Ali（化名），小學(xué)二年級(jí)的女孩，品學(xué)兼優(yōu)，是班級(jí)的英語課代表。一次課堂上被老師提問時(shí)，突然覺得頭暈?zāi)垦！⑿幕判貝?、呼吸急促、全身發(fā)抖、大汗淋漓，隨機(jī)被送到醫(yī)院后，很快得到緩解。父母不放心她的身體情況，就帶她進(jìn)行了各種檢查，結(jié)果，各項(xiàng)身體指標(biāo)都在正常的范圍內(nèi)。然而，從那之后，只要與Ali提起與上學(xué)有關(guān)的事，她就很不舒服，情緒低落，驚慌，發(fā)抖。如果不去想“要去上學(xué)了”，則一切如常。
父母無奈，沒有辦法，只能讓女兒在家休養(yǎng)，為了不耽誤課程，家長(zhǎng)為Ali請(qǐng)家教，在家學(xué)習(xí)。Ali在家學(xué)習(xí)期間，情緒時(shí)長(zhǎng)低落，經(jīng)常為了一點(diǎn)小事跟父母發(fā)脾氣，學(xué)習(xí)效率低，感覺學(xué)不進(jìn)去，還會(huì)控制不住自己看電視、上網(wǎng)。三個(gè)月的時(shí)間，學(xué)習(xí)成績(jī)從原來的班級(jí)前十名，掉落到中等偏下的程度。
家長(zhǎng)和Ali都渴望能正常到學(xué)校學(xué)習(xí)，希望咨詢師能夠幫助她克服對(duì)上學(xué)的恐懼心理。
學(xué)校恐懼癥，是一種較為嚴(yán)重的兒童心理疾病。多見于7-12歲的小學(xué)生，但初中生、高中生也會(huì)有患者存在。心理工作者通常將學(xué)?？謶职Y定義為，由于某種內(nèi)部的或外部的原因而對(duì)學(xué)校產(chǎn)生恐懼、厭惡心理、對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生冷漠、不感興趣的心理以及對(duì)應(yīng)的拒絕上學(xué)的行為。
患有學(xué)?？謶职Y的學(xué)生，與常見的厭學(xué)、逃學(xué)不同，也與一般情況下感覺到恐怖的情形不同，除了焦慮、緊張等情緒，最重要的是出現(xiàn)軀體癥狀：頭痛、頭暈、腹痛、哮喘發(fā)作、自主神經(jīng)功能紊亂，出汗、手抖、尿急等等。在病程的中后期，學(xué)生還會(huì)出現(xiàn)家庭暴力，通過摔打物品、攻擊父母、自傷等行為達(dá)到不去上學(xué)的目的。
起初，獲得允許在家里后，情緒馬上平靜好轉(zhuǎn)，接著出現(xiàn)情緒低落消極懈怠，到后來變得情緒低落消沉、嗜睡。后期可伴隨出現(xiàn)某些精神癥狀，如幻聽幻覺、心境不良和抑郁。
為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況呢？
究其緣由。這事情的導(dǎo)火索是Ali被課堂提問但是回答不出。前不久，Ali在英語課上，被老師提問，忽然卡殼，沒有回答出來問題。問題原本簡(jiǎn)單，老師嘀咕了一下“這么簡(jiǎn)單都不記得了”，同學(xué)們竊笑。Ali覺得羞愧難當(dāng)，作為英語課代表愧對(duì)于家長(zhǎng)、老師的期待和教導(dǎo)。
許多同學(xué)都有過被提問但是回答不出來的經(jīng)歷，有些同學(xué)很快忘記、有些同學(xué)立志改變、有些同學(xué)因此一蹶不振，為什么會(huì)有這樣的不同呢？
個(gè)性差異是其中重要的因素。研究發(fā)現(xiàn)，患有學(xué)?？謶职Y的兒童，大多從小受到父母過分的保護(hù)和溺愛，對(duì)父母的依賴性強(qiáng)，在生活上和精神上獨(dú)立性差。他們的性格大多有短小、害羞、敏感、多疑、特別愛面子、脆弱以及經(jīng)不起批評(píng)等特點(diǎn)。也是因?yàn)檫@樣的性格原因，他們對(duì)于學(xué)校集體生活不感興趣甚至沒有信息。
另外一個(gè)方面，在家庭支持的角度上看。部分家長(zhǎng)對(duì)于孩子常常抱有很高的期望，往往超出孩子的心理承受程度，進(jìn)而造成孩子心理失衡，逐漸對(duì)于學(xué)生產(chǎn)生焦慮情緒，直至害怕上學(xué)。有的家長(zhǎng)，可能因?yàn)槿狈?duì)于孩子科學(xué)引導(dǎo)的方式方法，因?yàn)楹⒆拥囊淮慰荚嚦煽?jī)不理想而隨意訓(xùn)斥、諷刺或打罵，長(zhǎng)期如此，會(huì)使孩子的心理過于緊張。其中一些兒童，因?yàn)楹ε乱驗(yàn)閷W(xué)習(xí)失敗而受到家長(zhǎng)的批評(píng)，進(jìn)而演變?yōu)楹ε聦W(xué)校、恐懼上學(xué)的情緒。
研究表明，75%的學(xué)校恐懼癥學(xué)生的家長(zhǎng)對(duì)成績(jī)過分重視。
而在學(xué)校教育的方面，對(duì)學(xué)校產(chǎn)生恐懼心理的大多是學(xué)習(xí)上有困難的學(xué)生，由于各種原因不能適應(yīng)老師的教學(xué)方式，不受老師關(guān)注，甚至遭遇到同學(xué)的歧視，這也是產(chǎn)生學(xué)?？謶值脑蛑弧Ａ硗?，也有一些是因?yàn)槟昙?jí)增高、知識(shí)理解層次越來越深，學(xué)習(xí)任務(wù)日益加重，每天要應(yīng)付排滿的課程，甚至是拖堂和補(bǔ)課，再加上周穆的補(bǔ)習(xí)班，他們感受到學(xué)習(xí)的壓力，并且體驗(yàn)到不堪重負(fù)的情緒。這種情況下，兒童容易產(chǎn)生厭學(xué)、逃學(xué)，甚至學(xué)?？謶值哪铑^。
最后，在疾病的角度上，某些疾病也與學(xué)?？謶职Y相關(guān)。比如，廣泛性焦慮障礙、分離性焦慮障礙、社交恐怖癥、節(jié)律性睡眠障礙、適應(yīng)障礙、抑郁等。這些情況需要經(jīng)過醫(yī)生的專業(yè)檢查來確診。此外，有些學(xué)?？植腊Y患者中，伴有奇怪的疲勞現(xiàn)象、積極性低，學(xué)習(xí)、記憶功能低下；睡眠障礙；出現(xiàn)頭痛、腹痛、低熱以及淋巴結(jié)壓痛等軀體癥狀。因此，目前認(rèn)為兒童慢性疲勞綜合癥（CCFS）可能與學(xué)?？謶职Y有關(guān)
在治療上，學(xué)?？謶职Y需要綜合治療，主要包括心理治療和藥物治療。
心理治療是學(xué)校恐懼癥的首選治療方法，包括支持性心理治療、系統(tǒng)脫敏法、快樂療法、家庭治療、沙盤治療、故事治療、暴露療法等多種治療方法。
家庭治療是矯正學(xué)校恐懼癥的一個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。學(xué)生在兒童期與父母相處的時(shí)間最常，所以調(diào)養(yǎng)學(xué)?？謶职Y需要家長(zhǎng)的積極參與。父母的個(gè)性特征、處事方式等都會(huì)對(duì)兒童產(chǎn)生一定的影響。要相應(yīng)降低對(duì)孩子的要求，轉(zhuǎn)變對(duì)孩子過于嚴(yán)厲、過于著急、打罵的教育方式。對(duì)于另一部分家庭，幫助孩子克服恐懼情緒，還需要矯正過于溺愛孩子的教育方式。需要營造輕松的家庭教育氣氛，多于孩子溝通交流。對(duì)于家庭關(guān)系不良，也存在某些心理癥結(jié)的父母，要和孩子一起共同參加心理治療。
藥物療法是矯正學(xué)?？謶职Y的有效方法之一，尤其是對(duì)于伴有焦慮、抑郁癥狀的兒童。但是不可作為一種孤立的方法來實(shí)施，要將其與心理治療緊密結(jié)合才能取得最佳效果。
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