[原創(chuàng)]為什么是你得抑郁癥?

[別樣生活,萬卷書萬里路]2019年10月7日,周一,晴,連續(xù)1000天閱讀日記第523天。


家有復(fù)旦青年女教師、32歲抗癌失敗不幸離世的于娟博士的《此生未完成》一書,她曾在發(fā)現(xiàn)自己得癌后發(fā)出追問"為什么是我得癌癥"并動筆成文。她在這篇文章里探究了自己得癌癥的幾大根源。

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于娟博士不幸得的是身體疾病,而作為心理咨詢師,我見證了太多心理疾病、心靈疾病的來訪者,今天我借用這篇文章的標(biāo)題過來,試圖探尋部分抑郁癥患者心靈生病或者說情緒生病的根源。

其實,每次咨詢回來,總會有一些案例給我深刻啟發(fā)。激發(fā)我心底深處想要訴諸筆端的沖動。然而,作為咨詢師的職業(yè)要求總是讓我害怕會泄露來訪者的半點信息,那將是極端不道德的。

所以,每一個咨詢對我的體悟都只是我個人的。其實,這未免是一大遺憾。因為,很多東西,值得他人借鑒。

于是,我試著換一種不同的方式去表達。在盡最大可能尊重來訪者不讓他們的任何個人信息泄密的前提下,去提取其中的思維模式來探討問題。

昨日上午有兩個咨詢。八點五十到九點五十一個,十點到十一點一個。一個是電話咨詢,一個是咨詢室里的現(xiàn)場咨詢。

現(xiàn)場咨詢的,照樣是抑郁情緒問題。

抑郁癥是精神科自殺率最高的疾病。抑郁癥發(fā)病率很高,幾乎每10個成年人中就有2個抑郁癥患者,因此它被稱為精神病學(xué)中的感冒。 抑郁癥在西方被稱為“藍色隱憂”,據(jù)有關(guān)調(diào)查顯示,在我國抑郁癥發(fā)病率約為3%-5%,目前已經(jīng)有超過2600萬人患有抑郁癥。

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所以,情緒生病已經(jīng)成為人們看心理醫(yī)生尋找心理咨詢師的最大原因。而情緒生病最多的表現(xiàn)大約就是抑郁癥了,這也被稱為人們情緒感冒。

情緒感冒,其實并不可怕。就跟身體感冒而流鼻涕、發(fā)燒、頭痛因而食欲不振身體乏力一樣,多休息多喝水或者直接吃感冒藥就能好起來。但是,現(xiàn)實生活中,心靈生病卻和身體生病明顯不同,身體感冒了,說不定病一次肌體還能增強一些抵抗力,而心靈的疾病,往往容易久治不愈,即使愈合也很容易反復(fù)。這,是什么原因呢?

因為,抑郁癥除了有些是遺傳或身體疾病甚至涉及生理病變導(dǎo)致,但,幾乎所有的抑郁癥患者,都一定跟他的深層思維模式以及這種思維模式下采取的一些行動相關(guān)。

而,控制我們有形的可觸摸可操控的身體很容易,但是,要控制我們的心靈或精神是一樁艱難無比的事情,改變深層的思維模式更非一朝一夕之功力。

比如,此刻我說請你不要去想"大象",而我估計,沒有任何人頭腦里會不出現(xiàn)大象的形象。你不讓我去想,頭腦根本不聽使喚,它完全不受控制自動開通了"大象"的形象。

這就是人的思維和精神的奇特之處:它就像一匹脫韁的野馬,它總是自己橫沖直撞,根本不接受你的指令。

其次,既然抑郁癥患者涉及到的是深層思維模式和這種思維模式下的行動,而思維模式,往往是在一個人幾十年生活中,通過各種人文環(huán)境甚至自然環(huán)境,通過他所遇見的人(父母、親人、老師、同學(xué)、朋友甚至陌生人以及書里電影里電視劇里的各種等)所發(fā)生的事(好事壞事常事怪事等各種)所讀過的書(自然也有好書懷書常書奇書)所看見的電視電影等各種因素綜合起來形成的,往往深深扎根在心靈深處,盤根錯節(jié)似千年之狐,構(gòu)成了他的人生信念,要改變,豈是輕而易舉能做到?

所以,作為咨詢師,我理解來訪者的急迫心情,但往往也很無奈:很多來訪者都抱持一次咨詢就要脫胎換骨的想法。說實話,這根本就是神才能做到的事情,即使功力再深厚的咨詢師似乎都無能為力。

如果不泄露來訪者任何信息,我想把昨天的一個咨詢案例拿來做實例。

這個來訪者不到二十歲。我院青年學(xué)子。新生。她是前四天自己去當(dāng)?shù)鼐窨撇槌鰜碜约河幸钟羟榫w的,發(fā)現(xiàn)這個,家人很焦慮,自己也是一直痛哭。

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她是前一天預(yù)約我的。但因為國慶來訪者比較多,而我一般一天接待來訪者不超過兩個,最多是四個。沒辦法把她的咨詢推遲了一天。

我跟她的五月時間是上午十點。但因為我處理另一個來訪者的事情耽誤了一點時間,等我到達咨詢室時,她不像一般人那樣站在門口或蹲在門口等我,而是蜷縮在那里,可見精神能量極為萎縮。

我連忙致歉。請她進屋坐下,我去給她倒水。待我進屋來,她坐在椅子上,臉色灰暗,一言不發(fā)。空氣里都是沉悶,一切都顯得黯淡無光。我溫柔而平緩,試圖用我咨詢師的沉靜去除這些灰暗和干澀。

我微微一笑:您好,請問您是有什么方面需要老師幫助呢?

她開口了,語氣尖銳,臉上都是痛苦,未語淚先流,沒有回復(fù)我的問候和國慶假期咨詢的不安:因為我很痛苦很難過,**讓我來找你的。

(具體咨詢過程,涉及保密原則,略過)

但,說說我的總體感受:我做咨詢師多年,接待過形形色色的來訪者,也接待過各種問題的咨詢,但這一次咨詢,從來沒有過的讓我感覺到壓抑苦悶,不安。我甚至只想讓咨詢快一點結(jié)束。

這種感覺,我前所未有。

其實,作為咨詢師,保持價值中立,不把自己的價值觀加在來訪者身上,以此去審視去判斷來訪者的世界,這是咨詢師最基本的修養(yǎng),也是咨詢師最重要的品質(zhì)之一。所以,不管來訪者跟我說:老師,我談過兩個男朋友也談過兩個女朋友;老師,我從14歲起就跟離婚的媽媽有男女關(guān)系總也無法斷絕;老師,我檢查得了艾滋??;老師,我三年交了二三十個女朋友;老師,我寢室同學(xué)講了一句壞話,我一晚上沒睡著……我都面色如常絕不會一驚一乍,不會覺得來訪者跟我講述的任何問題是不足掛齒的小問題,也不會覺得以我的價值觀以我的生活世界,那是不可能的大問題。

而且,一般來說,不管什么問題什么人在咨詢室,我總能主導(dǎo)和把控咨詢氛圍,我能讓咨詢朝著我想要的方向行進。而唯獨這一次,我似乎無能為力,我想要逃遁。我甚至體會到了為什么有些咨詢師在做了一些咨詢后,自己把來訪者的情緒吸納過來,然后自己有了精神疾病的體會。

為什么會這樣呢?追根溯源是我的思維習(xí)慣。

或許,是這個來訪者自己不知不覺言談舉止間渾身散發(fā)出的那種感覺,讓我如此不適。

當(dāng)我問到她在成長過程中發(fā)生過的重大經(jīng)歷和深刻體會時,她說自己全是苦痛和不幸。她覺得自己很悲慘,比如,差一點被欺負,被同學(xué)霸凌,被排擠;考上這個學(xué)校,成為所有人的笑柄,說這根本不是大學(xué),這個學(xué)校,比不上她的高中她的初中甚至她的小學(xué),我們學(xué)院,破舊不堪,硬件差到極點,路都是補丁,老師說的話太恐怖,專業(yè)沒有任何希望,她也非常不喜歡;宿舍差到無語,她的父母送她來校時,簡直覺得難以置信,為學(xué)校感到羞愧……

我們咨詢時,底下有軍訓(xùn)完學(xué)生在喊一二三在操練,我問她對此有什么感覺,她先是說沒有任何感覺,然后說是覺得她們太可憐了太辛苦了。我問她,成長過程中可有什么快樂,開心的事情?她說想不起來;問她,學(xué)院可有任何優(yōu)點?她說我看不到;問她,專業(yè)可有任何前途,可曾了解過她這個專業(yè)的人的就業(yè)情況?她說沒興趣,只知道這個專業(yè)前途慘淡……如此種種,不一而足。

當(dāng)我試圖一步步引導(dǎo),用認(rèn)知行為的abc療法讓她看到,并不是事情本身引起我們的情緒,而是我們對事物的看法引起的,而她說,沒用的,事實就是事實。

咨詢結(jié)束后,她跟我說,把這些事情說出來,她感覺好多了,但是,還是沒用。她的人生依然是最悲慘的,從她進了這所學(xué)校就決定了,她這一生幾乎都毀了

……

當(dāng)然,我還是耐心平靜地跟她說,不管如何,咨詢室的門始終對她敞開著,歡迎她再次來找老師咨詢。

回來后,我一路都在思考,為什么是這個朋友抑郁呢?

如果此前我還不能明確的說,世界上有些人會越挫越勇,屢敗屢戰(zhàn),而有些人卻能因為一些生活小事便一蹶不振,原因固然各有不同,但,誰都無法逃脫思維方式的缺陷。

那么,哪些思維方式及其行動會讓人始終心理能量滿滿,始終旗幟不倒?哪些又會讓人心理能量一天天消減輕易被抑郁俘虜呢?

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這是一個值得探究的課題。也是我最近實踐中探求、理論上苦苦思索的。

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