今天上午，我與同事去禹城探望中醫(yī)大夫張道順老先生，情難自禁，便想把自己與老人家的交流分享出來(lái)。
與前兩次見(jiàn)面不同的是，這次老人見(jiàn)面后一眼就認(rèn)出我來(lái)，并且很熱情地以姓氏稱(chēng)呼我，讓我不得不對(duì)老人的記憶力暗自嘆服。因?yàn)槲业拿质巧洗我?jiàn)面時(shí)才告訴他的。
93歲的老人，對(duì)以前自己經(jīng)歷過(guò)的事情，接觸過(guò)的人，給哪個(gè)地方哪個(gè)村里叫什么名字的病人看過(guò)病，病人先前去哪里看過(guò)病沒(méi)有治好，后來(lái)又來(lái)自己這里看病時(shí)是個(gè)什么情況，自己開(kāi)的是什么方子，為什么用這個(gè)方子，過(guò)了多長(zhǎng)時(shí)間又回訪，治愈情況怎樣，都記得清清楚楚，說(shuō)起來(lái)有條有理，條清理晰。其中，又夾雜了他自己經(jīng)歷過(guò)的一些趣聞。
他提起給一個(gè)病人看完病后回訪的情況。病人家屬因?yàn)閷?duì)他給病人診治后回訪的習(xí)慣不了解，以為他給人看好了病還繼續(xù)纏著病人問(wèn)長(zhǎng)問(wèn)短會(huì)有什么意圖，所以，在他給診過(guò)病的病人打回訪電話(huà)時(shí)，人家還躲躲閃閃不愿意接聽(tīng)他的電話(huà)。
我以前看過(guò)張大夫臨床接診的案例記錄，從接診到斷病，到開(kāi)方，到服藥說(shuō)明，再到病人病愈后的回訪，記得很詳細(xì)。這不僅僅是一種職業(yè)習(xí)慣，也是一種對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度，并且，這種邊診病邊記錄的方式，還可以豐富臨床信息，積累臨床經(jīng)驗(yàn)，提高臨床診療能力，是一種科學(xué)的診治程序。對(duì)病人負(fù)責(zé)，對(duì)自己的行醫(yī)負(fù)責(zé)，體現(xiàn)了一種職業(yè)道德和職業(yè)精神。我對(duì)老先生這種嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑\病態(tài)度非常敬佩。
老人說(shuō)，他開(kāi)的方子，一般的大夫特別是普通人并不敢輕易就用。因?yàn)?，同樣一個(gè)病癥，病因卻未必一樣。開(kāi)方子要因病施治，辯證施治。如果只看表象，不辯病因，同樣的癥狀因?yàn)楹疅岵煌?，有的吃了這藥可能很快就好，而有的病吃了這個(gè)方子的藥不僅治不好，病情還會(huì)加重。他說(shuō)，作為大夫首要的是要知藥性，知道辯證施治的原理。
以前聽(tīng)過(guò)“德藝雙馨”這個(gè)詞。“德”應(yīng)該是指的職業(yè)道德，“藝”應(yīng)該指的是本事、能力。以我的理解，作為大夫藝比德更重要。因?yàn)?，給人看病，首先需要有高的醫(yī)術(shù)，能看出人的病來(lái)。但一個(gè)大夫光有高的醫(yī)術(shù)還是不夠的，還要有作為醫(yī)生的職業(yè)道德，要對(duì)病人負(fù)責(zé)，還要體諒病人的經(jīng)濟(jì)狀況，讓人少花錢(qián)，盡快把人的病治好，讓病人少受痛苦。所以，對(duì)大夫而言，醫(yī)術(shù)是前提，醫(yī)德是服佐。我以為，“德藝雙馨”這個(gè)詞可以作為這位老人的褒獎(jiǎng)了。
有醫(yī)術(shù)的大夫，天長(zhǎng)日久會(huì)遠(yuǎn)近聞名，看病的人就會(huì)紛至沓來(lái)；有醫(yī)德的大夫，不僅僅給人看病，還有一種責(zé)任意識(shí)，有一種仁愛(ài)病人的心理。如果大夫只有醫(yī)術(shù)，而不注重醫(yī)德，會(huì)很快成為暴發(fā)戶(hù)，靠醫(yī)術(shù)賺到很多的錢(qián)，但卻不會(huì)想到或很少去為病人考慮。其實(shí)，只注重經(jīng)濟(jì)效益的大夫，真正的大家是很少的。因?yàn)椋坏┮粋€(gè)大夫以賺錢(qián)為目的來(lái)行醫(yī)，就不會(huì)真正嚴(yán)謹(jǐn)?shù)貙?duì)病人負(fù)責(zé)，醫(yī)術(shù)也不會(huì)持續(xù)提高。從一些資料看，張大夫的醫(yī)術(shù)是長(zhǎng)期臨床行醫(yī)，長(zhǎng)年累月積累經(jīng)驗(yàn)逐步提高的。
在與老大夫的談話(huà)過(guò)程中，有病人打過(guò)電話(huà)來(lái)。因?yàn)閺埓蠓蚋啐g與身體原因，已無(wú)力接診，便在電話(huà)里問(wèn)診，只要是他自己有把握的，就直接開(kāi)方，囑咐病人怎樣用藥，注意哪些問(wèn)題與食物禁忌，告訴病人用完藥后回個(gè)電話(huà)，說(shuō)一下療效情況。在與病人的言談話(huà)語(yǔ)之中，透著一位臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，對(duì)病人負(fù)責(zé)的，從革命戰(zhàn)爭(zhēng)年來(lái)過(guò)來(lái)的老中醫(yī)的嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)。
不知不覺(jué)中，我與老大夫已經(jīng)說(shuō)了兩個(gè)多鐘頭的話(huà)。因?yàn)槲覍?duì)中醫(yī)的愛(ài)好，對(duì)老人的敬仰，總想盡可能多地聽(tīng)他說(shuō)話(huà)；老人也因?yàn)槁?tīng)說(shuō)我喜歡舞文弄墨，也表現(xiàn)出一種非常高興的情致來(lái)。這應(yīng)該是人與人之間的一種惺惺相惜的情感吧。
但是，看得出，老人每說(shuō)一句話(huà)都在耗費(fèi)著能量。他說(shuō)，他雖然愿跟我們這些“文人”說(shuō)話(huà)，但是，這一頓說(shuō)，足足要讓他休息兩三天才可以恢復(fù)過(guò)來(lái)。聽(tīng)了這話(huà)，我頓感內(nèi)疚。老人畢竟年紀(jì)大了，我不應(yīng)該在老人這里呆這么長(zhǎng)的時(shí)間，而沒(méi)有顧及到他的身體。
【365無(wú)戒日更訓(xùn)練營(yíng)】
