經(jīng)脈別論第二十一

黃帝問道:人們的居住環(huán)境、活動(dòng)、安靜、勇敢、怯懦有所不同,其經(jīng)脈血?dú)庖搽S著起變化嗎?岐伯回答說:人在驚恐、憤怒、勞累、活動(dòng)或者安靜的情況下,經(jīng)脈血?dú)舛家艿接绊懚l(fā)生變化。本文以喘與汗為例加以說明。喘為肺氣上逆所致,汗為陽氣蒸發(fā)精液外泄所生,為心所主。因人體是一個(gè)有機(jī)的整體,不同的致病因素,通過經(jīng)脈影響不同的內(nèi)臟,使之機(jī)能紊亂。臟腑之間又互相影響,影響于心者則出汗,影響于肺者則喘。喘,又有注家認(rèn)為意指恐懼,此處以喘息析之。其病理如:

喘:夜行喘出于腎

? ? ? 墮恐喘出于肝

? ? ? 驚恐喘出于肺

? ? ? 渡水跌樸喘出于腎與骨。

均影響于肺,肺氣上逆-喘

汗:

? ? 飲食飽甚,汗出于胃

? ? 持重遠(yuǎn)行,汗出于腎? ? ? ? ? 陽極盛

? ? 搖體勞苦,汗出于脾

? ? 驚而奪精,汗出于心

? ? 疾而恐懼,汗出于肝? ? ? ? ? 影響神

均影響于心,腠理開泄-汗

喘汗、經(jīng)脈受內(nèi)外環(huán)境影響而變化的標(biāo)志,是有理由的。因喘為氣病,汗為血病,血汗同源,經(jīng)脈主運(yùn)行氣血。又因肺主氣,心主血主神志,居住環(huán)境、動(dòng)靜勞逸、身體強(qiáng)弱以及精神活動(dòng)等狀況,都能影響心肺的生理功能,從而使經(jīng)脈氣血的運(yùn)行發(fā)生相應(yīng)的變化,經(jīng)文所舉喘與汗就是其變化的標(biāo)志。


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