以下摘錄自韓方莉老師《皮膚光療美容》p60

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診斷學(xué)的宗旨是通過(guò)診斷原理和方法的學(xué)習(xí)，采集，綜合及分析客觀的人體資料，提出診斷依據(jù)，為疾病治療和進(jìn)一步學(xué)習(xí)各臨床課程奠定基礎(chǔ)。

接診是醫(yī)師在檢查、診斷與治療患者的過(guò)程中同患者的接觸，以取得患者的病史、病情、家系和社會(huì)等全方法位的資料。

問(wèn)診是醫(yī)師通過(guò)詢(xún)問(wèn)患者或知情人而獲取臨床資料的一種診斷方法。可全面了解疾病的發(fā)生、發(fā)展和診治經(jīng)過(guò)，以及既往健康狀況等，且通過(guò)交談，可掌握患者的思想溘態(tài)，有利于做好患者的思想工作，消除不良影響，提高診聞效果。

1?問(wèn)診提綱 ?

以下幾方面，為病歷首頁(yè)的內(nèi)容，每一項(xiàng)的設(shè)計(jì)就如同我們?cè)隈R路上看到的各種交通標(biāo)識(shí)一樣，有它存在的意義。

（1)一般項(xiàng)目：姓名、性別、年齡、籍貫、出生地、民族、婚姻、住址、工作單位、職業(yè)、入院日期、記錄日期、病史限述及可靠程度。

（2)主訴：為患者感受最痛苦或最明顯的癥狀或體征，及癥狀自發(fā)生到就診的時(shí)間。

（3)現(xiàn)病史：是按時(shí)間順序?qū)Πl(fā)病過(guò)程作一簡(jiǎn)要敘述（發(fā)病方式、持續(xù)時(shí)間、可能誘因、演變過(guò)程、部位、是否有周期性、發(fā)病前有無(wú)預(yù)兆。診治經(jīng)過(guò)及對(duì)患者日常生活的影響等）。

（4)其它：既往史、系統(tǒng)回顧、個(gè)人史、婚姻史、月經(jīng)史、生育史、家庭史。