別把“燒心反酸”不當病,你可能得了胃食管反流

你有沒有遇到過這些情況?吃飽后有酸水反流到喉嚨里,感覺有點酸、有點苦,還有點辣喉嚨?;蛘呤歉杏X胸口火辣辣的疼,本想躺下來順順氣,一躺更難受。


如果你經(jīng)常出現(xiàn)上述的兩種癥狀,那可能是得了胃食管反流。

一場守城保衛(wèi)戰(zhàn)

什么是胃食管反流?簡單來說是指胃十二指腸內容物反流到食管,引起燒心等癥狀的一種疾病。

我們把胃比作城堡,食管是向城堡輸送食物的唯一通道,在胃與食管之間有一扇城門叫賁門,食管下括約肌守衛(wèi)著賁門。

正常情況下,食物到達食管下端時,城門打開(食管下括約肌松弛),食物入胃,等食物進入胃中,城門關閉(食管下括約肌恢復張力),防止食物從胃里反流入食管。


當守衛(wèi)城門的食管下括約肌因某種原因松弛;胃內壓增高和(或)腹內壓增高;或者食管下括約肌松弛,同時伴有胃內壓增高和(或)腹內壓增高時,城門失守,胃內容物就會反流到食管。

一陣陣燒心,一股股反酸

胃食管反流病最常見的癥狀就是燒心和反流。

燒心:胸骨后的燒灼感。

反流:胃內容物在沒有感到惡心也沒有用力的情況下涌入咽部或口腔,有時候是胃未完全消化的食物,有時候只是酸水。

燒心和反流常在飯后1小時出現(xiàn),還有部分患者可能在夜間入睡時出現(xiàn)。有些患者早上起床發(fā)現(xiàn)嘴巴苦、有異味,可能與夜間反流有關。


有些患者還可能出現(xiàn)胸痛、咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘等癥狀,是反流物刺激食管或損傷了食管以外的組織引起的。

哪些人容易得胃食管反流?

老年人

老年人食管下括約肌壓力減弱,胃動力不足,胃排空延遲,使得胃內容物更容易反流入食管。

食管裂孔疝患者

就好比門上有條裂縫,胃酸可以乘機逆流而上。


孕婦、體型肥胖者

這些人群腹壓較高,會增加胃食管反流癥的發(fā)生率。

嗜煙酗酒者

過度抽煙喝酒會減弱食管下括約肌的防御能力,導致胃食管反流。

喜歡刺激食物者

咖啡、濃茶、巧克力、高糖食物、辛辣食物等會增加胃酸分泌從而引發(fā)疾病。


調整生活方式有用嗎?

調整生活方式是胃食管反流患者的基礎治療手段,且藥物治療難以根治胃食管反流,也需要生活方式的調整。

胃食管反流患者記住這“三戒三忌三宜”。

“三戒”

戒煙:煙草中含尼古丁,會降低食管下段括約肌壓力,使其處于松弛狀態(tài)。

戒酒:酒的主要成分為乙醇,它不僅會刺激胃酸分泌,還會使食管下段括約肌松弛。

戒飯后立即平躺:平躺的體位會使得胃內容物更容易反流到食管。胃排空的時間一般在2-3小時,飯后2小時內不要躺下。


“三忌”

忌刺激性食物,包括咖啡、濃茶、巧克力、蒜、洋蔥和其他酸辣的重口味食物。

忌高脂、高糖食物,一來可以控制體重,避免腹壓過高,二來高糖食物會增加胃酸的分泌。

忌餐后彎腰、搬重物、勒緊褲腰帶等增加腹壓的行為。


“三宜”

宜適當增加蛋白質攝入,刺激胃泌素分泌,使食管括約肌壓力增加,抑制胃食管反流。

宜調保持良好心態(tài),焦慮、抑郁等負面情緒會使癥狀加重。

宜抬高床頭?15~20?厘米,利用重力作用減少睡眠時反流。


當然,如果癥狀比較嚴重,或者調整了生活方式癥狀也沒有緩解,那就趕緊去看醫(yī)生吧。抵抗疾病也是一種戰(zhàn)斗,別貽誤了戰(zhàn)機。

[1]尤黎明,吳瑛.內科護理學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2012:279-282.

[2]中華醫(yī)學會消化病學分會. 2020年中國胃食管反流病專家共識[J].中華消化雜志,2020,40(10):649-663.

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