四 酸堿平衡失調(diào)

3 ?呼吸性酸中毒（高碳酸血癥）

病因：

①呼吸中樞抑制：全身麻醉過深，鎮(zhèn)靜劑過量，顱內(nèi)壓增高，高位脊髓損傷等②呼吸道阻塞或肺部疾?。褐夤墚愇铮▋和Ｒ姡?/blockquote>

中樞抑制來表現(xiàn)，麻醉鎮(zhèn)靜是問題，顱壓增高多注意，脊髓損傷在高位；阻塞小孩最常見，異物要記牢

臨床表現(xiàn)：

病人出現(xiàn)胸悶，呼吸困難等，嚴(yán)重者缺氧可致腦水腫，腦疝，甚至呼吸驟停。

胸悶呼吸問題很常見，重者腦部問題多，水腫，疝要警惕，呼吸驟停很嚇人

處理原則：

積極治療原發(fā)病，改善病人通氣。調(diào)節(jié)吸氧濃度和呼吸機(jī)

原發(fā)病要考慮，改善通氣是關(guān)鍵，吸氧、呼吸機(jī)來幫忙

4 呼吸性堿中毒（低碳酸血癥）

病因：

癔癥（歇斯底里）（女性常見），高熱，中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等

歇斯底里多女人，高熱中樞問題很多見

臨床表現(xiàn)：

多數(shù)病人有呼吸急促的表現(xiàn)，可有眩暈（天旋地轉(zhuǎn)）、手足和口周麻木及針刺感

急促呼吸多體現(xiàn)，天旋地轉(zhuǎn)是困擾，麻木并不是全身，手足，口周就足夠

處理原則：

紙袋罩住口鼻呼吸，增加呼吸道無效腔，減少二氧化碳（二碳）的呼出和喪失

罩住只為治療，增加無效呼吸腔，減少二碳的丟失