抑郁癥篩查進入體檢

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國家衛(wèi)健委發(fā)文:抑郁癥篩查進入體檢

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每年的 10 月 10 日是世界精神衛(wèi)生日。

世衛(wèi)的最新數(shù)據(jù)顯示:

五分之一兒童和青少年患有精神障礙,抑郁癥是導致青少年和成年人疾病和殘疾的主要原因之一

自殺每年奪去近80萬人生命,每40秒就有一人死于自殺,是15-29歲年輕人的第二大死因。


不知道你有沒有發(fā)現(xiàn),身邊被確診為抑郁癥的朋友越來越多了?


根據(jù)2019年北大團隊在《柳葉刀》子刊發(fā)表的研究,全球估計預計有3.5億人患抑郁癥,中國患者超過9500萬,女性占六成以上。


然而大眾對抑郁癥的了解都太少太少了。我們不知道什么是抑郁癥的信號,不知道怎么幫助別人,當自己深陷其中時,更不知如何求救。


大眾對抑郁癥的無知,才是對抑郁者最殘忍的事。

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所以,今后我們會更多普及抑郁癥的一些知識。今天我們先來講抑郁癥的種類和如何進行測量診斷。

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根據(jù)癥狀表現(xiàn)、復雜的病因,抑郁癥可以分為4種,相應的,對不同癥狀,應對方法也不會完全相同。


第一種是最典型的抑郁癥:“重性抑郁障礙”。這是一種急性發(fā)作的嚴重抑郁癥,來勢最兇。可能有特殊原因,也可能沒有原因,有時,一些人會陷入巨大的低落情緒中,難以自拔。一方面感到非常痛苦,另一方面,也可能埋怨自己,為什么心理素質(zhì)這么差,甚至開始討厭這樣軟弱不堪的自己。


第二種,則會靜悄悄潛伏發(fā)作,持續(xù)時間長達兩年以上,叫做“持續(xù)性抑郁障礙”。“重性抑郁”讓人很明確地感到難過,但在“持續(xù)性抑郁障礙”中,你可能根本不知道自己的情緒是什么,只是感到麻木,覺得生活沒什么樂趣。


第三種,屬于兒童和青少年,叫做“破壞性心境失調(diào)障礙”。孩子的抑郁與成人不同,他們更容易表現(xiàn)出憤怒,而且很頻繁,就像活火山隨時可能爆發(fā)。


最后一種,是“女性專屬”的定時炸彈:“經(jīng)前期煩躁障礙”,是在月經(jīng)來臨之前遭遇情緒上的紊亂,無法正常生活,癥狀嚴重時,它可能達到與重性抑郁障礙發(fā)作相當?shù)某潭?。這是一種女性才有可能得的抑郁癥,也讓女性比男性在面對抑郁時多了一重風險。


抑郁癥的評定量表是臨床診斷與評估過程中有用的工具,各種量表各有優(yōu)缺點,可取長補短。目前臨床上常用的量表有以下:

1.漢密爾頓抑郁量表(HAMD)

HAMD是目前使用最為廣泛的抑郁量表。HAMD屬于他評量表,

HAMD具有很好的信度和效度,它能較敏感地反映抑郁癥狀的變化,并被認為是治療學研究的最佳評定工具之一,其總分能較好地反映抑郁癥的嚴重程度,病情越輕總分越低。使用不同項目量表的嚴重程度標準不同。此量表可用于抑郁癥、惡劣心境、抑郁障礙等疾病的抑郁癥狀測量。

2.抑郁自評量表(SDS)

由Zung(1968)編制的抑郁自評量表(SDS),是使用最廣泛的抑郁癥測量工具之一,特別是在精神科和醫(yī)學界。它的使用和計分簡便易行。

SDS使用簡便,在住院患者中測量的效度肯定,但進一步使用需要有更多的信度數(shù)據(jù),特別是再測信度數(shù)據(jù)。


如自覺或察覺家人朋友有抑郁癥傾向,應該及時尋求心理咨詢師的幫助。


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