當心！環(huán)境因素可致出生缺陷，別讓寶寶輸在起跑線上（三）
?環(huán)境中物理性污染因素
物理因素主要指輻射、高溫、噪音等，人們的工作、生活環(huán)境中充斥著各類電器、移動通訊設備、辦公設備以及醫(yī)療診治設備等，如經(jīng)常使用微波爐、生活在高壓電場下、操作電腦或復印機、噪音、高溫環(huán)境等。環(huán)境中的電離輻射、非電離輻射、噪聲、高溫等物理因素對生殖細胞的形成以及胚胎發(fā)育的潛在威脅，均可導致生育能力下降、胎兒生長受限、先天畸形等出生缺陷。
電磁輻射：是電場和磁場的交互變化產(chǎn)生的電磁波，電磁波向空中發(fā)射或泄露的現(xiàn)象，大到高壓線、變壓器、電視塔或通訊轉播塔，小到家用電器、手機、電腦等，都會產(chǎn)生電磁輻射。輻射會引起人體神經(jīng)、生殖、心血管、免疫功能及眼睛等方面的功能改變。電磁輻射與出生缺陷關系的研究最早由美國和加拿大報告，研究認為孕期受電磁輻射可引起孕婦自然流產(chǎn)率、子代先天畸形率增高。
電磁場的致畸作用是溫度依賴性的，只有當輻射孕鼠體溫高達41℃時才會出現(xiàn)肉眼可見的畸形，低于此水平的熱反應，只能導致體質(zhì)量下降、生長受限等。關于視頻顯示終端對妊娠婦女的影響尚無定論，因其在作業(yè)過程中不僅要承受心理和精神上的壓力，同時還要受到作業(yè)環(huán)境中不良理化因素的聯(lián)合作用，其致畸作用尚待進一步證實。
受精后第3～8 周，胚胎細胞增殖、分化活躍，器官原基發(fā)生，對各種外界刺激的抵抗力和適應力很差，最易受到致畸因子的干擾而發(fā)生器官形態(tài)結構畸形。故孕早期應避免和減少射線的照射。
放射線：放射線可以引起細胞死亡、胚胎發(fā)育異常，從而導致胚胎死亡或各種類型的出生缺陷；妊娠婦女接觸放射線后，其子代發(fā)生染色體畸變的危險性增加；放射線直接或間接照射性腺時可以引起生殖細胞的基因突變，從而導致新生兒先天畸形；研究證明，影響胚胎發(fā)育的輻射閾劑量為0.2Gy，低于此劑量的放射線不會影響胚胎發(fā)育，如果短時間內(nèi)暴露于0.5Gy的放射線可對胚胎產(chǎn)生嚴重影響，導致流產(chǎn)、死胎、新生兒出生缺陷、胎兒生長受限等不良結局。
女性備孕期間，就不宜作腹部X線照射，避免對生殖細胞遺傳物質(zhì)的傷害；孕婦前三個月應絕對禁止作X線檢查；整個孕期也應避免X線照射；在電腦前工作和接觸有放射性物質(zhì)的工作崗位的孕婦，孕期最好調(diào)換一下工作，避開放射源；遠離輻射和高溫等有害環(huán)境，避免近距離使用微波爐和長期從事復印機操作等工作，減少輻射影響；電視機也會產(chǎn)生放射線，但其量甚微，一般沒有什么傷害，但為保險起見，孕婦看電視時，應與熒光屏保持2米左右的距離；手機響過1～2秒后再接聽電話，充電時則不要接聽電話。
高溫：持續(xù)的高溫環(huán)境能引起睪丸內(nèi)微循環(huán)、氧代謝和酶活性等生化條件改變，導致生殖細胞損害如精子畸形率高、活力降低、密度減少，引起不育等生殖健康。研究表明，暴露在相對高的溫度(如>40℃泡澡或桑拿浴)20min以上，就可能造成1周內(nèi)卵巢的分泌功能及宮頸黏液的質(zhì)量下降，長期小幅度的溫度升高（0.7～2.5℃），也可能造成嚴重的后果；妊娠期高熱可以導致胚胎死亡、流產(chǎn)、胎兒生長受限以及出生缺陷等異常。
在妊娠的不同時期，體溫升高可以導致不同的出生結局，其嚴重程度取決于體溫升高的水平及持續(xù)的時間；妊娠期發(fā)熱（高溫）可干擾上皮細胞的正常增殖，引起細胞死亡和血管生成異常，通過一系列機制導致先天性心臟病；妊娠早期發(fā)熱可影響胎兒器官的發(fā)育，使新生兒發(fā)生唇裂或腭裂以及唇腭裂的風險明顯增加。
孕婦如果使用電熱毯，長時間處于這些電磁輻射當中，易使胎兒的大腦、神經(jīng)、骨骼和心臟等重要器官組織受到不良影響。在對妊娠期接觸桑拿、熱水浴及電熱毯婦女的病例對照研究中，妊娠期間接觸這些因素的數(shù)目多于1個，并發(fā)神經(jīng)管缺陷的危險度會增加6倍。據(jù)調(diào)查，懷孕初3個月內(nèi)，在高溫、高濕度下作業(yè)或洗桑拿浴，容易發(fā)生胎兒畸形。
孕婦盡可能避免在高溫環(huán)境中停留過長時間，如洗桑拿浴和熱水泡澡等；不穿緊身褲；最好不用電熱毯；孕婦體溫未超過38.5℃，可盡量選用物理降溫方法，如冰枕、散熱貼、溫水擦拭等。若體溫超過38.5℃，且伴有不適癥狀時，應盡快到正規(guī)醫(yī)院接受治療?？傊?，孕婦發(fā)燒盡量在醫(yī)生指導下用藥，不可自己亂用藥，以免對胎兒造成傷害。
噪音：噪音可使人體內(nèi)分泌紊亂，引起精液和精子異常。長時間的噪聲污染可以造成男性不育；對女性來說，則會引起流產(chǎn)和胎兒畸形，聽力障礙是常見的出生缺陷。早在20世紀70年代, 有關噪聲對生殖功能影響的研究報道, 機場噪聲可能對早產(chǎn)、低出生體重及先天缺陷的發(fā)生有影響。
高分貝噪聲能損傷胎兒的聽覺器官，超聲波可使某些動物子代神經(jīng)免疫等系統(tǒng)發(fā)育不良，從而出現(xiàn)先天性疾病。研究證明，85dB以上的噪音即可對胎兒造成傷害，在出生前可能會喪失聽覺的敏銳度，如果噪聲持續(xù)且強度過高，還可能造成直接損害聽力、影響大腦正常發(fā)育、造成智力損傷等嚴重后果；美國有一位兒科醫(yī)生對1萬多名嬰兒做了研究，結果表明，住在機場附近的家庭嬰兒畸形率由0.8％上升到1.2%，表現(xiàn)為脊椎畸形、腹部畸形和腦畸形；懷孕時經(jīng)常播放激烈音樂，可使胎動加快；高頻率噪音能干擾體內(nèi)的激素水平，可使胚胎死亡率增加。
孕婦盡量不要到高噪聲的地方去，懷孕期間應該避免接觸超過噪聲衛(wèi)生標準（85～90dB）的噪聲。目前，利用音樂進行胎教的人也越來越多，但孕婦最好從孕26周開始，每次不超過20分鐘，頻率、節(jié)奏應盡可能與宮內(nèi)胎音合拍，節(jié)奏過強、聲音過大的音樂，會損害胎兒內(nèi)耳，使其出生后聽不到高頻聲音，進而導致聽力下降，影響健康。
作者：方昊。原創(chuàng)文章，如需轉載請注明出處！
