由于備考執(zhí)業(yè)藥師，整理一些小兒使用抗生素注意事項(xiàng)及不良反應(yīng)：

小兒特別是新生兒的生理特點(diǎn)，決定了藥物在體內(nèi)的過程與成人不同，尤其是濫用抗生素現(xiàn)象尤為嚴(yán)重。新生兒日劑量大于 100~200mg的氯霉素，有灰要綜合征發(fā)生。

四環(huán)素類藥物易導(dǎo)致小兒牙齒脫色（俗稱“四環(huán)素牙”），牙釉質(zhì)發(fā)育不全和骨沉積，引起生長遲緩。

氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、新霉素易導(dǎo)致耳毒性。

具體如下：

抗菌藥物 及藥物相關(guān)發(fā)生機(jī)制

氯霉素 ：灰嬰綜合征 ，肝酶不足和腎功能發(fā)育不全，影響氯霉素的降解與排泄，使游離氯霉素濃度增高

磺胺類藥： 腦性核黃疸 ，磺胺替代膽紅質(zhì)與蛋白的結(jié)合位置

氟喹諾酮類 ：軟骨損害

四環(huán)素類 ：齒及骨骼發(fā)育不良牙齒黃染 藥物與鈣絡(luò)合沉積在牙齒和骨骼中

氨基糖苷類： 耳、腎毒性， 腎清除能力差，藥物濃度個(gè)體差異大，易致血藥濃度升高；內(nèi)耳淋巴液中藥物濃度高

（去甲）萬古霉素 ：耳、腎毒性 同氨基糖苷類

磺胺與呋喃類 ：溶血性黃疸 新生兒紅細(xì)胞中缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶