今天的分享主題是《我的身高我做主》。

孩子的身高發(fā)育有幾個關(guān)鍵時期：嬰幼兒至兒童期、青春期。每個時期關(guān)注身高管理的各項(xiàng)影響因素，對未來孩子能夠擁有一個滿意的身高是非常有幫助的。很多家長認(rèn)為，身高只和遺傳有關(guān)系，其實(shí)不盡然，后天環(huán)境和培養(yǎng)，也能夠幫助孩子長高高。怎樣才能擁有一個滿意的身高呢？今晚我們從以下幾個方面一起聊聊身高那些事。

1、身高發(fā)育的規(guī)律

2、影響身高的因素

3、小心避免長不高

4、孩子長高小秘籍

一、身高發(fā)育的規(guī)律

1、身高發(fā)育的兩個黃金時期

我們?nèi)松砀叩奈镔|(zhì)基礎(chǔ)是骨骼，想要孩子有一個滿意的身高，看上去高大帥氣或是亭亭玉立，一定要關(guān)注骨骼的生長發(fā)育。與身高發(fā)育相關(guān)的骨骼主要是頭骨、脊柱和下肢骨三個部分，頭部是發(fā)育最早的部分，出生時新生兒的頭顱長度是其自身身長的 1/4，相比之下人體下肢的發(fā)育就較遲，頭部占身體的比例在孩子2歲時大約為1/5，之后才逐步縮減。

一般來說，在正常的情況下，身高發(fā)育有兩個黃金時期，第一個時期是從出身到兒童期結(jié)束，第二個時期是青春期。

人出生時身長為50厘米左右，1周歲內(nèi)是身高增長的第1次飛躍，能長到75厘米左右，2周歲時長到85厘米左右。3~7周歲每年增高6~15厘米。大多數(shù)人到11~12周歲時，會長到155~160厘米。這個時期除了遺傳因素，身高發(fā)育曲線和體重曲線一起，是監(jiān)測孩子營養(yǎng)、生長發(fā)育的重要衡量指標(biāo)。

身高發(fā)育的第二個黃金時期是青春期。隨著青春期的到來，身高會隨著第二性征發(fā)育一起，又經(jīng)歷一次飛躍。這時候遺傳因素、營養(yǎng)狀況和體育鍛煉等各種不同的因素綜合作用，會使得人和人之間身體的高矮有了明顯的差異。有人每年可增高 6~7 厘米，甚至增高 10~13 厘米。初中時往往一兩年內(nèi)，一個天真爛漫、充滿稚氣的兒童就發(fā)育成一個壯實(shí)的小伙子或亭亭玉立的美少女了。17~18周歲以后，身高增長速度明顯放慢，女孩18~23周歲，男孩 22~25周歲時身高基本停止生長。

2、有趣的人體美學(xué)

從美學(xué)上說，人體最美的比例是頭部為身高的八分之一，這是公元前四世紀(jì)希臘雕塑家Lisippos所確立的原則，古希臘雕像中大量展現(xiàn)的也都是八頭身比例，至今作為完美體形的審讀標(biāo)準(zhǔn)。有趣的是，由于頭骨和脊柱范圍所涵蓋的部分是都是人體主要臟器之處，所以如果鏡頭從腰部平拍人時，我們會發(fā)現(xiàn)大多數(shù)人上半身的頭身比差別并不大?？梢?，人出生以后下肢長骨的發(fā)育對身高影響是最大的，也就是我們常說的美人都有“大長腿”。

不過這種完美八頭身的比例在我們國家中還是比較少見的，對于身高管理來說，我們只能盡可能去接近它，亞洲人種一般都在七頭身這樣，我國北方地區(qū)，特別是東北地區(qū)的人會更接近八頭身比例，而我國南方沿海地區(qū)還有不足七頭身的比例。不過，既然知道了下肢骨是后天影響身高的重要因素，我們就能夠有針對性地進(jìn)行后天培養(yǎng)了。那么，接下來我們先梳理一下影響身高的各項(xiàng)因素。

二、影響身高的因素

1、遺傳

基因或者說遺傳在身高中起決定作用這一點(diǎn)是毋庸置疑的，不同的人種遺傳因素所占比例是不一樣的，澳大利亞昆士蘭醫(yī)學(xué)研究所的peter visa做了一個研究，他調(diào)查了3375對澳大利亞雙胞胎和兄弟姐妹的身高，結(jié)果發(fā)現(xiàn)身高的遺傳率為80%，相似的結(jié)果出現(xiàn)在美國芬蘭等國的白人研究中，也就是說對于白人來講，身高遺傳率基本是80%。

對于中國人來說，在2004年的時候，湖南師范大學(xué)生科院的一個研究團(tuán)隊，他們調(diào)查了385個中國家庭的人口，結(jié)果發(fā)現(xiàn)中國人身高的遺傳率約為65%，一看這個數(shù)值好像很低，但跟1978年的時候，英國紐卡斯?fàn)柎髮W(xué)的robert的一項(xiàng)針對非洲人的研究結(jié)果也很相似，身高遺傳率只有65%左右。

近年來隨著我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，貧困削減和溫飽的解決，總體基本營養(yǎng)狀況的改善讓國人的身高有了一定的增長，這個總體趨勢是不容置疑的。我們可以簡單記住，孩子身高，七分靠天，三分靠養(yǎng)，后天的培養(yǎng)因素也不容忽視。

2、營養(yǎng)

我們的基因表達(dá)是會受到后天環(huán)境的影響，而后天因素中，營養(yǎng)是非常重要的。白種人大多生活在發(fā)達(dá)國家，居民的生活水平比較好，也非常注重營養(yǎng)的補(bǔ)充和孩子德智體的全面發(fā)展。所以一個小孩如果不長個的話，那外界環(huán)境差別的可能性比較小，主要還是因?yàn)榛虿煌@樣基因的占比在無形中就會變高。而亞非拉國家就不一樣，貧富差距很大，不同的小孩成長環(huán)境有云泥之別，這樣孩子的身高除了基因之外，生活環(huán)境特別是營養(yǎng)的影響占比也就相對的變大了。

這也是為什么最近有項(xiàng)報道說，近年來美國人的身高排名是在直線下降，從世界的Top 5一下子降到了全球排名大概40名，與此同時，中國和韓國人的身高排名在猛增，也就是說我們中國人的身高基因其實(shí)也不算特別差，主要因?yàn)橹吧顥l件太艱苦，營養(yǎng)跟不上，所以大多數(shù)人可能都沒能夠長到自己的遺傳身高。

3、性早熟、骨齡提前和肥胖

目前孩子身高發(fā)育中有一個影響很大的因素就是性早熟，近年來兒童性早熟發(fā)病率明顯上升。兒童性早熟患病率僅次于兒童肥胖癥，占小兒內(nèi)分泌疾病的第二位。已成為常見的小兒內(nèi)分泌疾病之一。根據(jù)醫(yī)學(xué)上的標(biāo)準(zhǔn)，女孩8歲以前出現(xiàn)乳房發(fā)育，10歲之前來月經(jīng)，男孩在9歲前出現(xiàn)第二性征的，就稱為性早熟。

性早熟會導(dǎo)致生長加速期提前，骨骼過早閉合，整個生長周期縮短，孩子最終的身高，很可能低于原本能達(dá)到的水平。當(dāng)然這也不是絕對的，比如一個女孩，盡管乳房發(fā)育略早，但11-12歲才來月經(jīng)，性發(fā)育的周期較長，身高就不會受到太大影響。

另外，兒童肥胖也是一個不容忽視的現(xiàn)象，而且肥胖和性發(fā)育提前有很大關(guān)系，也要警惕性發(fā)育提前時骨齡也容易跟著提前，雖然這些孩子的身高目前在同齡兒童里往往是偏高的，但骨齡提前的孩子身高較高只是一種假象，后期增長會下降。對于7、8歲的小姑娘，如果體重有30公斤，那一定得當(dāng)心，因?yàn)轶w重到30公斤，性發(fā)育就會啟動，提前進(jìn)入青春期，過早停止生長，造成成年后的身高偏矮。

另外，肥胖兒童體內(nèi)維生素D缺乏情況更多，很多研究證實(shí)肥胖兒童發(fā)生維生素d缺乏的比例遠(yuǎn)高于非肥胖的兒童維生素D的缺乏。維生素D的缺乏將影響到鈣沉積在干骺端，阻礙身高的增長。

還有一點(diǎn)需要強(qiáng)調(diào)的是，骨關(guān)節(jié)過度負(fù)重是另一個影響身高的重要原因。肥胖的兒童由于體重較大，膝關(guān)節(jié)會負(fù)重過度。膝關(guān)節(jié)是股骨和脛骨骨骺所在的地方，也就是我們體內(nèi)長骨的末端，這是身高變長的重要部位，過度負(fù)重的膝關(guān)節(jié)容易受到損害，影響長高。

4、 免疫力、抵抗力

免疫功能和抵抗力是影響孩子生長發(fā)育的一個重要的因素，孩子成長過程中難免感冒、發(fā)燒、腹瀉，如果是正常的情況對生長的影響往往是短暫的，生病的時候常會有額外的能量消耗，通常做好營養(yǎng)支持的情況下，可以很快的恢復(fù)，一般不會對身高產(chǎn)生遠(yuǎn)期的影響。

但是如果孩子經(jīng)常生病，有反復(fù)的呼吸道感染、腹瀉、便秘、過敏等等情況，就要小心孩子的整體營養(yǎng)狀況，我們以前的快閃分享中有提到，人體免疫70%都在腸道中，胃腸道屏障是否強(qiáng)健對于機(jī)體的抵抗力、營養(yǎng)水平有極大影響，這一點(diǎn)在孩子身上也是同理。

5、 運(yùn)動

研究報告運(yùn)動的孩子比不運(yùn)動的孩子，最終成年的身高要高將近至少二到三公分，運(yùn)動不僅對孩子的肌肉發(fā)展有很大幫助，對骨骼生長也有明顯促進(jìn)作用。我們都會在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)打籃球的男孩子通常更高一點(diǎn)。跑、跳對于骨骼發(fā)育很有幫助，并且愛運(yùn)動的孩子通常抵抗力會更好，運(yùn)動帶來的能量消耗能夠讓孩子食欲更好，營養(yǎng)攝入更豐富，患病概率降低，微循環(huán)也更好，因此運(yùn)動也是影響身高的一項(xiàng)重要因素。

6、心理

據(jù)美國兒童心理學(xué)家丹尼爾派斯的報告，整天生活在緊張焦慮情緒中的女孩，比自由快樂穩(wěn)定情緒的女孩子身材相比更矮小。他們跟蹤716位9~18歲的孩子研究出感覺緊張的女孩比感覺快樂的女孩要矮5.08厘米，而且很有可能成年終身高不會成為超過1米57。英國一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果顯示，有家庭沖突的孩子比無家庭沖突的孩子矮小者占比多大約10%。我們需要盡量營造溫馨和諧的家庭環(huán)境，讓孩子們的身心健康，保持樂觀愉悅的心態(tài)，避免有過大的學(xué)習(xí)壓力和激烈競爭的壓力以及家庭環(huán)境帶來的壓力。

7、睡眠

充足的睡眠可以使生長激素分泌量增加，在睡眠時生長激素的分泌是清醒狀態(tài)下的三倍，要保證孩子每天有充足的睡眠時間。孩子白天的情緒壓力狀態(tài)同樣可能影響睡眠，此外睡眠有一個非常重要的小細(xì)節(jié)：不要開燈睡覺，包括留有小夜燈的光源。光照會影響生長激素的分泌，一些家庭關(guān)系緊張的孩子可能因?yàn)樾睦硪蛩亓?xí)慣開燈睡覺，或一定要留一個夜燈，這都有可能協(xié)同造成影響。

三、小心避免長不高

1、正確使用生長曲線

世界衛(wèi)生組織WHO有一個0-2歲、0-5歲的生長曲線圖，首都兒科研究所也發(fā)布了中國2-18歲男童和女童的身高、體重百分位曲線圖。我們可以以季度（三個月）作為跨度來監(jiān)測，一般來說，3歲以下的孩子，一年要長到7厘米;4歲到青春期,一年的生長速度不低于5厘米；進(jìn)入青春期后,一年的生長速度不低于6厘米即可。

2009年衛(wèi)生部婦女社會保障婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生司發(fā)布的中國7歲以下兒童生長發(fā)育參照標(biāo)準(zhǔn)，對于7歲以下的孩子，我們記錄生長曲線的同時，也可以查表來核對生長情況，值在-1SD到+1SD說明比較標(biāo)準(zhǔn)，其它區(qū)間就要視情況干預(yù)。

7歲以下男孩身高標(biāo)準(zhǔn)值（cm）

7歲以下女孩身高標(biāo)準(zhǔn)值（cm）

2、關(guān)注營養(yǎng)均衡

在營養(yǎng)科普的過程中，我們發(fā)現(xiàn)很多人會覺得，現(xiàn)在食物這么豐盛，哪里會缺營養(yǎng)呢？實(shí)際情況卻不容樂觀，雖然食物的數(shù)量已經(jīng)足夠，但現(xiàn)在大環(huán)境、污染、工業(yè)化農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)過程，食物中的微量元素都已經(jīng)在不斷下降。

與此同時，食品中的熱量卻越來越集中，加工食品空熱量的現(xiàn)象非常普遍，如果不加以合理管理，很容易造成營養(yǎng)攝入不均衡的現(xiàn)象，而且孩子大多偏愛加工食品，零食飲料想要禁止簡直難上加難，因此必須從小養(yǎng)成良好的習(xí)慣。

首先零食飲料一定要有非常明確的限制，可以用一些方式培養(yǎng)孩子的自主能力，在繪本、圖書和日常食育教育中不斷灌輸什么是有營養(yǎng)的食物，什么是應(yīng)該少吃或者不碰的食品。飲水以白開水為主，盡可能不碰糖飲料和碳酸飲料，如果孩子喜歡有味道的水，可以花一些心思做健康的飲品，比如甜菊葉泡蘇打水、檸檬水、薄荷葉、花茶等等，都比喝甜飲料健康。

精制糖會造成兒童胰島素分泌偏多，造成內(nèi)分泌系統(tǒng)的紊亂，患肥胖以及未來得II型糖尿病的風(fēng)險也會增高，在孩子生長發(fā)育期也會影響到身高的發(fā)育。糖的攝入過多也會造成營養(yǎng)密度攝入下降，影響正餐，這些都要避免，有時候小習(xí)慣差之毫厘，最終結(jié)果影響卻可能很大。

其次，烹飪方式上盡量選擇烤煮蒸，避免用高油高脂的東西進(jìn)行煎炸，避免吃包括加工肉類的和水果類的罐頭。飲食的合理搭配和多樣化，包括粗細(xì)搭配、葷素搭配、不挑食不偏食，多攝取蛋白質(zhì)類的食物等原則都很重要，孩子可以用兒童餐盤來規(guī)劃每一餐，同時也增進(jìn)食欲。很多孩子的蔬菜攝入量是不足的，培養(yǎng)孩子對蔬菜的喜愛非常重要，尤其綠葉子的蔬菜中含有豐富的鈣、鎂、維生素C、葉酸等等重要的輔助骨骼生長發(fā)育的微量元素，不可或缺。

最后，可以多吃糖分比較低的水果，比如說蘋果草莓，堅果中含有很多優(yōu)質(zhì)的脂肪，核桃、腰果、杏仁等等都可以適量食用，同時要注意給孩子補(bǔ)充亞麻籽、奇亞籽或亞麻籽油等富含Omega-3的油脂，這些油脂對平衡免疫、促進(jìn)生長發(fā)育也有非常重要的作用。

3、盡量避免接觸環(huán)境荷爾蒙

這一條真的挺難的，但我們也不得不盡量去做，包括室內(nèi)空氣凈化器、凈水器、食材原料來源、少接觸一次性用品以及可能有BPA的物品（比如熱敏小票很多也含有BPA），孩子的日常沐浴、護(hù)膚等用品也要盡可能找安全認(rèn)證的產(chǎn)品，大牌其實(shí)不一定都是安全的。平時玩具、衣物也要關(guān)注材質(zhì)，盡量用較天然環(huán)保的材質(zhì)，盡可能減少有害物的接觸。

四、孩子長高小秘籍

我們前面提到，中國孩子身高的最終決定因素大約只有70%屬于遺傳,還有30%我們可以通過后天改善。那我們要怎么讓寶寶長高高？下面我們就聊幾個孩子長高小秘籍。

1. 奶量

對于大多數(shù)孩子來說，奶量真的是影響長高的很重要因素，雖然目前中國奶制品確實(shí)存在很多詬病，但是對于大多數(shù)孩子來說，充足的奶量的確能夠保證他們的身高發(fā)育。我們作為父母要做的只不過是盡可能幫助孩子找到更安全的奶源品。

牛奶中含有豐富的鈣質(zhì)，同時也是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的來源，生物利用率較高，保證奶量是很關(guān)鍵的，盡可能選擇天然、干凈的放養(yǎng)、牧養(yǎng)的奶源地，放養(yǎng)牛的奶中酪蛋白類型為A2β-酪蛋白，這種蛋白更原始，會減少很多消化道不耐受、過敏或腸道損傷，A1奶是由于后期人工飼養(yǎng)過程中基因突變造成的。

不過，奶量的適合性也不是絕對的，因?yàn)橹袊巳舐粑镔|(zhì)就是牛奶、雞蛋和麩質(zhì)，如果你發(fā)現(xiàn)孩子喝夠了奶卻也生長發(fā)育略遲緩，同時孩子有容易過敏、過敏性鼻炎、容易感冒感染、抵抗力降低等等情況，排除飲食不夠合理的因素后，就要小心慢敏，如果最終檢測確定牛奶是慢敏因素，還是要剔除的。

對于奶量無法跟上的孩子，注意補(bǔ)充與骨骼生長有關(guān)的微量元素，特別是鈣、鎂、維生素D、維生素K2、鋅、B族維生素等等，可以在一定程度上彌補(bǔ)奶量不足的缺陷，同樣幫助孩子長高，奶量只是在普適性上的確是很重要的因素。

2. 正確運(yùn)動

大運(yùn)動對于孩子的生長發(fā)育都是很關(guān)鍵的，跑、跳、游泳、球類運(yùn)動，都是非常適合孩子的。5歲以上的孩子可以開始加強(qiáng)體能訓(xùn)練，彈跳的運(yùn)動特別是摸高啦，跳繩啦，引體向上等等，對身高的增長是都是有益的，同時游泳健身操，球類運(yùn)動也都是可以選擇的項(xiàng)目，它們都能夠擠壓長骨末端軟骨板，刺激骨骼生長發(fā)育。

需要注意的是，一定要避免負(fù)重運(yùn)動，比如鉛球、舉重等，平時在家也不要讓孩子經(jīng)常負(fù)重勞動，這也會影響青少年長高，有的農(nóng)村的孩子小小年紀(jì)經(jīng)常挑重?fù)?dān)遠(yuǎn)行，久而久之會使骨骼受壓而長的不高，科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)運(yùn)動不當(dāng)或者運(yùn)動量過大反而可以使人體生長激素等多種內(nèi)分泌激素分泌的量減少，對身體的生長發(fā)育產(chǎn)生負(fù)面的影響。

3、多睡覺，早睡覺

睡眠習(xí)慣直接關(guān)系到長高,影響身高的生長激素就是在睡眠時分泌最多。通過這張圖可以看出生長激素24小時中分泌高峰大約在晚上22:00至凌晨1點(diǎn)，另一個高峰在早上5點(diǎn)到7點(diǎn)。因此我們要盡量讓孩子能在這兩個時間段里達(dá)到深度睡眠狀態(tài)，比如晚上10點(diǎn)能達(dá)到深睡眠，那么基本上至少9點(diǎn)就要準(zhǔn)備上床睡覺啦，并且早上起床時間也不要早于5點(diǎn)。

睡前避免吃太飽，以免引起睡眠時血糖升高，影響生長激素分泌。避免光刺激，也就是前面我們提到的晚上不要留燈光，因?yàn)樵诤诎抵腥梭w會分泌褪黑素，有助于生長激素的分泌。避免睡前興奮或情緒刺激，這也會影響到孩子睡眠。

4、及時治療疾病，不要亂用增高藥物

影晌孩子長高的疾病有數(shù)百種,有些可以治療,如生長激素缺乏癥、甲狀腺激素缺乏癥等可以通過激素替代補(bǔ)充治療改善身高,如哮喘、先天性心臟病等原發(fā)病治療好了身高也會有追趕生長;有些遺傳性疾病目前尚無好的治療方法。矮小孩子需要有經(jīng)驗(yàn)的?？漆t(yī)師檢查,查找病因,對因?qū)ΠY治療。

目前，對身高進(jìn)行治療的只有基因重組人生長激素（GH），是采用皮下注射的方式，并且需要經(jīng)歷包括生長激素激發(fā)實(shí)驗(yàn)、核磁共振檢查腦部、一系列血液監(jiān)測，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用并隨訪。這種治療通常是針對追趕生長期內(nèi)生長激素確診缺乏的情況，而且不少實(shí)驗(yàn)研究中顯示出孩子的不良反應(yīng)而退出，一般孩子是用不上的。

目前市面上使用的兒童增高營養(yǎng)食品大多是含有γ-氨基丁酸成分的食品，這是一種原本就在人體中存在的神經(jīng)遞質(zhì)，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)中重要的神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)，主要存在于腦和脊髓中，并在人體大腦皮質(zhì)、海馬、丘 腦、基底神經(jīng)節(jié)和小腦中起重要作用，并對機(jī)體的多種功能具有調(diào)節(jié)作用，它本身能對抗焦慮，促進(jìn)睡眠，提升睡眠質(zhì)量，增加深睡眠時間。

有研究證實(shí)，γ-氨基丁酸（GABA）對于兒童可以通過雙向調(diào)節(jié)來影響和促進(jìn)垂體分泌生長激素（GH），促進(jìn)下丘腦弓狀核和腹內(nèi)側(cè)核，增加GHRH(人體生長激素釋放激素)釋放，同時可以促進(jìn) Ghrelin(生長激素釋放肽)的分泌，從面增加GH，促進(jìn)腦內(nèi)葡萄糖磷酯脂酶代謝，促進(jìn)Ach（乙酰膽堿）合成，從而抑制SOM（生長抑素）分泌。

然而目前它作為新型食品，在幼兒、兒童當(dāng)中的安全性還是沒有經(jīng)過測試的，目前沒有被獲準(zhǔn)添加到嬰幼兒食品中，所以個人還是建議先從其它營養(yǎng)干預(yù)的方式來著手調(diào)理，如果有孩子確實(shí)身材矮小又不想或不能參加重組人生長激素治療的家長，可以在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

最后，身高對孩子來說很重要，但父母也不要太過于焦慮，給孩子盡早做好身高管理，養(yǎng)成良好的運(yùn)動、飲食、睡眠習(xí)慣，還要記得給孩子一個平和愉快的家庭環(huán)境，相信我們也能把非遺傳的百分之30潛力挖掘得更好，讓孩子們比遺傳身高長得更高。