? ? ? ?上期說(shuō)到口服溶栓類(lèi)的品種稀缺，而上世紀(jì)80年代，日本的兩類(lèi)溶栓品種——納豆激酶和蚓激酶也在近十年隨著對(duì)旅游的發(fā)展，風(fēng)靡中國(guó)。

? ? ? ? 從機(jī)理上看，我們知道：納豆激酶是把黃豆用枯草菌發(fā)酵，凍干磨粉裝膠囊，能夠在體外模擬溶栓而并非在人體內(nèi)讓堵塞的血管重新再通；蚓激酶是把蚯蚓中的雜質(zhì)和水份去掉，將其中的多肽蛋白質(zhì)成份通過(guò)凍干技術(shù)提取，能溶栓，但有出血風(fēng)險(xiǎn)，一般在預(yù)防使用中給一個(gè)不高的量，即在溶栓和出血中找一個(gè)平衡點(diǎn)。有，也比沒(méi)有強(qiáng)一點(diǎn)。

? ? ? ?現(xiàn)在流行的一些小分子肽，NMN，白黎蘆醇、細(xì)胞基因等均不是以溶栓為目標(biāo)，遠(yuǎn)水不解近渴。?

? ? ? ?由于其它藥物有一定的毒性副作用，或是達(dá)不到溶栓效果（僅靠抗凝、活血、擴(kuò)張血管是無(wú)法解決根本問(wèn)題的），這幾十年，也就優(yōu)選了這兩個(gè)品種開(kāi)始商業(yè)化使用。要想突破，取得更好的成果，也就需要站在前人的肩膀上繼續(xù)前行。

? ? ? ?中藥單分子的提取是從我國(guó)傳統(tǒng)藥典中，優(yōu)選起相應(yīng)作用的藥物，從中找出起效的單一分子，優(yōu)化強(qiáng)化其作用。由于提取純度高，這就類(lèi)似于現(xiàn)代電動(dòng)汽車(chē)的電池技術(shù)，提高了能量密度后，效果得到成倍甚至數(shù)十倍的提升。這樣的單分子也是青蒿素獲得諾貝爾獎(jiǎng)后，才逐步為人所知的。

? ? ? ? 另外，需要解釋一下單分子，小分子，和多肽的區(qū)別。

? ? ? ? 單體藥物分子是一種新的發(fā)明專(zhuān)利，由國(guó)家認(rèn)證專(zhuān)利號(hào)，然后逐步開(kāi)展動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，藥效學(xué)驗(yàn)證，人體臨床。如果是藥食兩用的，還可以作為原料藥，添加到藥品、保健品和食品當(dāng)中。我們常見(jiàn)的菊花提取物葉黃素脂就是原料藥，但它往往還沒(méi)有達(dá)到單分子的純度。目前看來(lái)，第三代單分子的地龍蛋白代表了發(fā)展的先進(jìn)方向。

? ? ? ?而小分子則只是大小的區(qū)別，一般大的分子是無(wú)法透過(guò)細(xì)胞膜，難以被直接吸收。蛋白質(zhì)如果分子過(guò)大，就幾乎全部會(huì)被分解為氨基酸，得不到利用。一般通過(guò)比較分子量來(lái)進(jìn)行判斷，分子量越大越不容易吸收。

? ? ? ?多肽是比較老的技術(shù)，其實(shí)就是多種蛋白質(zhì)在一起，沒(méi)有分離的狀態(tài)，這種上世紀(jì)的粗蛋白方案，目前正逐步被更精細(xì)化的單分子所取代。