2019已經(jīng)到來，新的一年有新的打算，很多村醫(yī)表示基層太辛苦，沒保障，決定辭職不干了！
“當局者迷旁觀者清”，今天小編就談談我的個人觀點。
以下三類情況不建議辭職
01
只擁有鄉(xiāng)村醫(yī)生證書
鄉(xiāng)村醫(yī)生證書受執(zhí)業(yè)地點等限制，離開村醫(yī)崗位就意味著只能轉行，而這類醫(yī)生年齡多偏大，如無其他一技之長/經(jīng)濟來源，又不干村醫(yī)了，該如何生存呢？
建議：
一是學歷符合醫(yī)師資格考試報考規(guī)定的，就積極考取鄉(xiāng)村全科/執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證書。
不管是大勢所趨“到2020年，力爭所有鄉(xiāng)村醫(yī)生都具有中專以上學歷和執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格”，還是為了職業(yè)發(fā)展、轉正“在同等條件下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院優(yōu)先聘用獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生”，或是為了給自己從業(yè)生涯一個交代，全力考證是最好的選擇。
二是工作之余，考慮發(fā)展一個副業(yè)。
據(jù)一位村醫(yī)口述：“我雖是一名村醫(yī)，但如今生活的主要經(jīng)濟來源卻不是衛(wèi)生站。早在四年前，我卷起褲管再下田，重操農(nóng)活。
除了種田，還養(yǎng)豬、養(yǎng)蜂、養(yǎng)魚，今年還種了茶葉和沙田柚，收成都挺不錯，收入也遠超當村醫(yī)所賺的。”雖然不是每一個村醫(yī)的時間都很富裕，但是充分利用起來的話，一定會有一番新天地！
02
只擁有鄉(xiāng)村全執(zhí)助理醫(yī)師證書
同上理由，執(zhí)業(yè)地點受限，只能在村衛(wèi)生室/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院注冊。
03
擁有執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證
全國都能注冊，但一旦離開村衛(wèi)生室去其他醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)，是沒有處方權的，這就意味著不能單獨坐診、不能單獨開藥、不能獨立管理病人，收入就不會高，而且外頭的醫(yī)療機構想要的都是能夠獨當一面的人，招助理的話也多要大專學歷的年輕人。
所以這類村醫(yī)，仍建議不要輕易辭職，考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師后再考慮其他。
政策利好，相信黎明終會到來
村醫(yī)們辭職的原因五花八門，但總的來說離不開錢、事、人三個字，具體到村醫(yī)這個特殊職業(yè)言，“錢”其實很重要！
正如一網(wǎng)友所言“只要把村醫(yī)的工資及養(yǎng)老保險解決好了，免除后顧之憂，相信村醫(yī)們也沒什么怨言,也會踏踏實實的干好國家分配的一切工作”。待遇不高成為不少村醫(yī)的“痛點”，與繁重的工作量著實不符，是近幾年村醫(yī)離職的主要原因。
但另一方面，我們也應看到，國家層面一直重視、關心村醫(yī)待遇問題，各地也陸續(xù)出臺了不少利好政策，雖然不少朋友們期盼的“全國統(tǒng)一政策”因為各地經(jīng)濟差異等原因，難以實現(xiàn)，但省級層面已有動作，相信不久的將來會全面展開！
回顧2018年的利好政策
2018年11月甘肅省衛(wèi)健委下發(fā)通知，要求明年3月底前，全省所有村衛(wèi)生室作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的派出機構，實行鄉(xiāng)村一體化管理，全省所有村醫(yī)轉為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工。
這則通知傳遞出兩個重大信號：一是長期以來令村醫(yī)困惑的身份問題得到了解答，那就是村醫(yī)是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工，是醫(yī)療技術人員，是醫(yī)生；二是甘肅并非經(jīng)濟大省，發(fā)展相對滯后，卻仍敢于做“第一個吃螃蟹的人”，相信離全國其他各地的推開不遠了。
這也是許多村醫(yī)一直堅信的“耐心等待，黎明終會到來”。
有執(zhí)業(yè)醫(yī)師的村醫(yī)離職后,強推：診所/診所+藥店
1.作為一名“自由慣了”的村診所人，如果跳槽到醫(yī)院或是其他衛(wèi)生站，多少會感到一些條條框框的束縛、不適應，兜兜轉轉了一圈，最后發(fā)現(xiàn)還是回來開個屬于自己的小診所更自在。
2.開診所迎來了大好時機，隨著國家進一步深化“放管服”及鼓勵社會辦醫(yī)，診所準入門檻降低，開設診所越來越容易，如：
2018年6月，國家衛(wèi)健委發(fā)布《關于進一步改革完善醫(yī)療機構、醫(yī)師審批工作的通知》，新開診所，衛(wèi)生健康行政部門不再核發(fā)《設置醫(yī)療機構批準書》，僅在執(zhí)業(yè)登記時發(fā)放《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。換句話說，前置審批被取消，執(zhí)業(yè)登記流程更簡化，大大節(jié)約了開設診所的成本和時間；
2018年8月，國務院印發(fā)《關于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2018年下半年重點工作任務的通知》提到制定促進診所發(fā)展的指導性文件，修訂診所基本標準，在部分城市開展診所建設試點。這意味著施行了8年的2010年版診所基本標準將迎來大修訂，不少業(yè)內(nèi)人士猜測診所診療科目的設置或將放寬、規(guī)劃布局不再受限、或將逐步施行備案制，我們也拭目以待；
2018年10月，國務院發(fā)布《關于在全國推開“證照分離”改革的通知》，允許營利性醫(yī)療機構開展藥品、器械等醫(yī)療相關的經(jīng)營活動，醫(yī)療活動場所與其他經(jīng)營活動場所應當分離。這意味著診所開藥店只需進行室內(nèi)空間間隔，經(jīng)營成本大大減少。
相信村醫(yī)們的堅守一定會換來一個光明的未來！
