情況的功能，同時(shí)在提高卵子質(zhì)量、降低妊娠糖尿病風(fēng)險(xiǎn)方面也有明顯效用。研究顯示，肌醇治療最有希望改善IR、降低BMI，提高卵巢對促排卵藥物的反應(yīng)性。

由于胰島素抵抗和生育能力的混合益處，肌醇被認(rèn)為是女性PCOS的良好治療成分。

針對PCOS，我們常說的肌醇其實(shí)是包括肌肉肌醇（簡稱肌醇，MI）和D-手性肌醇（DCI）兩個(gè)種的，這種肌醇在細(xì)胞內(nèi)信號傳導(dǎo)中起著不同的作用，每一種肌醇的給藥劑量應(yīng)以能發(fā)揮其生理效應(yīng)，改善胰島素抵抗誘發(fā)的各種癥狀為標(biāo)準(zhǔn)?？紤]到安全性和有效性，對于MI和DCI的補(bǔ)充應(yīng)該按需分配。

DCI應(yīng)達(dá)到每日所需量300mg以上，MI由于可以從食物中攝取，可適當(dāng)降低補(bǔ)充量，人體每日的MI的攝入量應(yīng)該在1000毫克左右，確保安全攝入量。

在全球150余篇論文的支持下，研究者認(rèn)為肌醇與D-手性肌醇3.6:1的配方是最符合人體機(jī)能的黃金比例，可以把這兩種肌醇的作用發(fā)揮到最大，從而調(diào)理身體狀態(tài)，幫助改善PCOS癥狀。

需要提醒的是，每個(gè)人身體情況不一樣，PCOS程度也存在差別，無論使用什么藥物或者增補(bǔ)劑，一定結(jié)合自身情況聽取專業(yè)的指導(dǎo)，從而讓效用最大化，對自己的身體負(fù)責(zé)。