懷孕是一段幸福又辛苦的旅程,除了喜悅,各種檢查也讓不少準(zhǔn)媽媽感到緊張。其中,“孕期糖尿病”是大家非常關(guān)心的話題。
很多孕媽會(huì)問:
我平時(shí)不愛吃糖,怎么會(huì)血糖高?
孕期血糖多少才算正常?
到底什么時(shí)候去查最合適?
別急,今天世頤堂用一篇文章,把孕期糖尿病的判斷標(biāo)準(zhǔn)、檢查時(shí)間和血糖參考值講清楚。建議收藏轉(zhuǎn)發(fā),備孕和孕期的姐妹都用得上。?
一、第一次產(chǎn)檢:別錯(cuò)過“空腹血糖”
?孕婦首次產(chǎn)前檢查的最佳時(shí)間為妊娠6~13周+6天(也就是孕早期)。這次產(chǎn)檢中,空腹血糖是必查項(xiàng)目,目的是及早發(fā)現(xiàn)潛在的血糖異常。
提醒:如果孕前沒查過血糖、不知道自己血糖是否正常的寶媽,只要按時(shí)產(chǎn)檢,就能第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)問題,不必過度焦慮。

二、哪些人屬于“高?!保啃枰绾Y查
?如果存在以下情況,醫(yī)生通常會(huì)在首次產(chǎn)檢時(shí)就加做75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn),并建議適當(dāng)增加產(chǎn)檢次數(shù):
肥胖,尤其是重度肥胖
一級(jí)親屬(父母、親兄弟姐妹)患有2型糖尿病
既往有妊娠期糖尿病史或生過巨大兒
患有多囊卵巢綜合征
孕早期空腹尿糖反復(fù)陽性
科普提示:高?!僖欢ǖ貌。枰珀P(guān)注、更勤監(jiān)測(cè)。

三、孕期血糖“正常值”分兩個(gè)階段
很多孕媽查了血糖,卻不知道標(biāo)準(zhǔn)是什么。其實(shí),孕早、中期和孕晚期的標(biāo)準(zhǔn)不一樣:
【妊娠24周前】
標(biāo)準(zhǔn)與非孕期相同:
空腹血糖<7.0 mmol/L
餐后2小時(shí)血糖 < 11.1 mmol/L
【妊娠24周及以后】
需進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)
參考標(biāo)準(zhǔn)(三項(xiàng)均需正常):
服糖前(空腹)<5.1 mmol/L
服糖后1小時(shí) < 10.0 mmol/L
服糖后2小時(shí) < 8.5 mmol/L
!三項(xiàng)中任何一項(xiàng)達(dá)到或超過對(duì)應(yīng)數(shù)值,就要警惕。

四、孕期糖尿病分兩種,診斷標(biāo)準(zhǔn)不同
?很多人以為“孕期血糖高”就是一種情況,其實(shí)醫(yī)學(xué)上分為:
1、孕前糖尿?。ㄒ汛嬖冢?/b>
符合以下任一條件:
懷孕前已被確診為糖尿病
懷孕后發(fā)現(xiàn)血糖升高,且達(dá)到:
空腹血糖≥ 7.0 mmol/L,或
75g OGTT 2小時(shí)血糖 ≥ 11.1 mmol/L,或
有高血糖典型癥狀+ 隨機(jī)血糖 ≥ 11.1 mmol/L,或
糖化血紅蛋白≥ 6.5%(但不作為常規(guī)孕期篩查手段)
2、妊娠期糖尿?。ㄔ衅谛掳l(fā)生)
通常在?孕24~28周(或28周后首次就診時(shí))行75g?OGTT
三項(xiàng)中任何一項(xiàng)達(dá)到或超過以下標(biāo)準(zhǔn):
空腹≥ 5.1 mmol/L
1小時(shí)≥ 10.0 mmol/L
2小時(shí)≥ 8.5 mmol/L
也就是說:即使空腹正常,只要餐后1小時(shí)或2小時(shí)超標(biāo),也屬于妊娠期糖尿病。

五、被診斷為妊娠期糖尿病,怎么辦?
?先別慌。絕大多數(shù)妊娠期糖尿病可以通過合理飲食+ 適度運(yùn)動(dòng)得到良好控制。
遵醫(yī)囑進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)
調(diào)整主食結(jié)構(gòu)(粗細(xì)搭配)
避免高糖水果、含糖飲料
餐后適當(dāng)散步
必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素(對(duì)寶寶是安全的)
真正危險(xiǎn)的不是診斷,而是不重視、不管理。

六、總結(jié)一張表,建議截圖保存

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最后說一句:妊娠期糖尿病可防、可控、可管理。按時(shí)產(chǎn)檢、聽醫(yī)生的話、管住嘴邁開腿,絕大多數(shù)寶媽都能順利生下健康的寶寶。
世頤堂提醒:本文內(nèi)容為醫(yī)學(xué)科普,不能替代醫(yī)生診斷。具體檢查與治療方案,請(qǐng)以產(chǎn)科醫(yī)生意見為準(zhǔn)。