第三單元

以下內(nèi)容整理自:中國(guó)大學(xué)MOOC平臺(tái)山東交通學(xué)院《汽車保險(xiǎn)與理賠》課程,若涉及侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系筆者刪除。

第一節(jié) 車損險(xiǎn)

車損險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任:意外事故、自然災(zāi)害、施救費(fèi)用

1.保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人或其允許的合法駕駛?cè)嗽谑褂帽槐kU(xiǎn)機(jī)動(dòng)車過程中,因下列原因造成被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的損失,保險(xiǎn)人依照本保險(xiǎn)合同的約定負(fù)責(zé)賠償:

(1)碰撞、傾覆、墜落;

(2)火災(zāi)、爆炸;

(3)外界物體墜落、倒塌;

(4)暴風(fēng)、龍卷風(fēng);

(5)雷擊、雹災(zāi)、暴雨、洪水、海嘯;

(6)地陷、冰陷、崖崩、雪崩、泥石流、滑坡;

(7)載運(yùn)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的渡船遭受自然災(zāi)害(只限于駕駛?cè)穗S船的情形)。

2.發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),被保險(xiǎn)人為防止或者減少被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的損失所支付的必要的、合理的施救費(fèi)用,由保險(xiǎn)人承擔(dān),最高不超過保險(xiǎn)金額數(shù)額。

車損險(xiǎn)責(zé)任免除

1.下列情況下,不論任何原因造成被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車損失,保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)賠償:

(1)地震及其次生災(zāi)害;

(2)戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、恐怖活動(dòng)、暴亂、扣押、收繳、沒收、政府征用;

(3)競(jìng)賽、測(cè)試,在營(yíng)業(yè)性維修、養(yǎng)護(hù)場(chǎng)所修理、養(yǎng)護(hù)期間;

(4)利用被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車從事違法活動(dòng);

(5)駕駛?cè)孙嬀?、吸食或注射毒品、被藥物麻醉后使用被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車;

(6)事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)嗽谖匆婪ú扇〈胧┑那闆r下駕駛被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車或者遺棄被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車逃離事故現(xiàn)場(chǎng),或故意破壞、偽造現(xiàn)場(chǎng)、毀滅證據(jù);

(7)駕駛?cè)擞邢铝星樾沃徽撸?/p>

無駕駛證或駕駛證有效期已屆滿;

駕駛的被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車與駕駛證載明的準(zhǔn)駕車型不符;

持未按規(guī)定審驗(yàn)的駕駛證,以及在暫扣、扣留、吊銷、注銷駕駛證期間駕駛被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車;

依照法律法規(guī)或公安機(jī)關(guān)交通管理部門有關(guān)規(guī)定不允許駕駛被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的其他情況下駕車。

(8)非被保險(xiǎn)人允許的駕駛?cè)耸褂帽槐kU(xiǎn)機(jī)動(dòng)車;

(9)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車轉(zhuǎn)讓他人,未向保險(xiǎn)人辦理批改手續(xù);

(10)除另有約定外,發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車無公安機(jī)關(guān)交通管理部門核發(fā)的駕駛證和號(hào)牌,或未按規(guī)定檢驗(yàn)或檢驗(yàn)不合格。

2.被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的下列損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人不賠償:

(1)自然磨損、朽蝕、腐蝕、故障;

(2)玻璃單獨(dú)破碎,車輪單獨(dú)損壞;

(3)無明顯碰撞痕跡的車身劃痕;

(4)人工直接供油、高溫烘烤造成的損失;

(5)自燃以及不明原因火災(zāi)造成的損失;

(6)遭受保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失后,未經(jīng)必要修理繼續(xù)使用被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車,致使損失擴(kuò)大的部分;

(7)因污染(含放射性污染)造成的損失

(8)市場(chǎng)價(jià)格變動(dòng)造成的貶值、修理后價(jià)值降低引起的損失;

(9)標(biāo)準(zhǔn)配置以外新增設(shè)備的損失;

(10)發(fā)動(dòng)機(jī)進(jìn)水后導(dǎo)致的發(fā)動(dòng)機(jī)損壞;

(11)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車所載貨物墜落、倒塌、撞擊、泄露造成的損失;

(12)被盜搶、搶劫、搶奪,以及因被盜搶、搶劫、搶奪受到損壞或車上零部件、附屬設(shè)備丟失;

(13)被保險(xiǎn)人或駕駛?cè)说墓室庑袨樵斐傻膿p失;

(14)應(yīng)當(dāng)由機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)賠償?shù)慕痤~。

3.保險(xiǎn)人在計(jì)算賠款時(shí),按照下列免賠率免賠:

(1)負(fù)次要事故責(zé)任的免賠率為5%,負(fù)同等事故責(zé)任的免賠率為8%,負(fù)主要事故責(zé)任的免賠率為10%,負(fù)全部事故責(zé)任或單方肇事事故的免賠率為15%;

(2)損失應(yīng)當(dāng)由第三方負(fù)責(zé)賠償?shù)?,無法找到第三方時(shí),免賠率為30%;

(3)選擇自行協(xié)商方式處理交通事故,不能證明事故原因的,免賠率為20%

(4)投保時(shí)指定駕駛?cè)?,保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)為非指定駕駛?cè)耸褂帽槐kU(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的,增加免賠率10%

(5)投保時(shí)約定行使區(qū)域,保險(xiǎn)事故發(fā)生在約定行使區(qū)域以外的,增加免賠率10%

4.其他不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失和費(fèi)用

車損險(xiǎn)保險(xiǎn)金額

保險(xiǎn)金額由投保人和保險(xiǎn)人從下列三種方式中選擇確定,保險(xiǎn)人根據(jù)確定保險(xiǎn)金額不同方式承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任:

1.按投保時(shí)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的新車購(gòu)置價(jià)確定

新車購(gòu)置價(jià)是指在保險(xiǎn)合同簽訂地購(gòu)置與被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車同類型新車的價(jià)格(含車輛購(gòu)置稅)

2.按投保時(shí)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的實(shí)際價(jià)值確定

實(shí)際價(jià)值是指新車購(gòu)置價(jià)減去折舊金額后的價(jià)格

折舊金額=投保時(shí)的新車購(gòu)置價(jià) * 被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車已使用月數(shù) * 月折舊率

通常規(guī)定家庭自用汽車月折舊率為0.6%

3.在投保時(shí)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的新車購(gòu)置價(jià)內(nèi)協(xié)商確定

車損險(xiǎn)賠償處理

1.賠償比例確定

保險(xiǎn)人依據(jù)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)嗽谑鹿手兴?fù)的事故責(zé)任比例,承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

被保險(xiǎn)人或被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)烁鶕?jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商或由公安機(jī)關(guān)交通管理部門處理事故未確定事故責(zé)任比例的,按照下列規(guī)定確定事故責(zé)任比例:

被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車方負(fù)主要事故責(zé)任的,事故責(zé)任比例為70%

被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車方負(fù)同等事故責(zé)任的,事故責(zé)任比例為50%

被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車方負(fù)次要事故責(zé)任的,事故責(zé)任比例為30%

2.賠償金額確定

(1)按投保時(shí)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的新車購(gòu)置價(jià)確定保險(xiǎn)金額的:

發(fā)生全部損失時(shí),在保險(xiǎn)金額內(nèi)計(jì)算賠償,保險(xiǎn)金額高于保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車實(shí)際價(jià)值的,按保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的實(shí)際價(jià)值計(jì)算賠償。

發(fā)生部分損失時(shí),按核定修理費(fèi)用計(jì)算賠償,但不得超過保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的實(shí)際價(jià)值。

(2)按投保時(shí)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的實(shí)際價(jià)值確定保險(xiǎn)金額或協(xié)商確定保險(xiǎn)金額的:

發(fā)生全部損失時(shí),保險(xiǎn)金額高于保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車實(shí)際價(jià)值的,以保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的實(shí)際價(jià)值計(jì)算賠償,保險(xiǎn)金額等于或低于保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車實(shí)際價(jià)值的,按保險(xiǎn)金額計(jì)算賠償。

發(fā)生部分損失時(shí),按保險(xiǎn)金額與投保時(shí)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的新車購(gòu)置價(jià)的比例計(jì)算賠償,但不得超過保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的實(shí)際價(jià)值。

(3)施救費(fèi)用賠償?shù)挠?jì)算方式同本條(1)、(2),在被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車損失賠償金額以外另行計(jì)算,最高不超過保險(xiǎn)金額的數(shù)額。

被施救的財(cái)產(chǎn)中,含有本保險(xiǎn)合同未承保財(cái)產(chǎn)的,按被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車與被施救財(cái)產(chǎn)價(jià)值的比例分?jǐn)偸┚荣M(fèi)用。


第二節(jié)車險(xiǎn)方案

商業(yè)基本險(xiǎn):車輛損失險(xiǎn) 第三者責(zé)任險(xiǎn) 車上人員責(zé)任險(xiǎn) 盜搶險(xiǎn)

附加險(xiǎn) : 玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn) 車身劃痕損失險(xiǎn) 自燃損失險(xiǎn) 不計(jì)免賠特約險(xiǎn)

最低型:

險(xiǎn)種組合:交強(qiáng)險(xiǎn)

保障范圍:只對(duì)第三者的損失在較低額度內(nèi)賠償

適用對(duì)象:駕齡長(zhǎng),使用頻度低,車輛維修成本低的中低端車輛用戶

特點(diǎn):只有最低保障,但是保險(xiǎn)費(fèi)用低,滿足車輛審驗(yàn)需要即可

缺點(diǎn):發(fā)生一般事故,對(duì)方的損失能得到保險(xiǎn)公司的限量賠償,但自己車的損失只有自己負(fù)擔(dān)

基本型

險(xiǎn)種組合:交強(qiáng)險(xiǎn)+車輛損失險(xiǎn)

保障范圍:低額度第三方損失及本車損失

適用對(duì)象:駕齡長(zhǎng)、用車頻率高,車輛維修費(fèi)用高,有一定經(jīng)濟(jì)壓力的車主。

特點(diǎn):費(fèi)用適度,能提供基本的保障

優(yōu)點(diǎn):必要性最高

缺點(diǎn):對(duì)第三方損失的保障額度較少,發(fā)生嚴(yán)重事故,需要車主自行承擔(dān)大部分賠償

經(jīng)濟(jì)型

險(xiǎn)種組合:交強(qiáng)險(xiǎn)+車輛損失險(xiǎn)+第三者責(zé)任險(xiǎn)+(全車盜搶險(xiǎn))

保障范圍:較高額度的第三方損失及本車損失

適用對(duì)象:駕齡低、車輛新、用車頻度高,經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)較好的車主。若車輛被盜風(fēng)險(xiǎn)高,可以附加全車盜搶險(xiǎn)。

特點(diǎn):投保幾個(gè)應(yīng)用范圍廣、極易出現(xiàn)的險(xiǎn)種

優(yōu)點(diǎn):保費(fèi)不高,能夠?qū)Φ谌絿?yán)重事故提供較高賠付,同時(shí)較好規(guī)避車輛丟失的風(fēng)險(xiǎn)。保障范圍較為全面,是個(gè)人精打細(xì)算的最佳選擇。

優(yōu)化型

險(xiǎn)種組合:交強(qiáng)險(xiǎn)+車輛損失險(xiǎn)+第三者責(zé)任險(xiǎn)+乘客座位責(zé)任險(xiǎn)+駕駛員座位責(zé)任險(xiǎn)+全車盜搶險(xiǎn)+玻璃險(xiǎn)+不計(jì)免賠特約險(xiǎn)

保障范圍:較高額度的第三方損失、本車損失及車上乘員的事故傷害

特點(diǎn):在經(jīng)濟(jì)投保方案的基礎(chǔ)上,加上玻璃險(xiǎn)、乘員責(zé)任險(xiǎn)、使乘員及車輛易損部分得到安全保障。

適用對(duì)象:兩年內(nèi)新車,使用頻度高,車輛維修成本高,乘坐人員多的公司用車或個(gè)人用戶。

優(yōu)點(diǎn):投保乘員責(zé)任險(xiǎn),規(guī)避給乘員造成的損失。

完全型

險(xiǎn)種組合:交強(qiáng)險(xiǎn)+車輛損失險(xiǎn)+第三者責(zé)任險(xiǎn)+乘客座位責(zé)任險(xiǎn)+駕駛員座位責(zé)任險(xiǎn)+全車盜搶險(xiǎn)+玻璃險(xiǎn)+不計(jì)免賠特約險(xiǎn)+無過錯(cuò)責(zé)任險(xiǎn)+自燃損失險(xiǎn)

保障范圍:較高額度的第三方損失、本車損失、車上乘員的事故傷害以及易損件的損失

特點(diǎn):居安思危才能有備無患,本組合能夠應(yīng)對(duì)交通意外的較多風(fēng)險(xiǎn)。

適用對(duì)象:用車頻繁、車輛價(jià)值高,經(jīng)濟(jì)充裕的車主。

優(yōu)點(diǎn):涵蓋幾乎與汽車有關(guān)的全部事故損失。投保人對(duì)車險(xiǎn)了解不多,追求完全用車無憂。


選擇保險(xiǎn)公司:知名度高、投保方便、理賠高效便捷、保障范圍廣泛。

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