?寫在前面的話：本文所用的數(shù)據(jù)材料均出自各大權(quán)威機(jī)構(gòu)，我描述的只是一種客觀事實(shí)。

寫這篇文章的初衷，是我認(rèn)為作為一個(gè)老百姓，我們有權(quán)知道這個(gè)世界運(yùn)行的一些機(jī)制。

1、你的血漿似黃金

幾年前，我看了一部由章子怡、郭富城主演的電影——《最愛》。

電影的背景發(fā)生在一個(gè)偏遠(yuǎn)地區(qū)的貧困村，那里流行賣血，但由于衛(wèi)生條件差，使得這個(gè)村莊的大部分人都染上了艾滋病。

當(dāng)時(shí)讓我注意到的點(diǎn)倒不是較差的衛(wèi)生條件使得艾滋病傳播，而是：

為什么電影里倒賣血液的那個(gè)販子能賺那么多錢？

人血有那么值錢么？

直到最近，我因?yàn)楣ぷ鞯木壒式佑|到了國內(nèi)血制品行業(yè)，并了解了它的現(xiàn)狀，打破了我舊有的認(rèn)知。

在大學(xué)時(shí)，總有獻(xiàn)血車停在學(xué)校人流最聚集的位置上。

在周圍同學(xué)的感召下，我光榮地走進(jìn)了獻(xiàn)血車，進(jìn)行了一次無償獻(xiàn)血，還被送了一只大白和一盒牛奶。

除此之外，我還被告知：

你獻(xiàn)了多少血，以后當(dāng)你受傷大出血時(shí)，就可以免費(fèi)用多少血；你的直系親屬可以按照你獻(xiàn)血量的一半免費(fèi)用血，當(dāng)累積獻(xiàn)血達(dá)到2000CC時(shí)，則可以終身免費(fèi)用血。

雖然獻(xiàn)完后稍微有點(diǎn)頭暈，但這種利人利己的事，我認(rèn)為自己做得非常值得。

無償獻(xiàn)血站采集來的血，主要被送往醫(yī)院，用于救助急需用血的病人。

但除了這種移動的獻(xiàn)血站，還有一種被稱為“單采血漿站”的獻(xiàn)血站，這種獻(xiàn)血站采集來的血漿被送往藥廠制作血制品。

血液由血漿和血細(xì)胞組成，說得直觀、形象些，即血液是紅色的，而血漿是從血液中用離心機(jī)分離出來的淡黃色液體。

單采血漿站，采集的主要就是血漿，他們會把你的血液抽出來，經(jīng)過離心機(jī)，留下血漿，再把血細(xì)胞輸回你的體內(nèi)。

機(jī)器和血漿具體長這個(gè)樣子：

血漿可以被用來制作很多血液制品，主要可以分為人血白蛋白、免疫球蛋白、凝血因子這三類。

第一類：人血白蛋白

人血白蛋白的市場價(jià)：10g（20%，50ml）均價(jià)大概為450元。

它主要被用于營養(yǎng)缺乏、循環(huán)血容量減少、休克、腦水腫、腎病綜合征、肝炎、肝硬化、燒傷、低蛋白血癥。

第二類：免疫球蛋白

免疫球蛋白的費(fèi)用同樣不菲，市場上免疫球蛋白的注射劑型一般為300—600元/支，含量為2.5g/支。

以舉第一種疾病原發(fā)性免疫缺陷病為例，每千克體重400mg一天，假設(shè)一個(gè)成年人體重為60kg，則每天用量為24g，以最低300元每2.5克為例，一天就要最少要用2880元。

第三類：凝血因子。

也就是受傷了幫助血液凝固的一種蛋白質(zhì)。

這種血制品專治血友病，一種受傷了便流血不止的病，靜脈注射凝血因子即可達(dá)到預(yù)防、治療的效果。

至于凝血因子的價(jià)格：

再從需求端來看，人們對凝血因子的需求量：

基本上符合花錢越多，越安全的規(guī)律。

通過以上三種主要血制品的需求和價(jià)格，可以了解到，一個(gè)健康人體的血漿，具有非常大的經(jīng)濟(jì)價(jià)值。

而目前國內(nèi)的單采血漿站，事實(shí)上多數(shù)是國內(nèi)血制品行業(yè)的巨頭經(jīng)過國家嚴(yán)格審批后設(shè)立的。

在單采血漿站獻(xiàn)血和無償獻(xiàn)血不同，他們會給獻(xiàn)漿者一定金額的誤工費(fèi)。而這個(gè)誤工費(fèi)的多少，也是由國家根據(jù)各個(gè)地方的收入水平規(guī)定的。

以安徽舒城單采血漿站為例，他們會給獻(xiàn)漿者提供免費(fèi)接送的服務(wù)，同時(shí)支付260元一次的誤工費(fèi)。

圖片來源：截取自舒城血漿站官網(wǎng)

免費(fèi)注射的疫苗包括狂犬病疫苗、破傷風(fēng)疫苗、乙肝疫苗，注射了之后，就可以從血漿中提取狂犬病免疫球蛋白、破傷風(fēng)免疫球蛋白、乙肝免疫球蛋白。

得知血漿的巨大經(jīng)濟(jì)價(jià)值，同時(shí)單采血漿站還會給獻(xiàn)漿者一定的誤工費(fèi)，很難不將兩者聯(lián)系在一起，生出一個(gè)可怕的詞匯：賣血。

國家法律是嚴(yán)禁賣血的，為此，舒城單采血漿站官網(wǎng)也給出了合理的解釋：

圖片截取自舒城血漿站官網(wǎng)

從語言學(xué)的角度上，我想為舒城血漿站寫“獻(xiàn)血漿疑惑解答”指出一點(diǎn)，他這么寫相當(dāng)于變相認(rèn)可了“賣血”這一可怕的詞匯。

不過，獻(xiàn)血漿確實(shí)是好事，如果沒人獻(xiàn)血漿，那就意味著大量患病者將面臨高額的血制品價(jià)格。

就算沒人獻(xiàn)血漿，病人也會得到救治，因?yàn)檠破房梢赃M(jìn)口，但是根據(jù)經(jīng)濟(jì)學(xué)原理，物以稀為貴，價(jià)格會變得奇高，也就是說只有富人才有資格得到救治。

單采血漿站的設(shè)立以及向獻(xiàn)漿者支付一定的誤工費(fèi)，是合法、合理、合情的。

至于國內(nèi)藥企對血漿的提取、研發(fā)背后所獲取的利益，我也認(rèn)為合理，因?yàn)樵谑袌鼋?jīng)濟(jì)下的資本具有很高的效率。

在資本的推動下，那些血制品的價(jià)格會有所下降，因此，國家的職責(zé)更多的是監(jiān)管、審批，至于規(guī)?；?、商業(yè)化的事，則交給藥企去做。

所以，對于血漿者而言，確實(shí)用不著覺得自己的行為是賣血，自己既打了疫苗，又獲得了誤工費(fèi)，同時(shí)這還是一件救死扶傷的好事。

很多個(gè)“好”后面總要添一個(gè)“但是”。

但是，國內(nèi)單采血漿站的地理分布值得深思。

2、西血東輸

單采血漿站是只被允許在縣城開設(shè)的，因此在大城市見不到它。

單采血漿站有的長這樣：

還有的長這樣：

共性是單采血漿站都建立在我國經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)。

這不是我隨便亂講的，本文所有陳述性觀點(diǎn)均有依據(jù)：

這是北京協(xié)和醫(yī)院輸血研究所的PPT，上面明確指出了單采血漿站主要位于我國中西部欠發(fā)達(dá)地區(qū)。

從上圖可以看到，沿海發(fā)達(dá)地區(qū)單采血漿站幾乎沒有，但是中西部多山地區(qū)卻有很多。

雖然身在東部沿海廣東建有較多的采漿站，但采漿量卻遠(yuǎn)不及廣西、四川、湖南等省。

而位于長江三角洲的浙江、江蘇的采漿量幾乎可以忽略不計(jì)。

再來看一幅中國人口分布圖：

現(xiàn)在有兩條已知的事實(shí)：

1、?血漿站只被設(shè)立于縣城

2、?血漿站被設(shè)立于中西部經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)

若根據(jù)人口密度來推測，則中西部城市以及東部沿海人口密度更高，同時(shí)，也會更多用到血制品。

綜合來看，我國血制品從原料到成品的流向是由農(nóng)村到城市，由西到東，由貧到富。

還有一個(gè)事實(shí)，即我國目前血制品嚴(yán)重依靠進(jìn)口：

從行業(yè)研究的角度看，我國血制品行業(yè)發(fā)展前景廣闊，因?yàn)檠破穱?yán)重供不應(yīng)求。

在重大經(jīng)濟(jì)效益的誘惑下，血漿站的運(yùn)營、管理就難免會出現(xiàn)違規(guī)的現(xiàn)象：

網(wǎng)上甚至有人問這樣的問題：

另一個(gè)值得深究的現(xiàn)狀：我國嚴(yán)重依賴來自美國的血制品。

針對這一現(xiàn)狀，有兩個(gè)問題可以提：

1、 中國作為13億人口的大國，竟要依賴人口僅為3億多的美國提供血制品？！

2、 前面不是得出血制品的流向是由窮到富的結(jié)論么，美國經(jīng)濟(jì)遠(yuǎn)比我們發(fā)達(dá)，采血量為何那么大，多到可以向中國出口？

3、資本與文明的高效

資本若不加文明的約束，則會變成吸血的惡魔。

上個(gè)世紀(jì)60年代末70年代初，美國血漿產(chǎn)業(yè)在本土遇到了血漿嚴(yán)重短缺的困境。

為了解決血源，他們想到了一個(gè)方法：通過代理人去南美洲貧困國家的貧困人群有償采集血漿。

這時(shí)候可以再放一下這幅圖：

相較于我們國內(nèi)西血東輸?shù)默F(xiàn)狀，美帝南血北調(diào)的方法在道德上真的說不過去，畢竟我們是國內(nèi)，人家是跨國。

當(dāng)資本化身為吸血的惡魔時(shí)，人類文明的道德約束站出來制止了。

美國當(dāng)時(shí)的做法，引起了世界人民的極大憤慨。

1975年，在WHO和IFRC（國際紅十字組織）兩大國際組織的策動下，引爆了一場席卷全球的自愿無償獻(xiàn)血運(yùn)動。

40多年后，美國一躍成為全球采集血漿最多的國家，除了完全滿足國內(nèi)的需求，還有三分之二可以用來出口。

這是中美兩國血漿量的對比，2017年，中國血漿量為8081噸，而美國為35824噸，中國人口為美國的4倍，而血漿量卻不及人家的1/4。

為什么會造成這樣尷尬的局面？

這就要得益于美國高效、多次的采血方式。

不管是國內(nèi)還是國外，去獻(xiàn)血漿都是有償?shù)模绲聡?，第一次獻(xiàn)給40歐元，以后每次給20歐元。

這筆錢就是為了補(bǔ)償獻(xiàn)漿者的來往車費(fèi)以及誤工費(fèi)。

一些國際組織認(rèn)為無償獻(xiàn)血效率更高，但事實(shí)是有償獻(xiàn)血效率更高，且血源質(zhì)量更好。

獻(xiàn)血漿的那點(diǎn)錢，相信在一些富裕的美國人民眼里也瞧不上的。

那么美國為什么還有那么多人獻(xiàn)血，靠的是啥？

宣傳！

美國獻(xiàn)血招募有以下幾種方式：

1、 電話招募

2、 上門招募

3、 通過獻(xiàn)血志愿者帶動

4、 網(wǎng)絡(luò)預(yù)約

5、 舉辦獻(xiàn)血活動

（媽耶，比我們國內(nèi)的房地產(chǎn)銷售還要狠！）

除此之外，美國的單采血漿站被允許建在大城市，而我國血漿站只被允許建在地廣人稀的縣城。

至于血漿站的數(shù)量，美國超過600家，而中國在2015年的數(shù)據(jù)只有205家。

美國建血漿站采取的是核準(zhǔn)制，也就是建成后經(jīng)過FDA的審查就行了。

而我國對于建一個(gè)血漿站采取非常謹(jǐn)慎的態(tài)度，必須經(jīng)過省、市、縣三級政府衛(wèi)生部門審批同意后才可以建設(shè)漿站，建成驗(yàn)收合格后才可以批準(zhǔn)執(zhí)業(yè)。

還有是次數(shù)，我國規(guī)定采漿間隔為14天，理論上一個(gè)獻(xiàn)漿者每年最多可以獻(xiàn)26次。而美國規(guī)定是一周不多于2次，2次的間隔不少于48小時(shí)。

我國每個(gè)獻(xiàn)漿者平均獻(xiàn)5次/年，而美國平均是14次/年。

當(dāng)然個(gè)人認(rèn)為，這些數(shù)據(jù)必定是被一些需要錢的人給拉高了。

因?yàn)榫W(wǎng)上有很多人咨詢哪可以賣血，而實(shí)際上美國貧富差距比中國大，也是有不少窮人的。

綜上所述，可以得知從國家戰(zhàn)略考慮，我國不得不建立采血漿，又因民族文化對血的特殊情感，在道德層面上我國政府對建立單采血漿站持非常謹(jǐn)慎的態(tài)度。

我們可以在大城市獻(xiàn)全血，卻不敢在大城市建立單采血漿站。仿佛一旦和經(jīng)濟(jì)掛鉤，獻(xiàn)血的意味就變了。

4、我們有權(quán)知道世界的正反面

在我們的日常生活中有一個(gè)規(guī)律：

若要夸一個(gè)人，只要把所有黑他的話屏蔽掉，全部羅列他的好事就行了。

若要罵一個(gè)人，只要把所有夸他的話屏蔽掉，全部羅列他的壞事就行了。

但這都和各行各業(yè)運(yùn)行的真相相距甚遠(yuǎn)。

我們只有在得知一件事物的正反面時(shí)，才能無限接近事情的真相。

你有權(quán)知道：你的血漿其實(shí)很值錢，其價(jià)值遠(yuǎn)高于血漿站給你的誤工費(fèi)。

但獻(xiàn)血漿是一件利人利己的好事，雖然血漿站以及背后的企業(yè)因此會獲利頗豐，但要是你不獻(xiàn)，我不獻(xiàn)，人民就沒血制品用了。

總是從國外進(jìn)口血制品，一方面貴，有些人負(fù)擔(dān)不起；另一方面老用人家的血漿提取的血制品從道德上也說不過去。

因?yàn)橛薪?jīng)濟(jì)補(bǔ)償，難免會有一些急需用錢的人多次獻(xiàn)血，雖然這在道德層面上說不過去，但這并不表明單采血漿站存在“賣血”的邪惡屬性。

這是一件好事運(yùn)行所必經(jīng)的反面，要解決的話應(yīng)該完善社會保障體制、做好扶貧工作了。

好啦，以上就是我寫本文的初衷，希望大家可以通過此文認(rèn)識血漿背后的那些事。

寫在后面的話：

寫文章久了，會發(fā)現(xiàn)總有一些讀者的小學(xué)語文是體育老師教的，會抓住片面的一點(diǎn)嚴(yán)重誤解我的本意。

因?yàn)檫@篇文章的內(nèi)容稍微有些敏感，所以我心里有些小慌張，怕這個(gè)寫了兩年多的號被封。

由于我還沒有備用號，所以要是喜歡看我文章，你們可以加我微信，yyk1034278780。