由倫敦帝國理工學(xué)院和愛丁堡大學(xué)的科學(xué)家創(chuàng)建的新軟件能夠識別和測量小血管疾病的嚴(yán)重程度，這是中風(fēng)和癡呆最常見的原因之一。該研究發(fā)表在Radiology，發(fā)生在查林十字醫(yī)院，帝國學(xué)院醫(yī)療保健NHS信托的一部分。

研究人員表示，這種技術(shù)可以幫助臨床醫(yī)生在緊急情況下更快地為患者提供最佳治療方案 - 并預(yù)測患者發(fā)展為癡呆癥的可能性。這一發(fā)展也可能為更多個性化醫(yī)療鋪平道路。

倫敦帝國學(xué)院的主要作者兼臨床講師Paul Bentley博士說：

“這是第一次機(jī)器學(xué)習(xí)方法能夠準(zhǔn)確測量出現(xiàn)中風(fēng)或記憶障礙的患者接受CT掃描的小血管疾病的標(biāo)記，我們的技術(shù)一致并且相對于MRI掃描具有高準(zhǔn)確性 - 這是目前用于診斷的金標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)，這可以在日常實踐中為患者提供更好的治療和護(hù)理。“

愛丁堡大學(xué)神經(jīng)影像科學(xué)負(fù)責(zé)人Joanna Wardlaw教授補(bǔ)充說：“這是制作掃描閱讀工具的第一步，該工具可用于開發(fā)大型常規(guī)掃描數(shù)據(jù)集，經(jīng)過更多測試后，可能有助于醫(yī)院患者的評估中風(fēng)入院“。

小血管疾病（SVD）是老年人中非常常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，它會減少血液流向大腦深部白質(zhì)的連接處，破壞并最終殺死腦細(xì)胞。它會導(dǎo)致中風(fēng)和癡呆以及情緒紊亂。SVD隨著年齡而增加，但由于高血壓和糖尿病而加速。

目前，醫(yī)生通過在MRI或CT掃描期間尋找腦內(nèi)白質(zhì)變化來診斷SVD。然而，這依賴于醫(yī)生根據(jù)掃描來衡量疾病傳播的程度。在CT掃描中，通常很難確定SVD邊緣的位置，因此很難估計疾病的嚴(yán)重程度，Bentley博士解釋說。

雖然MRI可以更敏感地檢測和測量SVD，但由于掃描儀的可用性，以及對緊急情況或老年患者的適用性，它不是最常用的方法。

Bentley博士補(bǔ)充說：“目前通過CT或MRI掃描診斷疾病的方法可能是有效的，但醫(yī)生難以用人眼診斷疾病的嚴(yán)重程度，我們新方法的重要性在于它允許精確和自動化的疾病測量，同時也應(yīng)用于廣泛的癡呆診斷和監(jiān)測，以及中風(fēng)急診決策?！?/span>

賓利博士解釋說，這種軟件可以幫助影響醫(yī)生在緊急神經(jīng)系統(tǒng)疾病狀況下的決策，并導(dǎo)致更多的個性化醫(yī)療。例如，在中風(fēng)中，可以快速施用諸如“凝血止血藥物”之類的治療來解除動脈阻塞。但是，這些治療通過引起出血可能是危險的，隨著SVD數(shù)量的增加，這種治療變得更加可能。該軟件可用于未來估計患者出血的可能風(fēng)險，醫(yī)生可根據(jù)個人情況和其他因素決定是否治療血栓破壞者。

他還建議，由于緩慢進(jìn)行性SVD，該軟件可以幫助量化患者發(fā)生癡呆或不動的可能性。這將提醒醫(yī)生注意潛在的可逆原因，如高血壓或糖尿病。

該研究使用了2000年至2014年間英國70家醫(yī)院的1082例腦卒中患者的CT掃描的歷史數(shù)據(jù)，其中包括來自第三次國際卒中試驗的病例。軟件鑒定并測量了SVD的標(biāo)記，然后給出了評分，表明疾病從輕度到重度有多嚴(yán)重。研究人員然后將結(jié)果與一組專家醫(yī)生進(jìn)行了比較，專家醫(yī)生從相同掃描中估計SVD嚴(yán)重程度。軟件與專家達(dá)成一致的程度與一個專家與另一個專家達(dá)成的協(xié)議一致。

此外，在60例患者中，他們在同一受試者中獲得了MRI和CT，并使用MRI估計了SVD的確切數(shù)量。這表明該軟件在預(yù)測SVD的嚴(yán)重程度時準(zhǔn)確率達(dá)到了85％。

該團(tuán)隊現(xiàn)在正在使用類似的方法來衡量大腦收縮量和腦CT中常見的其他類型病癥的數(shù)量。

該研究由國家衛(wèi)生研究院i4i發(fā)明創(chuàng)新獎和國立衛(wèi)生研究院帝國生物醫(yī)學(xué)研究中心資助（NIHR BRC）資助。