四川赫爾森康復(fù)醫(yī)院專(zhuān)家提醒:大腦是人體最重要的器官之一,頭部外傷會(huì)傷及大腦而掩蓋其他有關(guān)的傷害,因此,任何頭部外傷都應(yīng)視為十分嚴(yán)重,給與及時(shí)有效的急救處理,早期處理直接影響到傷員的預(yù)后。
頭外傷最關(guān)鍵的是意識(shí)障礙(意識(shí)喪失,意識(shí)模糊)。包括傷后即發(fā)生的持續(xù)性意識(shí)喪失的情況和受傷后發(fā)生意識(shí)喪失,之后意識(shí)喪失漸好轉(zhuǎn),但在經(jīng)過(guò)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)后再度昏迷的情況。
腦外傷病人送入醫(yī)院后,醫(yī)生護(hù)士會(huì)首先檢查生命體征:心率、血壓和呼吸情況。當(dāng)患者自主呼吸較差時(shí)可以使用呼吸機(jī)建立人工通氣。接著需要評(píng)估患者的意識(shí)狀態(tài)、記憶力及瞳孔大小和光反射等基本的腦干功能,檢查患者的感覺(jué)(如針刺覺(jué)、溫度覺(jué))和四肢的運(yùn)動(dòng)功能。為了進(jìn)一步明確可能的腦損害,可以進(jìn)行CT或MRI檢查。顱骨平片只能確定有無(wú)顱骨骨折,對(duì)判斷腦內(nèi)損害情況毫無(wú)幫助。

急救處理時(shí)主要注意以下幾點(diǎn):
1、了解傷情。如果傷情輕微,自行就醫(yī)即可。如果意識(shí)不清或有明顯外傷,應(yīng)立即撥打120急救電話(huà),以求得專(zhuān)業(yè)醫(yī)療支持。
2、保持呼吸道通暢。解除急性呼吸道梗阻是頭部外傷急救的重點(diǎn)?;杳哉咭乐股喔髩?,可一手放在傷員頸后,另一手放在額前,使頭部后仰,使頭頸部伸長(zhǎng),打開(kāi)呼吸道,然后用頸后的那只手將下頜往上推,如此可使舌頭向前。嘔吐者需平臥,頭偏向一側(cè),盡可能清除口中的異物,如嘔吐物、松脫的假牙,但絕不要浪費(fèi)時(shí)間去尋找你看不見(jiàn)的東西。必要時(shí),進(jìn)行氣管插管、人工呼吸。
3、控制出血。由于頭皮血流豐富,而且皮膚緊繃,所以傷口出血量較大,直接壓迫可控制出血,但如有骨折或異物,應(yīng)避免重壓。
4、轉(zhuǎn)送條件:因?yàn)轭^部外傷有著易變、多變、突變的特點(diǎn),所以頭部傷員應(yīng)送往具備相應(yīng)檢查、手術(shù)條件的醫(yī)院診治,否則很可能延誤救治。